对症(坐骨神经痛)找方手册

坐骨神经痛 

    坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区内的疼痛，疼痛自臀部沿大腿后面，小腿后外侧向远端放射。起病多急，表现为下背部酸痛和腰部僵直感，及沿坐骨神经通路的剧烈疼痛。 

1 ．蝎蛇散治坐骨神经痛 
[方  剂] 祁蛇（或乌梢蛇）、蜈蚣、全蝎各10克。 
[制用法] 焙干研成粉，等份分成8包。首日上下午各服1包，继之每天上午服1 包，7天为1疗程。每疗程间隔3-5天，一般1-2个疗程可显效至痊愈。 
[疗  效] 用本法治疗54例不同程度的坐骨神经痛，治疗期间停用其他药物，经长期观察，疗效满意，值得推广。 
[验  证] 蔡，女，68岁，右下肢疼痛5年余，经西医诊为坐骨神经痛，服西药效不显，于1987年8月求治于中医，余投蝎蛇散原方，经服2个月痊愈，随访至今未复发。 
[备  注] 所治病例无很大反应，一般在药后可有全身及患肢出汗或灼热感，有的可出现短暂性疼痛及麻木，不久即消失。 
2 ．身痛逐瘀汤加味治坐骨神经痛 
[方  剂] 桃仁、红花、当归、地龙各15克，川芎、甘草、没药、五灵脂、牛膝各10克，秦艽、羌活、香附各5克。 
[制用法] 水煎服，每天l剂，分早晚2次，空腹温服。 
[疗  效] 身痛逐瘀汤出自《医林改错》。笔者运用本方加减治疗本病140例，其中治愈96例（症状完全消失，可参加正常工作）；好转32例（症状基本消失或好转，可做轻工作）；无效12例（服本方3-5 剂，症状无改善，而中断治疗者）。 
[验  证] 刘xx ，女，36岁，农民。病历号6256 。于1984年3月25日初诊。半年前患腰腿痛，症状日益加重，疼痛自腰骶部沿右侧大腿后外侧向腘窝、足跟部窜痛，如针扎、火烧样阵阵加剧，尤以咳嗽和用力大便时更甚，久治不效。检查面色苍白，表情痛楚，步态跋行，右侧第二、三髓后孔及臀线中点和承山穴有明显压痛，拉塞格氏征（+ ) ，脉沉迟而紧，舌淡苔薄白。诊为坐骨神经痛。证属寒凝气滞，痕阻脉络，治宜化癖通络，温阳散寒，除痹止痛，投以身痛逐痕汤。原方减秦艽，加桂枝、延胡索各15克。3剂。药后疼痛大减，继用原方又进6剂，诸症皆除而治愈。1年后随访，未再复发。 
[备  注] 气虚血弱者减五灵脂、香附，加黄芪30-50克，熟地10-15克；脉数微热者减羌活，加黄柏15克；脉浮风重者加防风15克；脉紧寒重者减秦艽，加桂枝15-25克；脉缓湿重者加苍术15克；伴腰脊痛剧者加三七末3克（冲服）；便秘者加何首乌15-25克；病久肝肾两亏者减羌活、五灵脂，加狗脊、巴戟天各15克。 
3 ．薏苡附子散合芍药甘草汤治坐骨神经痛 
[方  剂] 慧苡仁60-90克，制附子（先煎）、灸甘草各10-30 克，海风藤、川牛膝各10克，赤芍20-40克，党参15-30克，当归10-20克，秦艽12-18克，鸡血藤12克， 
[制用法] 每天一剂，水煎，分早晚服。 
[疗  效]  经本方共治23例，痊愈15例（症状消失并观察1年以上未复发），显效例（症状消失，观察半年至1年又复发，但经再次治疗仍可消失者），无效1例（症状无改善）。痊愈15例中，平均治愈天数为10.5 天。 
[验  证] 傅xx ，男，50岁，干部，1952 年8月5日就诊。两月前因坐骨神经痛，采用中西药治疗效果不显。近日加重，沿右腰胯至腿后侧，酸楚疼痛；风雨之日尤甚，伴心烦不宁、头晕失眠。检查：臀中部、臀线、腘窝和小腿沿坐骨神经有触痛点，直腿抬高阳性，踝反射、小腿后侧皮肤触觉均减退，脉紧微弦，舌质淡稍紫，苔薄微黄。血压18.7/ l 2.06千帕斯卡。辨证使用上述原方，药量稍作如下调整：薏苡仁10克，黑附子（先煎）、当归、海风藤、川牛膝各10克，鸡血藤、秦艽各12克，赤芍20克，甘草3克，党参15克，经服本方5剂，上述症状基本消失，又服5剂而愈，随访至今未复发。 
4 ．身痛逐瘀汤加减治疗坐骨神经痛 
[方  剂] 当归12克，川芎、桃仁、红花、羌活、独活、制没药、香附、川牛膝、秦艽、地龙、伸筋草各9克，甘草6克。 
[加  减] 兼风寒者加制川乌、桂枝各9克；兼湿热者加苍术、黄柏各9克；气虚者加黄芪30克；痛剧者加蜈蚣3条。 
[制用法] 水煎2次分服，每天1剂。 
[功  效] 治疗坐骨神经痛有奇效。 
[验  证] 治疗36例，其中治愈29例，显效6例，好转1例。平均治疗17.4天。随访治愈者1 年以上，无一复发。 
[备  注] 坐骨神经痛属“痹证”范畴，可因风寒湿邪客于经络，或因闪伤气血瘫滞，致使经络痹阻，气血通而痛。身痛逐瘀汤加减具有活血化瘀，行血止痛，祛风除湿作用，临床结合辫证，增减恰当药物，均能收到显著疗效。 
5 ．鸡血藤等治坐骨神经痛 
[方  剂] 鸡血藤、芒硝各15-20克，桂枝、柴胡、大黄各10-15克，黄芩10-12 克。 
[加  减] 若风偏盛，兼腰背疼痛，游走不定者加防风10-15克，独活10-15克；若湿偏盛，兼肿胀沉重者，加防已10-12克，苡米15-20克，若痰偏盛，兼形体肥胖，肢体麻胀者，加制南星5-10克，白芥子10-12克；若寒偏盛，兼恶寒肢冷者加制川乌5-10克，北细辛2-3克；若热偏盛，口苦便秘者重用大黄15-20克，芒硝15-20克；若瘀偏盛，痛有定处，舌有瘀点者，重用鸡血藤30-60克。 
[制用法] 将上药水煎，分2次服，每日1剂。 
[验  证] 用上药治疗坐骨神经痛患者13例，中痊愈11例，好转2例。 
6 ．杜仲等治坐骨神经痛 
[方  剂]  杜仲、川续断、淮牛膝、桑寄生各30克，没药、乳香、红花、桃仁、生甘草各10克，全蝎、蜈蚣各2克（共研末冲服）,木瓜、威灵仙、独活、白芍各20克。 
[制用法] 将上药水煎，分早晚2次服，每日l剂。1周为1个疗程。 
[验  证]  用本方治疗坐骨神经痛患者133例，经用药1-3个疗程，其中，治愈者125例；显效者4例；有效者3例；无效者1例。 
7 ．黄芪白芍等治坐骨神经痛 
[方  剂] 生黄芪50克，白芍、元胡、木瓜、全当归、桂枝各20克，赤芍、牛膝、鸡血藤、威灵仙、路路通各15克，地鳖虫、全蝎各10克，生甘草5克。 
[制用法] 将上药水煎，每日l剂，分早、中、晚口服。10天为l个疗程。 
[验  证] 用本方治疗坐骨神经痛患者161例，经服药20-30天后，其中，治愈者152例；显效者4例；有效者3例；无效者2例。 
8 ．乳香粉治坐骨神经痛 
[方  剂] 制马钱子50克，制乳香、制没药、红花、桃仁、全蝎、桂枝、麻黄各20克，细辛15克。 
[制用法] 将上药共研为细粉末，装人空心胶囊内，每粒重0.3克。用时，每服3-4粒，每日早、晚用黄酒或温开水送服。15天为1个疗程。 
[验  证] 用本方治疗坐骨神经痛患者144例，经用药2-4个疗程，其中，治愈者139例；显效者3例；有效者2例                               
9.方药;乌头汤加味 组成：制川乌6——10克  （先煎30分钟） 桑寄生15克  麻黄9克   黄芪30克   白芍40克  炙甘草15克   蜂蜜50克 加减：风重者加防风，寒重者加桂枝   湿重者 加薏米     露蜂房，气血亏虚着加当归  党参  鸡血藤，肝肾不足者加熟地，杜仲，久痛入络者加桃仁     红花    地龙   蜈蚣 病例：李某，男，工人。因雨林受寒，右侧臀部剧痛，向小腿部放射，活动受限，止痛药无效，检查直腿高抬及加强试验阳性   。脉浮苔白。 治疗：上药加桂枝10克。五服后，疼痛减轻，仍有冷感。原方加当归10克    熟地20克   地龙10克，七付后痊愈。 方解:乌头汤和芍药甘草汤   

