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一、最佳选择题 1.根据药物作用机制分析，下列药物作用属于非特异性作用机制的是 A.阿托品阻断 M 受体而缓解胃肠平滑肌痉挛 B.阿司匹林抑制环氧酶而解热镇痛 C.硝苯地平阻断 Ca2＋而降血压 D.氢氯噻嗪抑制肾小管 Na＋-Cl－转换体，产生利尿作用 E.碳酸氢钠碱化尿液而促进弱碱性药物的排泄 本题答案：E
2.既有第一信使特征也有第二信使特征的信使分子是 A.Ca2＋ B.神经递质 C.环磷酸腺苷 D.一氧化氮 E.生长因子 本题答案：D
3.不同企业生产一种药物不同制剂，处方和生产工艺可能不同，欲评价不同制剂间吸收速 度和程度是否相同，应采用评价方法是 A.生物等效性试验 B.微生物限度检查法 C.血浆蛋白结合率测定法 D.平均滞留时间比较法 E.制剂稳定性试验 本题答案：A
4.属于肝药酶抑制剂药物的是 A.苯巴比妥 B.螺内酯 C.苯妥英钠 D.西咪替丁 E.卡马西平 本题答案：D
5.由于竞争性占据酸性转运系统，阻碍青霉素肾小管分泌，进而延长青霉素作用的药物是 A.阿米卡星 B.克拉维酸 C.头孢哌酮 D.丙磺酸 E.丙戊酸钠 本题答案：D
6.下列联合用药产生拮抗作用的是 A.磺胺甲恶唑合用甲氧喋啶 B.华法林合用维生素 K C.克拉霉素合用奥美拉唑 D.普鲁卡因合用肾上腺素 E.哌替啶合用氯丙嗪 本题答案：B
7.药物警戒与不良反应监测，共同关注 A.药物与食物不良相互作用 B.药物误用 C.药物滥用 D.合格药品的不良反应 E.药物用于无充分科学依据并未经核准的适应症 本题答案：D
8.药源性疾病因药品不良反应发生程度较严重才持续时间过长，引起下列药源性疾病的防 治，不恰当的是 A.依据病情的药物适应症，正确选用 B.根据对象个体差异，建立合理的给药方案 C.监督患者用药行为，及时调整给药方案和处理不良反应 D.慎重使用新药，实行个体化给药 E.尽量联合用药 本题答案：E
9.药物流行病学是临床药学与流行病学两个学科相互渗透、延伸发展起来的新的医学研究 领域，主要任务不包括 A.新药临床试验前，药效学研究的设计 B.药物上市前，临床试验的设计 C.上市后药品有效性再评价 D.上市后药品不良反应或非预期性作用的监测 E.国家疾病药物的遴选 本题答案：A
10.下列不属于阿片类药物依赖性治疗方法的是 A.美沙酮替代治疗 B.可乐定治疗 C.东莨菪碱综合治疗 D.昂丹司琼抑制觅药渴求 E.心理干预 本题答案：D
11.某药抗一级速率过程消除，消除速率常数 K＝0.095h－1，该药的半衰期是 A.8.0h B.7.3h C.5.5h D.4.0h E.3.7h 本题答案：B
12.静脉注射某药，X0=60mg，若初始血药浓度为 15μg/ml，其表观分布容积 V 是 A.0.25L B.2.5L C.4L D.15L E.40L 本题答案：C
13.A、B 两种药物制剂的药物剂量-效应关系曲线比较见下图，对A药和B药的安全性分析， 正确的是 A.A 药的治疗指数和安全范围大于 B 药 B.A 药的治疗指数和安全范围小于B 药 C.A 药治疗指数大于B药，A药安全范围小于B药 D.A 药治疗指数大于B药，A药安全范围等于B药 E.A 药治疗指数等于B药，A药安全范围大于 B药 本题答案：E
14.对《中国药典》规定的项目与要求的理解，错误的是 A.如果注射剂规格为“1ml;10mg”，是指每支装量为 1ml，含有主药10mg B.如果片剂规格为“0.1g”，是指每片中含有主药 0.1g C.贮藏条件为“密闭”，是指将容器密闭，以防止尘土及异物进入 D.贮藏条件为“遮光”，是指用不透光的容器包装 E.贮藏条件为“在阴凉处保存”，是指保存温度不超过 10℃ 本题答案：E
15.临床上，治疗药物检测常用的生物样品是 A.全血关注微信号cqwxjyw或加群561347138 B.血浆 C.唾液 D.尿液 E.粪便 本题答案：B
