梅花点舌丹（点舌丸）妇科新用

好美的 2017-03-09

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梅花点舌丹(点舌丸)出自清代宫廷秘方,具有清热解毒、消肿止痛功能,适用于疔疮痈肿初起,咽喉、牙龈肿痛,口舌生疮,是中医治疗外科疾病的要药。查阅有关文献,未见妇科临床应用记载。近年来笔者将梅花点舌丹（点舌丸)用于妇科临床,取得较好疗效,现报告如下。

疾病类型：子宫肌瘤

例1.沈某,女,40岁,农民。2002年9月30日初诊。

主诉：腰酸、小腹胀痛1月。月经14岁初潮,经期3～4天,月经周期26～31天,末次月经9月5日～9月11日,先期4天,量中,色质如常,平时白带不多,1-0-0-1,苔薄,脉小弦。

B超:子宫前位6.8cm×5.0cm×4.4cm,宫内回声欠均质,峡部探及直径1.5cm回声略增强团块一枚,提示子宫肌瘤。

辨证：为气滞血瘀型(症瘕),拟理气活血消症。

治疗：予点舌丸口服，每次2粒,每天3次。

2002年10月22日复诊,末次月经10月4日,用药后无腰酸腹痛,苔薄黄腻,脉小弦。

B超复查:子宫附件未见异常。

例2.袁某,女,38岁,工人。2002年6月12日初诊。

主诉：患者月经先期量多数年,发现子宫肌瘤2年,曾在外院治疗2年无效。末次月经6月5日～6月10日,先期4天,经行腹痛,经色红,经行第3天量多如放,挟有大量血块,纳少,神疲肢倦,2-0-2-2,已绝育。面部有褐色斑痕,舌质红苔薄,脉弦细。

辨证：为气阴不足挟有血瘀型月经过多、症瘕

治疗：先予益气养阴化瘀消症煎药17剂。

7月15日复查B超:子宫前位4.5cm×4.0cm×3.9cm,宫内回声不均匀,前壁峡部处可见1.5cm直径的低回声团块,提示子宫肌瘤。

予点舌丸（梅花点舌丹）口服，每次2粒,每日3次;另米非司酮片12.5mg,1天1次口服。

B超复查：8月4日B超复查2次,子宫回声均匀未见团块,提示子宫附件无异常。停药,同年12月、次年6月2次B超复查,子宫附件均无异常。

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,多发于中年女性,属中医“症瘕”范畴。本病以瘀血内停,血结胞宫为病机关键。宗《内经》“坚者削之,客者除之……结者散之,留者攻之”原则,临床常采用活血瘀消瘤法,随症加减施治。

点舌丸（梅花点舌丹）中以血竭消症散结;乳香、没药活血散瘀止痛;葶苈子为泻肺定喘要药,《本经》载其“主症瘕积聚”,与沉香同用,有破坚逐邪之功;牛黄、雄黄、蟾酥解毒化瘀,消积块;麝香、冰片芳香通络,能行能散,消瘤于无形之中。众药与活血化瘀药合用,促进纤维化组织软化和吸收,对子宫平滑肌起到扩张和调整作用。

经药理研究,本品能显著增加动物免疫器官重量,提高巨噬细胞吞噬功能,促进抗体(溶血素)形成,从而有利于肌瘤消散。据临床观察,本品用于子宫肌瘤初起实证疗效较好。若病久、体虚、月经过多者,尚需加入益气养血扶正之品,养正除积。