10. 春根滕龙眼根牛大力根桑叶根四样根医好坐骨神经我自已食过医好。泡酒四十天用药酒更快 

11.一 穴 速 治 坐 骨 神 经 痛 - 
  凡坐骨神经痛在肩后找一压之特痛点按10-15分钟，左边痛压右边，右边痛压左边。只要是坐骨神经痛，点到痛止，有三五次痊愈的，有七八次痊愈的，所治之人没有超过15次的 

12.治疗坐骨神经痛方：布洛芬0.2  tid 安定2.5mg  tid  氟美松0.75mg   

13.坐骨神经痛方药：蕲蛇10g 蜈蚣10g 全蝎10g将上药培干，研成细末，分成8包，第一日上，下午各服一包。续之每日上午服一包，连服一星期为一疗程。每个疗程间隔5天。 

14.通治：风湿、类风湿、坐骨神经痛、肩周炎、颈椎病、骨质增生、四肢麻木、肌肉萎缩、股骨头坏死、椎间盘突出、腰腿痛等一切骨科疾病   配方：麻黄10克、艾叶10克、乌梢蛇15克、蕲蛇15克、乳香10克、白芷10克、威灵仙50克、千年健10克、钻地风10克、伸筋草30克、鸡血藤30克、羌活15克、独活15克、牛夕15克、当归12克、防己12克、桂枝15克、木瓜12克、葛根15克、穿山甲15克、蚂蚁50克、黄芪20克、白术15克、一口钟80克金樱子15克、甘草15克。药店加工成粉。-服法：每天服3次，按各人病情轻重每次5到10克（一小汤勺或两小汤勺）三餐前半小时服用。一到三副药可以根治。-   
15、治坐骨神经痛偏方：在坐骨神经痛的部位寻找最为明显的痛点，用拇指指峰弹拨痛点5—10次，然后再按压1—2分钟。 
16、治坐骨神经痛：当归、白芍、木瓜、秦艽、威灵仙、红花、枳壳、独活、元参各10克，白芷6克，桑寄生15克，稀莶草、红茜草、元胡、山栀各10克，甘草6克，白术10克。水煎服，日一剂。 

17、治神经性头疼方（风吹头痛）：白芷30克、川芎10克、川乌10克、甘草10克，将上药混在一起均分成两份，先取一份用慢火炒黄，研成细面，再将另一份也研成细面，然后将两份药面混在一起，均匀分成10份，早晚各服一份，服完即可。这是一名大夫提供的，他说，如果将3克薄荷、3克茶叶加200毫升水煮沸，等水稍凉后送服药面，效果会更好。 

