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胃痛、泛酸、嗳气,胃溃疡总治不好怎么办?(消化科李勇的回答,8赞)

 人生123 2017-03-16

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胃病为何久治不愈又容易复发?我认为,除了胃酸过多、幽门螺杆菌感染没有根除和不科学的饮食、作息习惯外,服药依从性差也是重要原因。



  我说,所谓服药依从性差,就是指患者不遵医嘱定时、定量服药。三天打鱼两天晒网,病情一有起色就不好好吃药了。

  以消化性溃疡为例,要实现高质量愈合,疗程怎么说也需要两三个月。但临床中,很多病人一看不便血了,就自作主张把药停了,还煞有其事地说,是药三分毒。

此时,溃疡虽然有所好转,但没有完全愈合,更谈不上高质量愈合了,一旦饮食不规律,或吃了一些生冷、坚硬的食物,溃疡很容易卷土重来,出血可能比上次更多。病情反复不仅导致病程延长,也会给后续治疗带来不少麻烦。在众多恼人的胃病中,有几样是需要患者引起高度重视的:胃溃疡和萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生、胃息肉等。患者不仅要按时服药,更要定期复查。


治疗方案的选择原则是:

①采用联合用药方法;三联抗生素/四联+(间隔两个小时)卫乐舒对抗菌;

②幽门螺杆菌的根除率>80%,最好在90%以上;

③ 无明显副作用,病人耐受性好;

④ 病人经济上可承受性;

⑤ 单独常规补充卫乐舒对抗菌;

⑥ 老人儿童建议尽量不使用抗生素治疗;

一日三餐要定时、定量,多吃些易消化又富有营养的食物,少吃生冷、辛辣的食物。戒烟戒酒,避免过劳。此外,保持良好的情绪、平和的心境也有助于塑造一个好胃。

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