16.关于对乙酰氨基酚的说法，错误的是 A.对乙酰氨基酚分子中含有酰胺键，正常储存条件下易发生变质 B.对乙酰氨基酚在体内代谢可产生乙酰亚胺醌，引起肾毒性和肝毒性 C.大剂量服用对乙酰氨基酚引起中毒时，可用谷胱甘肽、乙酰半胱氨酸解毒 D.对乙酰氨基酚在体内主要与葡萄糖醛酸或硫酸结合，从肾脏排泄 E.对乙酰氨基酚可与阿司匹林形成前药 本题答案：A
17.通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成的抗痛风药是 A.秋水仙碱 B.丙磺舒 C.别嘌醇 D.苯溴马隆 E.布洛芬 本题答案：C
18.通过稳定肥大细胞而预防各型哮喘发作的是 A.沙丁胺醇 B.扎鲁司特 C.噻托溴铵 D.齐留通 E.色甘酸钠 本题答案：E
19.属于糖皮质激素的平喘药是 A.茶碱 B.丙酸氟替卡松 C.异丙托溴铵 D.孟鲁司特 E.沙美特罗 本题答案：B
20.属于HMG-C0A还原酶抑制剂，有内酯结构，属于前药，水解开环后3,5-二羟基羧酸的是 A.普伐他汀 B.氟伐他汀 C.阿托伐他汀 D.瑞舒伐他汀 E.辛伐他汀 本题答案：E 二、配伍选择题 【1-3】 A.长期使用一种受体的激动药后，该受体对激动药的敏感性下降 B.长期使用一种受体的激动药后，该受体对激动药的敏感性增强 C.长期应用受体拮抗药后，受体数量或受体对激动药的敏感性增加 D.受体对一种类型受体的激动药反应下降，对其它类型受体激动药的反应不敏感 E.受体只对一种类型受体的激动药反应下降，而对其它类型受体激动药的反应不变 1.受体脱敏表现为 2.受体增敏表现为 3.同源脱敏表现为 本组题答案：A C E
【4-5】 A.直肠给药 B.舌下给药 C.呼吸道给药 D.经皮给药 E.口服给药 4.可发挥局部或全身作用，又可部分减少首过效应的给药途径是 5.气体、易挥发的药物或气雾剂的适宜给药途径是 本组题答案：A C
【6-7】 A.药物因素 B.精神因素 C.疾病因素 D.遗传因素 E.时辰因素 影响药物作用的因素包括药物因素和机体因素，在机体因素中，有生理因素、精神因素、疾 病因素、遗传因素、时辰因素等，直接或间接影响药物疗效和不良反应。 6.CYP2C19 弱代谢型人服用奥美拉唑不良反应发生率高，产生这种现象的原因是 7.肾功能不全患者使用阿米卡星需减量慎用，这种影响药物作用的因素是 本组题答案：D C
【8~10】 A.降压作用增强 B.巨幼红细胞症 C.抗凝作用下降 D.高钾血症 E.肾毒性增强 8.氨苯地平合用氢氯噻嗪 9.甲氧蝶呤合用复方磺胺甲恶唑 10.庆大霉素合用呋塞米，产生的 本组题答案：A B E
【11-12】 A.精神依赖性 B.药物耐受性 C.身体依赖性 D.药物强化作用 E.交叉依赖性 11.滥用药物导致脑内奖赏系统产生反复，非生理学刺激所致的特殊精神状态属于 12.滥用阿片类药物产生药物戒断综合征的药理学反应是 本组题答案：A C
【13-15】 A.过敏反应 B.首剂效应 C.副作用 D.后遗效应 E.特异质反应 13.患者在初次服用哌唑嗪时，由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应， 该不良反应是 14.服用地西泮催眠次晨出现乏力、倦怠等“宿醉”现象，该不良反应是 15.服用阿托品治疗胃肠绞痛，出现口干等症状，该不良反应是 本组题答案：B D C
【16-18】
16.单室模型静脉滴注给药过程中，血药浓度与时间的关系式是 17.单室模型静脉滴注给药过程中，稳态血药浓度的计算公式是 18.药物在体内的平均滞留时间的计算公式是 本组题答案：D B A
【19-10】 A.BP B.USP C.Ch.p D.EP E.NF关注微信号cqwxjyw或加群561347138 19.美国药典的缩写 20.英国药典的缩写 本组题答案：B A
【21-23】 A.氟西汀 B.艾司佐匹克隆 C.艾司唑仑 D.齐拉西酮 E.美沙酮 21.口服吸收好，生物利用度高，属于5-羟色胺摄取抑制剂的抗抑郁药是 22.因左旋体引起不良反应，而以右旋体上市，具有短效催眠作用的药物是 23.可用于阿片类成瘾替代治疗的氨基酮类药物是 本组题答案：A B E