18、治坐骨神经痛方：冬瓜子30克，薏苡仁30克，金银花15克，茯苓10克，山药10克，当归10克，白术10克，白芍10克，石斛10克，甘草5克，滑石10克。水煎服，日1剂，10天为一个疗程。 
坐骨神经痛； 
方一:鳖甲粉50克，放茶杯内，倒入半杯开水，调成糊状，加入适量白糖，趁热喝下。接着用一暖瓶开水冲泡花茶50克，连续喝下，上炕盖被子发汗，一般一次即愈，也有少数不见效者。 
方二：拳头大小的石英石数块（红色的最佳），放炉火中烧红，投入放有热水的盆中，产生的热气熏患处，热气不足时投进几块烧红的石英石。每次半小时，然后用该水洗患处。石英石可反复使用。一般三、五次见效。 
方三：生杭芍50克、木瓜30克、生甘草25克、威灵仙、白芷、川牛膝各15克、元胡、独活各10克，细辛3克。水煎，加热黄酒50毫升搅匀，分成3份，每5小时服温热的药液1份。此方也可治疗腰椎间盘突出。 
方四：川乌、草乌、玄参、牛膝各9克，白糖125克，白酒（高度为好）500毫升。将4味药与白糖投入酒中，浸泡一星期，每日晚饭后饮1小盅。 
方五：桑寄生15克、川牛膝、川断各、五味子、伸筋草各30克、全虫15克。将上药水煎至一碗药液，凉后倒入白酒500毫升，早晚服用，每次50毫升。 
方六：黄芪、桑寄生、川断、伸筋草各30克、当归、木瓜、牛膝各15克、泽泻、甘草、制川乌、制草乌各10克。水煎服，另外可加乳香、没药各10克。重症者10——15剂可愈。 
方七：蜈蚣、乳香、没药、赤芍各6克，全蝎、僵蚕5克，穿山甲、当归各9克，麻黄、大黄、芒硝各3克，黄酒500毫升。以酒煎药，取汁，早饭前、晚睡前2次分服。 
方八：灸马前子3克，补骨脂、甘草各10克。共研细末，分10包，每服1包，日服2次。 
方九：附子、川芎、妙杜仲各9克，川牛膝13克，桂枝15克，豨签草31克，细辛1.5克。水煎服，每日2次。 
方十：侧柏叶500克、老鹳草30克、五香茶100克。加水1000毫升煎至400毫升，再加黄酒500毫升，熬成膏状，3次分服，第一、二次出汗。 
方十一：狼毒、鸡血藤、青风藤、追地风、天麻、川乌头、草乌头、细辛、穿山甲各10克，牛膝15克，共捣细末，用65度白酒浸泡4昼夜，将酒滤出后，每次饮5毫升，每日2次，饭后服，痛甚者可日服3次。 
方十二：穿山龙30克，威灵仙、花椒根各15克，钩藤、五加皮根各20克，3——5年的母鸡一只，将上药和母鸡放入2000毫升水中炖，取其汤分3——5次服。每周服1剂，一般连服3——5剂可见效。 
方十三：祁蛇或乌梢蛇、蜈蚣、全蝎各10克。焙干后研细粉，分8包。第一天上、下午各服1包，以后每上午服1包，7日为一疗程，1疗程间隔3——5天。服药后，可出现全身或患肢出汗或灼热感，有时可出现短暂性疼痛及麻木加剧，不久即可消失。 
方十四：黄芪、熟地、仙灵脾、巴戟天、杜仲、桑寄生、当归、赤芍、白芍、怀牛膝各15克，附子12克，川芎9克，鸡血藤30克。水煎，每日一剂，二次分服。 
方十五：小茴香、木香各6克，陈皮10克，穿山甲、牛膝各5克。装于750毫升白酒内，浸泡6——7天，早、中、晚饭前和睡前各服一次每次服5——7毫升。疼痛剧烈时，可将上药煎液浓至100——200毫升，连渣装入750毫升白酒内，按上法服用，此方可治足跟痛。 
方十六：干姜60克，干辣椒30克，木瓜25克，乌头20克。加水2000毫升，煎30分钟，趁热熏患处，再用纱布蘸药汁热敷患处，反复2——3次，每日2次，7天为一疗程。 
方十七：豨签草、炮姜各60克，附子、川乌头、草乌头、肉桂、胆南星各30克，乳香、没药、细辛各15克。共研细末，取30克药末与醋调成糊状，敷于患处，每日一次。 
方十八：玄参、当归、银花各30克，五加皮、川牛膝各12克，威灵仙、千年健各10克，甘草15克。水煎服，每日一次，二次分服。 
方十九：大蓟叶适量。浓煎取汁，饭前服1杯。 
方二十：泽兰适量。浓煎，取汁代茶饮。 

治疗坐骨神经痛药酒6方   

黄芪续断酒 黄芪20克，天麻25克，白芍、当归、甘草、续断各15克，白术10克。将上药研碎，用消毒纱布包裹好，置于密封瓶中，加入38度白酒，酒量应淹没药包三横指，最后封口。经 7日后取封，去药包备用。每次温饮1盅(大约10毫升)，每日1 次，有祛风湿，补虚之功效。适用于坐骨神经痛，感受风湿之邪兼体虚者。 

灵仙酒 威灵仙20克，独活、千年健、川芎、红花、当归、鸡血藤、黄芪各10克，黄酒800 毫升。将诸药浸于黄酒中，封严瓶口，7日后即可服用。每次10 毫升，每日2次，15日为1疗程。可祛风除湿，通络止痛，适用于坐骨神经痛伴肢体麻木，屈伸不利等。 

温肾除湿酒 秦艽、白茯苓各30克，独活、川牛膝、川芎、防风、杜仲、丹参各15克。上药碾细，置于净瓶中，用38度白酒 1000毫升浸泡7-10日即成，去渣备用。每次空腹饮大约10~15 毫升，每日2次。本方温补肾阳，除湿祛风，可用于坐骨神经痛、肾阳不足，感受风湿者。 

