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生过孩子的妈妈们一定知道，产后出院时，很多医生都会给妈妈们开一些类似“生化汤”、“产妇康”、“益母草”等这样的中成药剂，其主要作用是通过活血化瘀、疏肝理气、补气养血的方式，帮助产妇产后更好地排恶露。由此可见，中医药在产后排恶露等调理方面有着非常重要的作用。 什么是恶露？ 产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落，含有血液，坏死蜕膜等组织经阴道排出，这个就是恶露。一般情况下，产后三周以内恶露即可排净，如果超过三周仍然淋漓不绝，即为恶露不绝。 产后恶露不绝是产后较常见的头等大问题，该病相当于现代医学所指的子宫复旧不良、子宫轻度感染、胎盘、胎膜残留、剖官产切口愈合欠佳等。 中医对恶露的解释 在中医典籍《胎产心法》中提到：“由于产时伤其经血，虚损不足，不能收摄，或恶血不尽，则好血难安，相并而下，日久不止。”因此，恶露不绝多与“虚损”或“血瘀”有关。 中医提出恶露不绝就会耗血伤气，气血变得更弱，恶露就会反复发作、反复增剧。其次，因为气虚血弱，气血运行就会变得迟缓，而缓就容易导致瘀露停滞，淤血在体内沉积，就更加难以排出体外。因此气虚血瘀是产后恶露不绝发病的主要病机。 中医对恶露的研究由来已久 中医对恶露的论述最早首见于《金匮要略·妇人产后病脉证治》 《诸病源候论》中列出“产后血露不尽候” 《妇人大全良方》中指出“恶露不绝”之病，认为病机为气血不调。 《景岳全书·妇人规》有更为仔细的论述，认为“气虚不能收摄、血热而血不藏”，并列方药治之。 明清《傅青主女科》开创了妇科跨时代的“生化汤”。专门针对性的对产后恶露不绝系统性治疗，经历和总结了上千年的中医调理经验。 恶露与生化汤 生化汤是一药方，具有化瘀生新，温经止痛之功效。主治产后瘀血腹痛、恶露不行，小腹冷痛。生化汤出自明朝张介宾《景岳全书》，原为会稽钱氏所创。清代傅青主依其原意随症加减，发展应用，并且编入到《傅青主女科》一书中。 生化汤其药物主要成分为当归、川芎、桃仁、黑姜、炙甘草。此方中当归能够补血活血，祛瘀生新；川芎补气血，桃仁辅助活血祛瘀；黑姜可以入血散寒，温里定痛；炙甘草调和所有药物。现在医院里开给产妇吃的许多帮助排恶露的中成药中也有生化汤内所含的类似成分，都是用于产后补血、活血、化瘀，帮助产妇排恶露、促进子宫收缩。 中医文化融汇了中国历朝历代名医大家之行医研究与经验。发展至今，中医通过结合科学与现代化生产，与现代医学相辅相成，成为世界医药学之瑰宝。而中医在妇科，尤其是孕产调理领域独有的特色与贡献值得我们传承与弘扬。 |
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