【24-25】 A.氨曲南 B.克拉维酸 C.哌拉西林 D.亚胺培南 E.他唑巴坦 24.属于青霉烷砜类的抗生素是 25.属于碳青霉烯类的抗生素是 本组题答案：E D
【26-28】 A.完全激动药 B.竞争性拮抗药 C.部分激动药 D.非竞争性拮抗药 E.负性激动药 26.与受体具有很高的亲和力和内在活性（α=1）的药物是 27.与受体具有很高的亲和力但内在活性不强（α＜1）的药物是 28.与受体很高的亲和力,但缺乏内在活性（α=0），与激动药合用，在增强激动药的剂量或浓度时，激动药的量-效曲线平行右移，但最大效应不变的药物是 本组题答案：A C B
【29-30】
29.为 D-苯丙氨酸的衍生物，为被称为“餐时血糖调节剂”的药物是 30.含双胍类结构母核，属于胰岛素增敏剂的口服降糖药物是 本组题答案：B E 答案解析：A.格列齐特，B.那格列奈，C.伏格列波糖，D.罗格列酮，E.二甲双胍 三、综合分析选择题 【1-3】 洛美沙星结构如下：
对该药进行人体生物利用度研究，采用静脉注射与口服给药方式，给药剂量均为400mg，静 脉给药和口服给药的 AUC 分别为 40μg·h/ml 和 36μg·h/ml。 1.基于上述信息分析，洛美沙星生物利用度计算正确的是 A..相对生物利用度为 55% B..绝对生物利用度为 55% C..相对生物利用度为 90% D..绝对生物利用度为 90% E..绝对生物利用度为 50% 本题答案：D 2.根据奎诺酮类抗菌药构效关系，洛美沙星关键药效基团是 A.1-乙基 3-羧基 B.3-羧基 4-酮基 C.3-羧基 6-氟关注微信号cqwxjyw或加群561347138 D.6-氟 7-甲基哌嗪 E.6、8-二氟代 本题答案：B 3.洛美沙星是奎诺酮母核 8 位引入氟构效分析，8 位引入氟后，使洛美沙星 A.与靶酶 DNA 聚合酶作用强，抗菌活性减弱 B.药物光毒性减少 C.口服利用度增加 D.消除半衰期 3~4 小时，需一日多次给药 E.水溶性增加，更易制成注射液 本题答案：C
【4-7】 二氢吡啶类钙通道阻滞剂基本结构如下图（硝苯地平的结构式）二氢吡啶是该类药物的必需药效团之一，二氢吡啶类钙通道阻滞剂代谢酶通常为 CYP3A4，影响该酶活性的药物可产生药物各药物相互作用，钙通道阻滞剂的代表药物是硝苯地平。
4.本类药物的两个羧酸酯结构不同时，可产生手性异构体，且手性异构体的活性也有差异， 期手性中心的碳原子编号是 A.2 B.3 C.4 D.5 E.6 本题答案：C 5.本类药物通常以消旋体上市，但有一药物分别以消旋体和左旋体先后上市，且左旋体活 性较优，该药物是 A.尼群地平 B.硝苯地平 C.非洛地平 D.氨氯地平 E.尼莫地平 本题答案：D 答案解析：氨氯地平临床用外消旋体和左旋体 6.西咪替丁与硝苯地平合用，可以影响硝苯地平的代谢，使硝苯地平的代谢速度 A.代谢速度不变 B.代谢速度减慢 C.代谢速度加快 D.代谢速度先加快后减慢 E.代谢速度先减慢后加快 本题答案：B 7.控释片要求慢慢地恒速释放药物，并在规定时间内，以零级或接近零级速度释放，下列 由五个药厂提供的硝苯地平控释片的释放曲线，符合硝苯地平控释片释放的是
本题答案：D 四、多项选择题 1.药物的物理化学因素和患者的生理因素等均会影响药物吸收,属于影响药物吸收的物理化学因素有 A.溶出速度 B.脂溶性 C.胃排空速率 D.在肠道中的稳定性 E.解离度 本题答案：ABDE
2.可引起药源性心血管损害的药物有 A.地高辛 B.胺碘酮 C.新斯的明 D.奎尼丁 E.利多卡因 本题答案：ABCDE
3.三种药物的血药浓度-时间曲线如下图，对ABC三种药物的临床应用和生物利用度分析， 正确的是
A 制剂A的吸收速度最慢 B 制剂A的达峰时间最短 C 制剂A可能引起中毒 D 制剂C可能无治疗作用 E 制剂B 为较理想的药品 本题答案：BCDE 4.属于非核苷类抗病毒药物
本题答案：ABD
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