黑芝麻酒 黑芝麻50克，薏苡仁60克，熟地黄30克。将黑芝麻、薏苡仁分别炒后，上3味捣为粗末，置于净瓶中，加38度白酒500-600毫升浸泡，封严口，约6-7日开封，去渣备用。每日睡前服1小杯(大约10毫升)。本方具有滋养肝肾，祛湿通痹等功效。适用于坐骨神经痛，肝肾阴虚，外感风湿者。 

活血止痛酒 秦艽、羌活、薏苡仁、当归、伸筋草各20克，木瓜、川牛膝各15克。将上述诸药置入密封瓶中，加进38度白酒800毫升，用盖密封，10日后即可饮用。每次10毫升，早晚各 1次。可舒筋镇痛，活血通络。适用于坐骨神经痛，遇寒痛剧者。 

当归、川芎、地龙、千年见、地枫各30克、肉桂、海桐皮、桂枝、独活、麻黄各15克、野木瓜25克、生地45克、红花25克、怀牛膝30克、杭白芍50克、红糖300克。泡50度白酒10斤7天以后服每次一两每天两次一瓶即愈，这是我多年的验方；治愈患者100多例。 

  中医名方（一） 

　　【辨证】寒湿闭阻。 

　　【治法】散寒除湿，通痹止痛。 

　　【方名】蠲痹镇痛汤。 

　　【组成】制川乌10克，制草乌10克，细辛6克，牛膝15克，苍术12克，防己12克，制乳香10克，制没药10克，川芎15克，桂枝12克，甘草6克。 

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

　　【出处】周天寒方。 

    中医名方（二） 

　　【辨证】风寒湿邪凝滞，经络瘀阻。 

　　【治法】祛风除湿，散寒止痛。 

　　【方名】皂独附姜汤。 

　　【组成】皂刺30克，独活9克，附子9克，肉桂6克，姜黄15克，苍术15克，薏仁30克，防己9克。 

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

　　【出处】吕广振方。 

    中医名方（三） 

　　【辨证】风寒湿邪阻滞经络，气血运行不畅，筋脉失养。 

　　【治法】舒筋活络，行血止痛。 

　　【方名】舒筋活络饮。 

　　【组成】独活15克，灵仙12克，千年健10克，杜仲12克，牛膝15克，续断12克，木瓜10克，鸡血藤30克，红花9克，当归12克，川芎9克，地龙10克。 

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

　　【出处】曾冲方。 

    中医名方（四） 

　　【辨证】风寒湿气侵入肌肤，流注经络，湿凝为痰，痰瘀互结，闭塞遂道，营卫失其流畅。 

　　【治法】祛风除湿，活血化瘀，涤痰通络。 

　　【方名】通经止痛汤。 

　　【组成】制南星10克，白芷10克，黄柏10克，川芎10克，红花10克，羌活10克，威灵仙25克，苍术15克，桃仁15克，防己15克，元胡15克，独活15克，龙胆草6克，神曲12克，桂枝12克。 

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次，3天为1疗程。 

　　【出处】李治方方。 

    中医名方（五） 

　　【辨证】寒湿阻络。 

　　【治法】通阳开痹，驱湿逐寒。 

　　【方名】驱痹汤。 

　　【组成】细辛6-12克，制草乌6-12克，制川乌6-12克，麻黄15克，牛膝20克，木瓜20克，乳香10克。 

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次，细辛、制川草乌的药量即先从小量开始，逐渐增量。 

　　【出处】李述文方。 

    中医名方（六） 

　　【辨证】风寒侵袭，脉络阻滞。 

　　【治法】祛风散寒，活血通络。 

　　【方名】蛇蝎汤。 

　　【组成】乌梢蛇10克，炒地龙10克，僵蚕10克，桂枝10克，川芎10克，甘草10克，全蝎6克，制川乌6克，制草乌6克，蜈蚣4克。 

　　【用法】川、草乌先煎半小时以减少毒性，后入他药，取药液300毫升，每日1剂。 

　　【出处】王健民方。 

    中医名方（七） 

　　【辨证】阳虚气弱，寒湿阻滞经脉，气血运行不利。 

　　【治法】温阳益气，散寒祛湿，和血通络。 

　　【方名】薏苡附子散合芍药甘草加味。 

　　【组成】薏苡仁70克，制附子25克（先煎），炙甘草30克，赤芍20克，黄芪30克，党参20克，当归15克，卷柏12克，木通10克，秦艽18克，海风藤10克，鸡血藤12克，乳香10克，没药10克，牛膝10克。 

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

　　【出处】程广里方。 

    中医名方（八） 

　　【辨证】寒热瘀阻。 

　　【治法】散寒祛湿，舒筋活络。 

　　【方名】坐骨神经Ⅰ号方加味。 

　　【组成】川牛膝60-120克，黄柏9-12克，生苡仁30-40克，川芎10-12克，木瓜12-18克，细辛4-6克，苍术10-15克，独活10-15克，土鳖虫10-15克，桑寄生30克，淫羊藿30克，鸡血藤30克，伸筋草30克，赤芍15克，白芍15克，生地15克，熟地15克。 

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

　　【出处】宋新家方。 

    中医名方（九） 

　　【辨证】气血两虚，寒湿痹阻。 

　　【治法】益气活血，舒筋止痛。 

　　【方名】坐骨丸。 

　　【组成】党参60克，当归60克，木瓜60克，延胡索60克，甘草60克，续断90克，全蝎30克，落得打30克，甘松30克，蜈蚣20条，蜂房2只。 

　　【用法】研末炼蜜为丸，每服6克，日服3次。 

　　【出处】章次公方。 

    中医名方（十） 

　　【辨证】寒湿之邪侵袭，气血流行不畅。 

　　【治法】温经通络，祛风散寒。 

　　【方名】痛痹汤。 

　　【组成】乌蛇20克，延胡索10克，申姜10克，鸡血藤25克，牛膝15克，丹参15克，当归15克，白芍15克，炙甘草15克，乳香7.5克，没药7.5克。 

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

　　【出处】石正仿方。 

    中医名方（十一） 

　　【辨证】风寒湿痹，阻滞经络。 

　　【治法】除湿散寒，温通经脉。 

　　【方名】新方桂枝汤。 

　　【组成】桂枝30-60克，白芍15-30克，生姜3-5片，甘草5-6克，大枣5-10枚，北黄芪15-30克，当归10-15克，川牛膝10-15克，独活10-15克。 

