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糖尿病并发症有哪些信号?做哪些检查可以防并发症?

 qyphhh 2017-03-16

糖尿病并发症有哪些信号?做哪些检查可以防并发症?

糖尿病同伴 2017-03-15 17:05

糖尿病一旦失去控制会对人体造成很多负面影响。过高的血糖会损伤神经和血管从而导致许多不同类型的问题。值得庆幸的是,我们可以采取一些方法来预防这些并发症。配合治疗、良好的卫生习惯不仅有助于控制血糖,也能防止其他并发症造成的困扰。

糖尿病并发症有哪些信号?做哪些检查可以防并发症?

一、糖尿病并发症有什么信号?

预防糖尿病并发症的关键,大量的临床实践告诉我们,治疗糖尿病并发症重在一个“早”字,即早期诊断、早期治疗。人体是一个有机的整体,当某一部分失调时总有许多提示信号,如果您经常被以下问题困扰,就得警惕了!

1、来自眼睛的信号:当糖尿病人视力下降或是眼前出现黑影时,不可想当然地认为是“年老眼花”,这很可能是长期高血糖引起视网膜病变或白内障所致,一定要去医院检查,排除糖尿病眼病。

2、来自口腔的信号:糖尿病患者出现牙龈萎缩或肿痛、牙周感染、牙槽骨吸收、牙齿松动甚至脱落等,这些都与长期高血糖导致血管及神经病变、钙质流失、免疫力下降、继发感染有关。因此,当糖尿病患者出现上述症状时,一定要引起警惕,及早处理。

3、来自皮肤的信号:长期高血糖可引起全身皮肤及外阴瘙痒、皮肤真菌感染(如手癣、足癣、股癣、甲癣等)、毛囊炎、疖痈、糖尿病性水疱病等皮肤病变,而且往往非常顽固、久治不愈。当糖尿病人出现上述情况时,要想到这可能糖尿病皮肤病变。

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4、来自肢端的信号:糖尿病可导致对称性肢端感觉异常,典型者表现为肢体远端麻木感、蚁行感、针刺感、灼热感、疼痛感等,症状由轻到重,逐渐进展。到了晚期阶段,病人可出现痛觉、触觉及温度觉完全丧失。当患者出现上述症状时,往往提示有周围神经病变。

5、来自汗腺的信号:有些糖尿病人特别好出汗,往往一吃饭或稍微活动一下就满身大汗,即便是在大冷天。糖尿病人出汗有个特点,就是头面部和躯干大汗淋漓,但四肢一点汗也不出。出汗异常是植物神经受损的表现。

6、来自消化道的信号:当糖尿病人出现上腹部饱胀、顽固性便秘;或是出现顽固性腹泻,但又不伴有发热、腹痛及脓血便,这很可能是长期高血糖损害胃肠道植物神经,导致胃肠道功能紊乱所致。

7、来自肾脏的信号:在糖尿病肾病早期,患者多无明显自觉症状,少数患者可有尿泡沫多或夜尿增加,南少林火功推拿研究所提示:最有诊断价值的是尿微量白蛋白排泄增加,但普通尿常规检查则完全正常,所以,定期尿微量蛋白检测有助于发现早期糖尿病肾病。

8、来自心血管的信号:正常人往往活动时心跳比休息时快、白天比夜间快。而某些糖尿病人则表现为休息状态下心跳过快(我们称之为“静息心动过速”),并且白天与夜间的心率变化不大(我们称之为“固定心率”)。此外,还有些病人表现为“体位性低血压”,即病人从卧位(或蹲位)起立时,常伴有血压下降、头晕、心慌、眼前发黑,严重时会出现晕厥。所有这些都是心脏植物神经受累的表现。

糖尿病并发症有哪些信号?做哪些检查可以防并发症?

