|
据《2015中国肿瘤登记年报》显示：我国2011年新增癌症病例约337万，死亡约211万，这相当于我国每分钟有6个人确诊为癌症，其中每分钟有4个人因癌症去世，且当前已经确诊的癌患超过1千万，死亡率也是非常高。（当然2012年到2015年间癌症新增病例更多）。 我们比较常见的一个现象是：很多人因感到不适到医院检查，当医院检查出来患者是癌症时，很多患者已经是癌症晚期了，且肿瘤指标非常高。那么这个肿瘤指标到底意味着什么呢，你看得懂他们吗？对于60-80%的癌患来说，他们对肿瘤指标都是比较敏感的，也就是说，当你确诊癌症后，你的肿瘤指标往往是高于正常值的。 几乎所有的癌症患者都会被医生要求检查血液中的肿瘤指标，肿瘤指标报告会显示：癌胚抗原CEA、甲胎蛋白AFP，糖类抗原125，糖类抗原199，糖类抗原724，鳞状细胞癌抗原SCC，神经元特异性烯醇化酶NSE等等的专业名词。很多癌患和家属拿着报告单一脸茫然，看着指标后面的箭头更是心发慌，心里的恐惧弄得他们六神无主：这些都是啥意思呀？代表什么呢？ 今天我们就来系统的聊一聊，这个“恼人”的肿瘤指标。 肿瘤指标，西医的解释是指特征性存在于恶性肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质，或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质，并能反映肿瘤发生、发展，可以用来监测肿瘤对治疗反应的一类物质，通常存在于患者的血液、体液和排泄物中。人类目前已经知道的肿瘤指标有20多种，下面我们就来看看比较常见的几项。 一、癌胚抗原CEA CEA是一种非常重要的肿瘤指标，基本上每位癌患都会做这项指标的检查，70%的癌患对这个指标是比较敏感的，也就是说CEA指标越高，体内癌细胞就越活跃，那么得癌症的可能性也就越高。 二、甲胎蛋白AFP AFP是一种糖蛋白，正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生后约两周甲胎蛋白就从血液中消失，所以正常人血液里的甲胎蛋白含量是非常低的（指标正常值为0-20）。AFP是目前用来诊断原发性肝癌或者转移性肝癌的重要指标，由于检查方便和便宜，适用于大规模易感人群普查。如果一个人的体内AFP指标明显升高，一般提示原发性肝癌。 三、糖类抗原CA125 CA125最常见的是在卵巢癌患者的血液中，它的敏感性很高；宫颈癌、子宫内膜癌等其他妇科癌症对于CA125也比较敏感。80%左右的卵巢癌患者，血液中的CA125都是偏高的，所以医学上通常将CA125指标用于卵巢癌病情检测和疗效评估。如果成年妇女CA125指标的水平超过正常值的2倍以上，就必须要引起重视。 四、糖类抗原CA153 CA15-3 是乳腺癌的最重要的特异性标志物。30%-50%的乳腺癌患者的CA15-3 明显升高，其含量的变化与治疗效果密切相关，是乳腺癌患者诊断和监测术后复发、观察疗效的最佳指标。 五、糖类抗原CA199 CA199是胰腺癌，肠癌、胃癌的肿瘤标志物。90%左右的消化道类癌患，对此指标比较敏感。如果家族中有消化道疾病的人，这个指标就要多关注了。乔布斯去世后，胰腺癌被许多人所熟知，也同时知道了胰腺癌是癌中之王，CA199就是发现胰腺癌的手段之一。如果发现指标偏高，再结合进一步影像检查，那么就能早期发现早期治疗。 六、糖类抗原CA724 CA724也是消化道肿瘤指标较敏感指标之一 七、鳞状细胞癌抗原SCC SCC是一种特异性很好而且是最早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物，它在正常的鳞状上皮细胞中抑制细胞凋亡和参与鳞状上皮层的分化，在肿瘤细胞中参与肿瘤的生长，有助于所有鳞状上皮细胞癌的诊断和检测，比如子宫颈癌，非小细胞肺癌，食道癌，鼻咽癌等。 八、细胞角蛋白19片断（CyFRA21-1） CyFRA21-1是肺鳞状上皮细胞癌和非小细胞肺癌新的标志物，肺鳞状上皮细胞癌患者明显升高，灵敏度为70%，特异性达95%.它对非小细胞肺癌的早期诊断疗效观察和预后判断有重要意义。 九、神经元特异性烯醇化酶NSE NSE通常被认为是监测小细胞肺癌的首选指标，60-70%左右的小细胞肺癌患者体内NSE指标会升高。 肠癌、胃癌最敏感指标是CEA和CA199，CA724和CA242次之； 胰腺癌最敏感指标是CEA和CA199，CA242和CA50次之； 肝癌最敏感指标是AFP和CEA，铁蛋白次之； 乳腺癌最敏感指标是CEA和CA153； 卵巢癌、子宫内膜癌和宫颈癌最敏感指标是CEA和CA125， CA199和CA153次之； 肺鳞癌最敏感指标是SCC、CyFRA21-1和CEA，CA125次之； 小细胞肺癌的最敏感指标是NSE和CEA，CA125次之； 鼻咽癌和食管癌肿瘤指标普遍不太敏感。 对于晚期癌患来说，千万不要眼睛仅盯着肿瘤指标，免疫力和状态一定是放在第一位的，只有保持很好的状态，你才有可能达到长期带瘤生存的机会，甚至有希望康复，如果你一味的想快速把肿瘤消灭掉，那么最先被消灭的一定是患者自己的身体。 |
|
|