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

　　【出处】刘志斌方。 

    中医名方（十二） 

　　【辨证】风寒湿邪，阻闭经络。 

　　【治法】散寒利湿，驱风通络。 

　　【方名】当归回逆汤。 

　　【组成】全当归15克，嫩桂枝10克，酒杭芍10克，北细辛3克，小木通10克，川牛膝12克，香独活10克，宣木瓜10克，生甘草3克，干地龙10克，全蝎5克，川蜈蚣3条，防己10克，川断15克。 

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

　　【出处】曾绍裘方。 

    中医名方（十三） 

　　【辨证】寒湿之邪，内传经络，气血瘀阻，经遂不通。 

　　【治法】祛湿散寒，温通经脉，化瘀止痛。 

　　【方名】加味桂乌汤。 

　　【组成】桂枝12克，白芍30克，丹参30克，制川乌9克，炙甘草9克。 

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

　　【出处】祝汉臣方。 

    中医名方（十四） 

　　【辨证】寒凝气滞，瘀阻经脉。 

　　【治法】温阳散寒，化瘀通络。 

　　【方名】加减阳和汤。 

　　【组成】麻黄10克，熟地20克，油桂5克，白芥子15克，焦白术15克，鹿角霜50克，玄胡25克，桃仁15克，赤芍15克，茯苓15克，生甘草15克。 

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

　　【出处】尚尔寿方。 

    中医名方（十五） 

　　【辨证】劳伤筋脉，气血不运，经遂不通。 

　　【治法】舒筋活络，缓急止痛。 

　　【方名】加味芍药甘草汤。 

　　【组成】生白芍50克，炙甘草50克，元胡15克，罂粟壳15克。 

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 

　　【出处】陈玉明方 

来源《中医中药秘方网》 

坐骨神经痛 

　　 水蜈蚣合剂 
［药物］鲜水蜈蚣 ２５０ 克（干品 １５０ 克），生姜、红糖各 ２５０ 克。 ［用法］先将生姜切块，与水蜈蚣、红糖共置铝锅中，加水 ２０００ 毫升， 文武火煎至 ５００ 毫升，分 ２ 次温服，每天 １ 剂。 ［疗效］　此方治疗原发性坐骨神经炎 ３２ 例，全部有效。一般服第 １～２ 剂时，局部酸痛加重；服第 ３ 剂时疼痛渐减。 肢体疼痛完全消除，劳动力恢复时间最短 ５ 天，最长 ２１ 天，平均 ８ 天。 ［病例］牛××，男，３７ 岁。患者右侧髋、股、膝、小腿、踝、小趾连 线外侧酸、麻、胀、痛，屈伸不利，行走艰难已 ５ 年 ８ 个月。经中西药及针 灸理疗等多方治疗，病情无明显改善。检查患者走路时头低向前，臀凸向后， 思肢无红、肿、热象，右股及小腿部肌肉明显萎缩，舌淡红、苔黄白相兼， 脉细弦。予上方，６ 剂疼痛尽除；继进 ６ 剂，步履轻捷如初。随访未复发。 ［来源］樊淡?浙江中医杂志 

乌头地龙酒剂 　　 
［药物］生川乌、生草乌、红花各 １５ 克，地龙、寻骨风、伸筋草各 ３０ 克，生黄芪、全当归各 ６０ 克。 ［用法］将上药浸入 １０００ 克白酒中，封闭 １ 周后即成。每天早晚饭后 各服 １ 次，每次 １０～２０ 毫升，服完为 １ 疗程。 一般可连服 １～２ 个疗程。治疗期间注意避风防寒。 ［疗效］此方治疗坐骨神经炎 ４２ 例，痊愈 ３５ 例，好转 ７ 例。 ［病例］经×\u65292X男，４６ 岁。３ 天前睡觉醒来觉左臀及下肢呈放射性牵引 疼痛，３ 天后不能行走，疼痛剧烈，诊为坐骨神经炎。予消炎镇痛和维生素 治疗，疼痛减轻不明显。改服乌头地龙酒剂，１　疗程后疼痛明显好转。已能 下床行走。服完第 ２ 疗程疼痛完全消失，活动自如。随访 ６ 个月未复发。 ［来源］　左家明。四川中医 
骨神精痛 

　　 乌头桂枝散 
［药物］　　生川乌、生草乌各 ３０ 克，桂枝 １５ 克。 ［用法」上药共为细末，加食盐 １２５ 克，炒至盐变成深黄色，加少量白 酒，立即用布包裹，熨压痛点，或沿患侧坐骨神经分布区熨治。每天熨压 ２￣ ３ 次，每次 １０￣　１５ 分钟，１０ 天为 １ 疗程。 ［疗效］此方治疗坐骨神经痛 ５０ 例，痊愈 ３８ 例，好转 ８ 例，无效各 ４　例。 ［病例］阮 ＸＸ，女，　　３５ 岁。右侧臀部连及大腿、小腿后侧疼痛 ２０ 天， 行走时尤甚。检查患肢麻木、发凉，臀点、肋点、腓痛点压痛明显。以鸟头 桂枝散热敷，每天 ２ 次，每次 １５ 分钟，　　１０ 天后疼痛大减；再熨压 ２０ 天疼 痛消失，患肢活动自如。随访未见复发。 ［来源］　　　　陈绍斌，浙江中医杂志 