9、来自性腺的信号:糖尿病可以导致周围血管及末梢神经病变,可导致性欲减退、阴茎勃起不坚的症状,随着糖尿病病程的延长,可逐渐发展成完全性阳痿。因此,性功能减退也是糖尿病并发症的一个信号。

10、来自骨骼的信号:当糖尿病人感觉腰酸背疼、且有明显驼背时,很可能是骨质疏松所致。骨骼是以蛋白质(胶原蛋白)为基质,大量的钙沉积于上而形成的。糖尿病患者由于血糖浓度较高,肾脏在排出过多葡萄糖的同时,血液中的钙也随尿大量流失,此外,由于胰岛素缺乏,糖尿病患者胶原蛋白合成不足,骨基质减少,因此容易引起骨质疏松。

糖尿病并发症有哪些信号?做哪些检查可以防并发症?

二、糖尿病对身体各部分有什么影响?

眼睛:糖尿病会增加患视力问题的风险,严重的会引起失明。它可能导致白内障、青光眼、视网膜病变。

心脏:常年高血糖会对身体血管造成伤害,增加你患心脏疾病的风险,可能导致心脏病或中风。

肾脏:糖尿病会对肾脏血管产生影响,损伤肾脏,严重的甚至会引起肾功能衰竭。

脚:当高血糖影响血液循环,对神经造成损害后,会减慢人体创伤、切伤、擦伤或溃疡的愈合速度,如果感染严重可能需要截肢。

神经:如果高血糖对神经造成伤害,称为糖尿病神经病变。你可能会感到疼痛、刺痛或麻木,尤其是脚部反应更为明显。

皮肤:糖尿病可能会让你更容易酵母菌感染、瘙痒、棕色或鳞状斑块。

糖尿病并发症有哪些信号?做哪些检查可以防并发症?

三、糖尿病人如何降低并发症风险?

糖尿病患者要从好的习惯开始,好习惯能够预防由糖尿病引发的其他健康问题。让以下这些习惯成为你日常生活的一部分:

1、严格控制血糖,这是最好避免糖尿病并发症的方法,血糖水平应该尽可能保持在健康的范围。

2、注意血压和胆固醇。血压和胆固醇过高可能引起其他的健康问题,比如心脏病。尽量保持你的血压低于140/90,总胆固醇等于或者低于200 mg / dL。

3、定期检查。由于许多的糖尿病并发症没有明显的迹象,因此,定期做血液、尿液和做其他检查有助及早的发现病情。

4、不吸烟。吸烟会影响血液循环和血压升高。如果你想戒烟,可以咨询医生,他们会提供一些有用的建议和意见。

5、保护眼睛。每年做一次眼科检查,可以及时发现眼部问题。

6、每天对脚部进行检查。看是否有伤口、溃疡、擦伤、水泡、向内生长的指甲、发红或肿胀情况。使用乳液避免皮肤干燥或脚跟干裂。在炎热的夏季,不要赤脚走在发烫的地面上,在严寒的冬季要穿鞋袜,在洗漱前先测试水温,避免烫伤。及时修整指甲,保持甲面的干净整洁。

7、保护皮肤。保持皮肤的清洁和干燥。不要用过热的水洗澡或淋浴。

四、防糖尿病并发症该做哪些检查?

项目常规检查频率异常时检查频率意义检查前准备初诊随访季度随访年度随访
身高、体重、腰围、体质指数(BMI)每年1~2次判断体型:BMI=体重(公斤)/身高(米)2去掉衣服鞋子的重量
血压经常查;至少每月就诊时经常了解血压情况
血压糖化血红蛋白(HbA1c)每6个月每3个月反映近3个月血糖平均水平不必空腹
尿微量白蛋白/尿ACR每6个月每2~3个月反映糖尿病肾病病变程度留取清晨第二次尿液送检
生化、血脂每6~12个月每3个月反映肝肾功能、血脂情况早晨空腹抽血
眼底照相每6~12个月每2~3个月观察有无糖尿病眼底病变或病变进展散瞳
心电图每3~6个月必要时了解心脏情况
四肢多普勒血流图每6~12个月必要时了解下肢动脉血管狭窄程度
足部检查每天自查;每6~12个月专科检查1次必要时及时发现足部溃疡预防糖尿病足
神经病变相关检查每年1次必要时
尿酮生病或血糖14mmol/L时立即到医院检测必要时观察有无糖尿病酮症发生

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