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????? 痤疮是好发于青少年的毛囊皮脂腺慢性炎症，俗称青春痘。我们总梦想着长大了，痘痘就会随着年华远去，然而现实常常与之相反。近来研究显示，发生于25岁以上的青春期后痤疮患病率逐年增加，常影响患者的生活质量及身心健康。 青春期后痤疮指发病年龄在25岁以上的痤疮，又称为成人痤疮，国内报道其占痤疮患者的31%。与发生于青春期的寻常痤疮相比，青春期后痤疮好发于女性，病因及临床表现更加复杂多样，对常规治疗抵抗。 女性青春期后痤疮究竟与哪些风险因素相关，不同类型的女性青春期后痤疮又与哪些风险因素更加密切相关？目前认为青春期后痤疮发病可能与遗传、内分泌失调、精神状况、内在疾病及药物、化妆品、环境污染等多种内外因素有关。临床上根据其发病时间分为持续型和迟发型，前者是指从青春期开始发病，持续至25岁以后，后者指25岁以后才开始出现。根据皮损表现又可分为粉刺型和丘疹型。 赖慧颖等对2016年1 ~ 10月期间在我院皮肤科门诊就诊的25岁以上女性青春期后痤疮患者，通过问卷的方式调查相关风险因素，由皮肤科医生进行患者皮损评估、临床分型分级，研究女性青春期后痤疮临床分型与相关风险因素的关联。 女性青春期后痤疮临床分型与风险因素相关性研究 赖慧颖 陆凌怡 侯霄枭 胡婷婷 鞠强 作者单位：上海交通大学医学院附属仁济医院皮肤科 上海交通大学医学院附属仁济医院皮肤科团队 结果显示，312例女性青春期后痤疮患者参与调查，其中轻中度痤疮268例（85.9%），重度44例（14.1%）；持续型241例（77.2%），迟发型71例（22.8%）；粉刺型102例（32.7%），丘疹型210例（67.3%）。 相关风险因素调查发现，121例有季节加重因素，其中夏季加重者最多，有59例占18.9%；饮食加重因素中，辛辣刺激食物131例（42%），甜食93例（29.8%），油炸食物85例（27.2%）；196例（62.8%）有经前期加重现象；心理因素加重者161例（51.6%）；外源性化学物质接触加重者136例（43.6%）。 丘疹型患者饮食、月经前加重及便秘因素较粉刺型具有更高风险（χ2值分别为4.523、4.068、3.910，均P <>χ2值分别为6.579、9.057，均P <>χ2 = 4.512，P <> 综上，女性青春期后痤疮发病风险因素复杂，月经前加重现象在丘疹型和持续型青春期后痤疮中较为明显，饮食、便秘在丘疹型中具有更高风险，但粉刺型及迟发型还应考虑外源性化学物质接触情况。在临床诊疗女性青春期后痤疮中应考虑其分型。 DOI：10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2017.03.004 《中华皮肤科杂志》，2017，50（3）：167-171 喜欢这篇文章，就在下面 |
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