　 三乌一草酒 　 
　 「药物］　　　　　　制川乌、乌梢蛇、乌梅、紫草各 １２ 克。 ［用洁］　　　　　　上药用白酒 ７５０ 毫升泡 ７ 天后，早晚各服 １５ 克。 ［疗效］此方治疗坐骨神经痛 ５００ 余例。均收到满意疗效，一般服 ３～６ 天痊愈。 ［来源］陈鹤美。山东中医杂志 


复方鸡血藤汤 　　 
［药物］鸡血藤 ２５０ 克，川牛膝、桑寄生各 Ｉ００ 克，老母鸡 １ 只（重 １００～ １５００ 克）。 ［用法］药物布包，母鸡去毛及内脏，同煮至母鸡肉脱骨为度，食肉喝 汤，连服 ３～７ 只鸡。 ［疗效］此方治疗坐骨神经痛 ３３ 例，痊愈 ２３ 例，显效 ４ 例，好转 ４ 例， 无效 ２ 例。 ［来源］　尹旭君。山东中医杂志 

　 暖筋通痹汤 
　　 ［　药物］黄芪、怀牛膝各 ３０ 克，熟附片 ２０ 克，锁阳 １５ 克，木瓜 １０ 克， 田七 ３ 克，甘草 ６ 克。 ［用法］熟附片先煎 １ 小时后入其他药，洱以文火煎 ２０ 分钟左右即可。 每天 １ 剂，煎 ２ 次，早晚各服 １ 次。 ［疗效］此方治疗坐骨神经痛 ４７ 例，痊愈 ３４ 例，有效 １０ 例，无效 ３ 例。 ［来源］胡源民?湖北中医杂志 

　 蠲痹酒 　 
　 ［药物］鹿筋 １５Ｏ 克，鹿衔草 １００ 克，地龙 ６０ 克，川牛膝、杜仲、拘 祀子各 ５０ 克，蜂蜜适量，白酒（５０～５５ 度）１０００ 毫升。 ［用法］将前 ６ 味药共研成粗粉，合匀，装入布袋内扎紧，与蜜和酒共 入密闭容器内密封，浸泡 ２０ 天后，取出粗药粉压榨过滤，滤液低温（１～１０ °Ｃ）静置沉淀 ５ 天，取清汁分装密封，置阴凉处贮存备用。每天温服 ３ 次， 每次 １０～２０ 毫升，７ 天为 １ 疗程。 ［疗效］此方治疗坐骨神经痛 ３７５ 例，痊愈 ３３６ 例，显效 １３ 例，好转 １９ 例，无效 ７ 例。 ［病例］李×\u65292X男，３７ 岁，农民。患坐骨神经痛，曾服安络痛、维生素 Ｂ１ 等药及局部封闭治疗，效果不明显。服蠲痹酒 ２ 周后，症状基本消失，能 参加正常活动及一般体力劳动。 ［来源］　　刘安祥，等?辽宁中医杂志 


丹参钩藤汤 
［药物］丹参 ３０ 克，钩藤、豨莶草各 ２５ 克，赤芍、牛膝各 １２ 克，木 瓜 １０ 克，柴胡 ６ 克，甘草 ３ 克，蜈蚣 ２ 条。 ［用法］　　每天 １ 剂，水煎服。 ［疗效］此方治疗坐骨神经痛 ４６ 例，显效 ４０ 例，有效 ４ 例，无效 ２ 例。 ［病例］　杨××，男，５５ 岁。１ 周来从左臀部起，沿左腿后侧下至左 小腿外侧，右足底疼痛，夜不能寐，行走则疼痛加剧而呈跛态，站立则左足 跟不任地，仰卧时直腿抬高受限，舌苔薄白，脉弦。诊为左侧坐骨神经痛。 处以丹参钩藤汤 ３ 剂。９ 月 ２０ 日复诊：疼痛基本消除，仅行走后尚有微痛。 再进 ３ 剂痊愈，随访 ２ 年未复发。 ［来源］　　吴桂泉?湖南中医杂志 



蛇蝎汤 
［药物］乌梢蛇、炒地龙、僵蚕、桂枝、川芎、甘草各 １０ 克，全蝎、 制川乌、制草乌各 ６ 克，蜈蚣 ４ 克。 ［用法］先煎川、草乌 ３０ 分钟以减少毒性，后入他药。每天 １ 剂，煎 药液 ３００ 毫升，早晚各煎服 １ 次。 ［疗效］此方治疗坐骨神经痛 ８４ 例，痊愈 ６６ 例，有效 １２ 例，无效 ６ 例。 ［病例］沈××，女，５６ 岁。自诉 １ 个月前，初感腰痛，继则向臀部、 大腿后侧、国窝、小腿外侧和足背外侧扩散，痛如锥刺，入夜尤甚。诊为坐 骨神经痛，经服西药无效。予蛇蝎汤，４ 剂后能下床走路，６ 剂痊愈，随访半 年未复发。 ［来源］王健明。四川中医 


鸟蛇灵仙酒 
［药物］　乌梢蛇、川芎各 １０ 克，威灵仙、千年健、鸡血藤、当归、黄 芪，独活、红花各 １５ 克，十鳖虫、细辛各 ５ 克。 ［用法］将上药放入瓶内，加黄酒至瓶满，封闭瓶口?３ 天后开始服用 （随服用随加酒），每天服 ２ 次，每次 １０ 毫升，１０００ 克酒为 １ 疗程。孕妇 忌服。 ［疗效］此方治疗坐骨神经痛，痊愈 ２４ 例，显效 ７ 例，无效 １ 例。 ［病例］王×\u65292X男，５３ 岁。　３ 年前因宿外受凉，致左腿从髋至腘窝部 疼痛难忍，拉赛格氏征阳性，曾服中西药及针灸理疗，均不显效。诊为坐骨 神经痛。服乌蛇灵酒 １ 个疗程后，诸症十去八九，继服 １ 疗程痊愈，１ 年后 随访未复发。 ［来源］　王兴锋?辽宁中医杂志 


