疼痛作为一个症状,相信一个人在他的一生中会经历无数次,不管是肌肉疼、脏器疼还是关节疼。作为在我们生活中经常遇到的一种疾病症状,我们如何可以快速判断疼痛的性质呢? 首先,应该搞清楚疼痛有哪些性质,对于关节疼痛,有炎症性的疼痛和非炎症性的疼痛,比如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等,这些关节疼痛是炎症性的疼痛,疼痛剧烈时存在ESR、CRP数值增高,而且存在明显的晨僵现象(早晨起床后关节僵硬,得活动一段时间后关节才能比较灵便),特点就是活动后疼痛缓解,静止时疼痛加重。非炎症性的疼痛,比如骨关节炎等,主要是因为骨钙丢失引起来的疼痛,DR平片提示骨质增生、骨刺形成、骨质疏松等,无ESR、CRP增高,特点是静止后疼痛缓解,活动后疼痛加重。 而炎症性疼痛我们又可以分为有菌性炎症和无菌性炎症,比如有些关节疼痛是由于发烧后引起来的,烧退了,但是出现了关节酸痛,这时候会出现抗“O”的增高,这时候我们认为这种关节炎为有菌性炎症,一般诊断为“反应性关节炎”,可以给与抗生素治疗,而有些炎症,前期没有明显的感染过程,这时候我们认为这种炎症为无菌性炎症,这时候我们可以使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如果有必要,也可以在医生指导下使用激素治疗。 |
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