|
小编今天看到一篇文章——护士集体晒夜班费，一个比一个惨……文章的内容可以用一张图来说明。 综合各种评论，回答问题的影像科医生夜班时长12~48小时不等，夜班费是0~60元不等。 在众多影像科医生叫苦不迭的同时，也有另一种声音——晚上不怎么忙的，夜班费肯定不多啊！ 作为一个放射科医生，我觉得有必要将我的夜班生活公之于众了！ 17:30接班。晚饭也许都没来得及吃，就忙了起来。这个点一般都是感冒发烧，白天没空看的，就抽下班后的这个时间点来，你说他不是急诊吧，他说他也挺急的。再晚些下班高峰，车祸的开始来了。 放射科的夜班一般都是从5.30到第二天早上8点，有些地方是从5点开始的。 19点多，抽空吃晚饭。还没吃完，又一波病人来了！这些病人一般吃饭卡鱼刺骨头做吞钡挂棉。提醒大家一下，吞钡挂棉的阳性率低，病人症状很重，可以建议患者去CT。因为万一吞钡挂棉如果是阳性的，那么临床想评估这跟鱼刺有无穿破食管壁，做CT时，残留的钡剂会影响观察。 很奇怪，年龄段大部分都是在20-50岁之间的中青年人。我分析了下觉得中青年人吃饭都比较快，一不留神就吞了鱼刺，小孩和老人吃饭都是慢慢的，口腔就容易感知到鱼刺。温馨提醒各位，吃饭要细吞慢嚼，不要狼吞虎咽的，轻的只是鱼刺划伤食管壁，重的是鱼刺穿出食管刺破大血管危及生命。 看完食管异物，急腹症又来了。急腹症包括消化道穿孔，肠套叠梗阻肠扭转，胆道结石，阑尾炎，泌尿系结石，子宫附件的问题等等。临床表现轻的，接诊医生会开一个腹部平片来，这时候要认真看有无膈下游离气体，有无肠管扩张积液，拿不定的建议随诊复查或者CT检查。肠系膜血管的病变也会导致急腹症，还有怀疑大血管问题，比如夹层的，最好做增强。有些医院晚上基本不做增强，不过有必要的还是得做。 说到胃肠道，时不时还有小儿的肠套叠过来复位的。这是我值夜班最怕的了，小儿配合好的话，还有套头不紧的话，复位就很快。如果小儿配合不好，一次复位不行，两次不行，内心奔溃，如果不能复位，小孩就要熬上一刀，挺可怜的。所以一两次不行，就先停下来，去按摩下小孩的腹部，让其放松，多按摩几次再试，有时候就可以成功了。我们耐心一点，让孩子少熬一刀也是值得的。现在，超声科已经接手小儿肠套叠复位的工作，在超声的检测下复位，无辐射，操作方便，值得推广。 22点，吃完剩下的晚饭。大车祸外伤接踵而来，特别是下雨天和节假日。颅脑损伤，四肢骨折，肺挫伤，肋骨骨折，肝脾破裂的，凡事这种外伤的病人都要警惕，认真仔细的看，有可能牵涉到车祸官司，也有可能说你漏诊。平片可疑骨折的，建议CT检查，目前医患关系如此恶劣，也是保护自己。对于腹部外伤，可疑内脏出血，一定要建议增强，很多平扫都会把内脏出血漏了。 在这里，要提醒大家，喝酒不开车，开车不喝酒，这句话人人知道，但是有些人就是不遵守，抱着侥幸的心理，一次两次没事，以为都会没事。有多少悲剧是从喝多了造成车祸开始的。 凌晨1、2点左右，打群架的来了。一群人在候诊室吵闹，要记得保护自己。 放射科的夜班所遇到的情况基本就这些了，看似简单，实则不易。各种事情都只有你一个人去面对，遇到难缠的病人，人身安全都得不到保障。 一句话，自从上了夜班后，女（男）神都会变成女（男）神经！ 版·权·声·明 来源：医学界影像诊断与介入频道。本文为作者独立观点，不代表医学影像科立场，转载为传递更多信息，版权归原作者所有，如有侵犯版权，请通知我们进行删除。 |
|
|