桂枝酒 
［药物］桂枝、当归、防风、白芷、苍术、牛膝、赤芍、苍耳子，穿山 甲各 １２ 克，杜仲、川乌、草乌、木香、广三七各 ６ 克，骨碎补、金毛狗脊、 黄精、黄蔑各 １５ 克，自然铜 ３０ 克。 ［用法］上药浸酒服，男用白酒，女用黄酒，每天服 １５～２０ 毫升，分 ３ 次服，２０ 天为 １ 疗程。 ［疗效］此方治疗坐骨神经痛 ５２ 例，均获痊愈。 ［病例］社×\u65292X男，７０ 岁。患坐骨神经痛，经多方治疗效果不佳。证见 痛苦面容，腰腿部压痛明显，舌淡、苔白腻，脉沉涩。服桂枝酒 １ 剂痊愈， 随访 ９ 年未复发。 ［来源］潘钦存，陕西中医 

治坐骨神经痛秘方

35.1　蠲痛汤

【来源】万良政，《陕西中医》(10)1988年

【组成】熟地、鸡血藤各15～30克，川续断、川独活、威灵仙、鹿衔草、全当归、川牛膝、生甘草各10～15克，金狗脊10～30克，炒白芍15～60克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】补益肝肾、祛风除湿、散寒通络。

【方解】方中熟地、狗脊、续断补益肝肾；强筋壮骨；独活、威灵仙、鹿衔草祛风除湿、散寒止痛；当归、白芍、鸡血藤养血和营、活血通络；白芍配甘草酸甘化阴、养阴益血、缓急止痛；牛膝活血通络、祛瘀上痛、引药下行直达病所。诸药相伍，共奏补益肝肾、祛风除湿、散寒通络之功。若能辨证论治，恰当增减，对于各种病因、证型的坐骨神经痛都能取得显著效果。

【主治】坐骨神经痛。

【加减】若兼风寒者，加制川乌、川桂枝各10克；兼湿重者，加炒苍术、川黄柏各10克，晚蚕砂15克；气虚者加生黄芪30克；阳虚者加制附片、肉苁蓉、淫羊藿、巴戟天各10克；刺痛明显者，加制乳没、川红花、桃仁各10克；痛剧者加露蜂房10克，蜈蚣2条。

【疗效】治疗79例，结果痊愈(临床症状消失，体征阴性，活动自如，能参加正常工作者)59例；显效(临床症状显著好转或基本消失，体征有所恢复，能参加一般活动和体力劳动)17例；无效3例。总有效率为96%。疗程最短5天，最长52天，平均治愈时间为16.5天。

 

35.2　四虫蠲痹汤

【来源】郑跃进，《新中医》(12)1990年

【组成】全蝎3～6克，蜈蚣2条，地鳖虫6克，地龙、天麻、当归、柴胡、牛膝各10克，薏苡仁45～60克，葛根30克，鹿衔草、熟地各15克，白芍18克。

【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。6日为1疗程。

【功用】攻补兼施，标本同治。

【方解】方中全蝎善于走窜，有开气血之瘀、祛风活络之功；蜈蚣走窜搜风通络；地鳖虫活血散瘀、疗伤定痛；地龙通络止痛疗痹。四虫合用，祛风蠲痹，活血定痛之功显著。葛根解肌舒筋，生津液而濡养筋脉；当归、熟地、白芍养血柔筋，缓急止痛；鹿衔草祛风除湿、强筋壮骨；苡仁舒筋除痹止痛。加天麻、柴胡入肝经，养筋疏肝；牛膝引药下行，直达病所。全方攻补兼施，标本同治，故获良效。

【主治】干性坐骨神经痛。

【加减】偏寒者，患肢怕冷，遇冷痛甚，得暖痛减，加制川乌、制草乌各15～30克(先煎1小时)；瘀血者，有闪扭伤史，痛如针刺，夜间加剧，舌质暗红或有瘀斑，加乳香、没药各6克，田三七2克；湿热者见口干，舌质红，苔黄，脉弦数，加忍冬藤、土茯苓各15～30克，川黄柏10克。

【疗效】治疗124例，服药最少3剂，最多60剂，平均14.3剂。结果：痊愈(疼痛消失、直腿抬高试验阴性、压痛点消失、恢复病前工作和劳动强度)72例(占58.1%)；显效(疼痛基本消失、试验阴性，但小腿外侧、后侧，或足背有不适感，恢复原来工作和劳动)38例(占30.6%)；有效(疼痛，体征减轻，阴雨天或劳累加重)11例(占8.9%)；无效3例。总有效率为97.6%。

 

35.3　通经止痛汤

【来源】李治方，《中国中医秘方大全》

【组成】制南星、白芷、黄柏、川芎、红花、羌活各10克，威灵仙25克，苍术、桃仁、木防己、元胡、独活各15克，龙胆草6克，神曲、桂枝各12克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】祛风除湿、活血化瘀、涤痰通络。

【方解】多因风寒湿气侵入肌肤，流注经络，则津液为之浊滞、气血失畅而致血停为瘀，湿凝为痰。痰瘀互结，闭塞通道所致。治宜祛风除湿、活血化瘀、涤痰通络之法。方中威灵仙、羌活、独活、木防己、桂枝通经活络；南星燥湿活络祛风；桃仁、红花、川芎、元胡以化经络中之瘀，血行风灭以止痛；白芷行营卫；少佐黄柏、龙胆草既能疏通下焦湿热，又能缓风药之燥；苍术健脾燥湿，绝痰湿生化之源；神曲消食和中，蠲痹而不伤胃腑。合而用之，则祛风、燥湿、涤痰、清热、通络诸法俱存，祛邪而不伤正，故用之效捷。

