 疾病简析 甲真菌病是由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌(霉菌)引起的指(趾)甲感染。 仅由皮肤癣菌感染甲板引起的甲病称为甲癣。 趾甲癣大多由足癣直接传播，指甲癣则可能由手癣传播或因搔抓身体其他部位的癣病而直接接触感染。 甲癣俗称“灰指甲”，中医称为鸡爪风，油灰指甲等，多为手足癣日久蔓延，以致日不荣甲所致。 症状表现 从真菌侵犯甲的部位和程度不同，分为白色浅表型、远端侧位甲下型（此型最常见）、近端甲下型、全甲毁损型。 总的来说，一般以1-2个指（趾）甲开始发病，重者全部指（趾）甲均可罹患。 患病甲板表现为失去光泽、时间长了甲板增厚变形、呈灰白、污黄色。甲板变脆且破损脱落，有时甲板与甲床分离。 灰指甲病程较缓慢，如果不治疗可迁延终生。在治疗时，因药物不易进入甲板而且甲生长缓慢，所以治疗也比较困难，避免发生是“上上策”。 专业方案 一、局部外用药物治疗 一般用于表浅和未累及甲根单纯远端的损害。先用小刀或指甲锉尽量去除病甲，再外用3%～5%碘酊，每天2次，疗程3～6个月，直至新甲生成为止。 也可以用40%尿素软膏封包使病甲软化剥离，再外用环吡酮乳膏、5%的阿莫罗芬甲搽剂，其可在甲表面形成药膜，利于药物穿透甲板，疗程为2～3个月。 我们在门店销售的商品中，也有一些是“套装”商品，配有修甲刀，应指导顾客使用。 有些路边包治“灰指甲”的店，其卫生与方法都可能有风险，所以，我们在接待顾客时，要提醒顾客不要“求好心切”，盲目相信，而且拔甲方法其痛苦与损伤较大，现在已很少用了。 二、全身系统药物治疗 这些药物由医院医生开出，需要凭处方销售，其中伊曲康唑间歇冲击疗法（400mg/d，分2次口服，每月服药1周为1个疗程），指甲受累需2～3个疗程，趾甲受累需要3～4个疗程。 也可以用特比奈芬，250mg/d口服，连续服用，指甲受累疗程6～8周，趾甲受累疗程12～16周。 服药期间应关注肝功能，定期到医院检查，在伊曲康唑的说明书注意事项栏也写明：治疗过程中出现厌食、恶心、呕吐、疲劳、腹痛或尿色加深者，建议检查肝功能，如果出现异常，应停止用药。 三、营养建议 从指甲生长所需的营养素来看，基础的多种维生素与矿物质是适合的，另外，胶原蛋白也可推荐。 四、预防建议 积极治疗手足癣，避免自身传染与相互传染是控制灰指甲的关键点，很多人对手足癣觉得无所谓，结果到“灰指甲”才开始担心，其实都是“不重视”引起的。 ?关注药店智汇，让你的药店比别人更专业、更赚钱
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