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功效 祛风湿，补肝肾，强筋骨。 化学成分 五加的根皮含挥发油(为4-甲基水杨醛等)，鞣质，棕榈酸，亚麻酸以及维生素A，B1等。 作用 1.风寒湿痹、腰膝疼痛、筋骨拘挛 本品辛能散风，温能祛寒，为强壮性祛风湿药，故尤宜于老人和久病休虚的患者。可单用浸酒饮，亦可同当归、牛膝、地榆诸药同浸酒饮，如《本草纲目》五加皮酒。若风湿痹痛，筋脉拘挛，屈伸不利，可与木瓜、松节配伍，如《沈氏尊生》五加皮散。 2.脚气肿痛 风寒湿邪壅遏于下，两脚骨节皮肤湿肿疼痛者，用此祛风除湿，常与紫苏叶、吴茱萸、槟榔、生姜同用，亦可与远志肉为丸服，如《瑞竹堂经验方》五加皮丸。 3.筋骨疾软 本品能补肝肾，强筋骨，用治肝肾不足腰膝酸软，下肢痿弱，小儿行迟，需配杜仲、续断、牛膝、龟甲等补肝肾药同用。如《卫生家宝方》五加皮散，治肝肾亏虚，腰膝软弱，与杜仲、牛膝等药同用。《保婴撮要》五加皮散，治小儿迟行，则与龟甲、牛膝、木瓜等药配伍。 4.水肿，小便不利 五加皮配伍茯苓皮、大腹皮、生姜皮、地骨皮共奏利水消肿之效，如《太平惠民和剂局方》五皮散。 5.肾分虚寒，伤精损髓，阴下湿痒，腰痛如折 五加皮配合杜仲、石斛、丹参、附子、牛膝、桂心、薏苡仁等，方如《二因方》五加皮汤。 6.血风劳 妇人经血闭阻，气精亏伤而致形容憔悴，肢体困倦，喘满虚烦，发热汗多者，取木品补肝肾、强筋骨之功，可与牡丹皮、当归、赤芍等同用如，《太平惠民和剂局方》油煎散。 临床应用 1、治疗肥大性腰椎炎 腰痛酒方：五加皮、杜仲、当归、续断、熟地、千年健、破故纸、威灵仙等各30g，附片、肉桂、乌药等各15g，白酒2500ml，浸泡7d，每次15ml，每日3次，1个月为1个疗程。治疗42例，有效40例，无效2例。 2.治疗腰椎管狭窄症 强风活血汤：五加皮、防风、独活、秦艽、川芎、威灵仙、赤芍、牛膝、桑寄生等，煎服每日1剂、对改善腰痛、问歇性跛性有明显疗效。 3.精液不液化症 有人曾以五加皮配车前子、山药、仙灵脾、山茱萸、牛膝、赤芍、天花粉等药制方，每日1剂，水煎内服，30日为1疗程，共治疗精液不液化症患者33例。结果；痊愈(妻子妊娠或精液液化时间<30分钟)17例，有效(精液在30~60分钟内液化)16例。 精液不液化症是导致男性不育的主要疾病之一。中医认为“肾主生殖”，故人的生殖功能紊乱与减退多与肾精不足有关。根据“虚则补之”的原则，此症的治疗当以补益肾精为基础。由于“男子以阳气用事”，故其不育症的发生多偏于肾阳亏虚。五加皮性温，有补益肝肾之功，且善扶助阳气。是方用之，与诸药相合，确有助阳化气，促使精液液化之效。 4.治疗急性心功能不全 据临床报道，用北五加皮配党参、丹参、柴胡、瓜蒌、红花、枳壳等药制方，水煎内服，每日1剂，共治疗急性心功能不全患者100例。结果：显效65例，好转26例。 本组病例多为风湿性心脏病患者。临床此病常并发急性心功能不全，而见水肿，尿少。中医认为此病虽在心，其根则在肾。肾阳不足，失于气化，水停三焦，凌心射肺。故是方用北五加皮，意在取其既能祛风除湿，以驱病邪，又能补肾助阳，以化气利水。据临床观察，其确有强心利尿作用。不过，北五加皮为有毒之品，不宜过量使用。 5.治疗头癣 有人曾以五加皮配黑大豆，焙干后，共研为细末。用时取药末适量，加菜油调成糊状，涂敷于患处，治疗头癣效果良好。 头癣之疾，多呈反复发作，缠绵难愈之势。中医认为多与湿浊之邪蕴结肌肤有关，以局部皮损、痉痒为主要表现。五加皮辛苦而温，若外用则有祛风燥湿，消肿止痒之效。如《本草再新》中记载：其能“治疮疥诸毒”。是方以之为君，局部涂敷，使药力直达病所，故可奏效。 6.慢性克山病 有临床报道称，以五加皮配黑附片、茯苓、五味子、炒苍术、党参、丹参等药制成蜜丸(9g/丸)，大于16岁者每次服2丸，8~15岁者每次服1.5丸，每日2次，共治疗慢性克山病患者45例。经治疗4个月后，有效率达到95.6%。 克山病是一种病因未明的心肌疾患，临床缓慢类型者多以充血性心力衰竭为主要病理基础。中医认为多属“心痹”，其临床过程有“久病必虚”之象。阳气不足则寒凝血瘀，心脉痹阻为其病机关键。根据“助阳以肾为纲”的原则，治宜温补肾阳，以通心脉。是方用五加皮能补肾助阳，利水除湿，可奏恢复肾阳之气化，促进心血畅流之效。 |
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