【主治】坐骨神经痛。

【加减】急性发作者加川牛膝15克；慢性者加木瓜15克；痛甚者加乳香、没药各10克，白芍60克；热重者加忍冬藤35克；偏寒者加制川乌15克，减黄柏、龙胆草之用量；湿重者加苡仁30克，通草6克；下肢麻木者加全蝎6克(研末吞服)；腰痛者加杜仲10克，续断30克；患肢屈伸不利者加木瓜15克。

【疗效】治疗53例，平均治疗2个疗程(3天为1疗程)以上，结果痊愈38例，显效6例，有效7例，无效2例。总有效率为96.22%。

 

35.4　缓急阳和汤

【来源】鲁国良，《中国中医秘方大全》

【组成】桂枝10克，麻黄9克，木瓜、当归、牛膝、白芍、白芥子各15克，甘草8克，制川乌、制草乌各6克，首乌、熟地各30克，鹿角胶12克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】温经散寒，柔肝养血，活络止痛。

【方解】本方以阳和汤加减化裁而成。因其温峻内守难达病所，取麻黄、桂枝功专散寒；加牛膝引药下行；增制川、草乌合白芥子祛痰开结、散寒止痛；益首乌配鹿角胶补益肝肾；当归合熟地养血柔肝；白芍、木瓜、甘草酸甘化阴，有柔肝舒筋之妙。合而用之，具有温而不燥，通而不伤，补而不滞，柔而不凝的优点。从临床观察，疗效满意。

【主治】坐骨神经痛之虚寒型。

【加减】畏寒甚加黄芪、炮姜；瘀血明显加乳香、没药、红花、桃仁；瘀阻经络加蜈蚣、露蜂房；肌肉萎缩去辛燥耗散之麻黄、白芥子、制川、草乌，合四君子汤加怀山药、龟板。

【疗效】治疗38例，结果痊愈17例，显效15例，好转5例，无效1例。总有效率为97.4%。

 

35.5　舒筋止痛汤

【来源】邱幸凡，《中国当代中医名人志》

【组成】白芍30克，炙甘草10克，木瓜、怀牛膝、伸筋草各30克，蜈蚣2条，鸡血藤30克，当归10克。

【用法】水煎服，每日1剂。

【功用】养血柔肝，舒筋止痛。

【主治】坐骨神经痛，偏于阴血不足者，证见下肢挛急、抽掣疼痛、屈伸不利。

【加减】疼痛剧烈，加制乳香、制没药各6克；局部发冷，遇寒痛重，加细辛6克，制附片10克，制川、草乌各6克；下肢酸软无力，加杜仲15克，桑寄生30克，狗脊15克。

【疗效】屡用效佳。

 

35.6　通经行痹汤

【来源】林沛湘，《名医治验良方》

【组成】桂枝10克，白芍30克，炙甘草8克，生姜7克，威灵仙10克，独活8克，徐长卿20克，牛膝10克，苏木、大枣各15克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2～3次。5天为1疗程，可连服2～3个疗程。

【功用】散寒祛湿，调和气血，通经行痹。

【方解】坐骨神经痛，中医多按痹证辨治。痹证的病因早在《内经》已有定论。此多因风寒湿邪留连筋骨、气血凝滞、营卫行涩、经脉不通所致。与痹证病机大致相同，然治疗有异。林氏根据痹证的病位，与足太阳经脉走向相似，其症多属寒湿，且与筋骨肌肉失养相关，故治疗宜温，宜通，宜养。本方以《伤寒论》太阳经方——桂枝汤加味，桂枝性温味辛，入足太阳经，可温通经络而达营郁，开痹涩而利关节，方中用之专通太阳经脉之阻滞；遣大量白芍配炙甘草，以缓经脉肌肉之拘急；合大枣益养胃气而为通阳之资，且能助桂、芍、姜、草等调和营卫气血之运行；独活长于祛腰以下之风寒湿邪，合威灵仙、徐长卿更能祛寒散湿、活络止痛；苏木、牛膝共有行血散瘀、强筋健骨之功；其中牛膝、独活引药下行，使桂枝汤成为有的放矢。观全方对证对症对位，峻而不燥，故用之效佳。

【主治】原发性坐骨神经痛，证属寒湿痹阻，气血凝滞者。又凡太阳经脉不通所致之痹痛，证候偏寒者，亦可用本方化裁治疗。

【加减】气虚加黄芪15克；寒凝痛甚去徐长卿，加制乌头6～10克(先煎)；腰痛酌加川断、杜仲、桑寄生；服药后偏热者加知母、黄柏各10克；如颊、项、肩胛痹痛，可去独活、牛膝，加葛根、羌活、片姜黄等。又因于腰椎骨质增生继发的坐骨神经痛，应酌加鹿含草、桑寄生、骨碎补等壮腰健肾之品。

【疗效】多年应用，疗效甚佳。一般服10～30剂，即愈或显效。

【附记】又冯彦臣副教授用自拟的升降定痛汤治疗坐骨神经痛，颇有效验。药用：黄芪、川断、桑寄生、怀牛膝、土元各30克，白术、升麻、桃仁、红花、广木香、独活、小茴香各10克，补骨脂、当归各12克，甘草6克。每日1剂，水煎服。功能健脾补肾，升降通络。验之临床多效。

 

35.7　通络镇痉汤

【来源】彭述宪，《千家妙方·上册》

【组成】丹参30～45克，钩藤30克，血竭5克，豨莶草15克，蜈蚣2条，地龙12克，柴胡6克。

【用法】水煎服，每日1剂。

【功用】祛风胜湿、通经止痛。

【主治】坐骨神经痛。

【加减】若症见口渴、口苦、苔黄、脉数者，可加金银花30克，黄柏9克，苍术6克等；偏寒者，可加桂枝10克，附片6克等；偏湿重者，且患肢麻木酸胀者，可加苡仁30克，通草6克，桑枝15克等；患肢屈伸不利加九节风、续断各15克，木瓜6克等；有外伤史证兼瘀血内阻者，加红花6克，骨碎补15克等。

【疗效】治疗36例，有24例获愈，8例好转，4例无效。