卫北涵运用中医外治法临床经验
许建华
（湖北省鄂州市中医院，湖北鄂州436000）
关键词：外治法；针刺灸敷结合；敷贴外洗；名医经验；卫北涵
中图分类号：R244文献标识码：A文章编号：l000-0704（2004）02-0020-0l
中医外治法是祖国医学治疗学中的一个重要部
分，临床只要运用得当，能起到意想不到的效果。笔
者曾师从卫北涵老中医多年，目睹一些疾病因内服
药效果不佳，而采用外治法，疗效显著。现仅就卫老
用外治法的经验略叙一、二。
!"针刺、灸、敷结合法
有些疾病靠内服中药达不到预期的目的，如乳
癖、乳痛、瘰疠等病。瘰疠，相当于西医淋巴结核、慢
性淋巴结炎，好发于颈部、耳后，小儿多见。内服药
效果不理想，且得长期服药。卫老采用针刺、灸、敷
结合治疗该病，其疗程短、疗效好。治疗时，患处局
部用75%酒精消毒，用梅花针刺至出血，后用碱胶
墨汁涂在患处，预防感染，有止血、解毒的作用。再
用艾姜灸l5分钟后，敷上自拟乳没膏。针刺隔5~
7dl次，一般2个疗程可见效。若瘰病大而久不散
者，可在乳没膏上加越王粉适量外敷
#"敷贴、外洗法
对于疔、疱、疖、痈，卫老自拟拨生膏辨证施治。
如患痈症的病人，脓久未溃者，可加重红升丹的用
量，溃破久不收口者，可加重象皮粉的用量。再如金
黄散加减运用，用水调制外洗可治疗皮肤瘙痒症、黄
水疮、疥疮等病。用凡士林或麻油调成软膏加冰片
外敷可治疗蛇串疮（带状疱疹），疱疖等病，加轻粉
硫磺适量可治疗疥疮。卫老自拟的皮肤消炎粉，由
冰片、炉甘石粉等药组成加减运用外搽，可治疗湿
疹、痱子、痤疮、褥疮等病，疗效特佳。为了解决小儿
服药难，卫老研制一种外贴穴位的麻黄膏，治疗小儿
因寒着凉，引起的咳喘，3dl个疗程，效果较好。
$"体会
中医外治法因其优点很多，有着广阔的应用前
景。笔者根据临床观察，有些疾病内服加外治或单
纯用外治法，比单纯内服药治疗效果好，而且经济实
惠。某些疾病还可避免外科手术治疗，减轻病人的
痛苦和负担。如乳癖、乳痈（急性乳腺炎）应用外治
法得当，则可避免切开引流。中医治疗疾病，讲究辨
证施治。中医外治法，从表面上看是治其标，是局部
用药，但外用药也能通过皮肤渗透到里，达到治本的
目的。如痈肿，通过局部患处敷药，达到消肿止痛，
拔出内毒，标本同治的目的。
有些疾病是局部问题，用内服药治疗往往通过
血液循环吸收，不仅时间长，有的还有副作用。而外
敷药，可直达病所。如瘰疠是慢性病，西医以消炎为
之，属结核性质的还要抗结核治疗。口服中药软坚
散结，效果也不很理想，而且还需长期用药。卫老用
针刺、艾姜灸、外敷结合治疗，则疗效较好，还可缩短
疗程。再如麻黄膏治疗因寒而致的咳嗽效果好。特
别是对小儿，因服药困难，其疗效也打折扣。用麻黄
膏外敷大椎穴，一般三五天可见效，可见外治法之优
越性。
清朝医家徐大椿说过“用药如用兵”，外治用药
也同内服药一样，视病情辨证施治，随证加减。如有
多种中药外用药可治疗湿疹、皮肤瘙痒等，若是湿毒
挟虫而至足癣，可去滑石粉加轻粉、硫磺适量外搽杀
虫、止痒；鹅掌风可去石膏加金黄散、轻粉适量解毒、
杀虫、止痒；化脓性中耳炎用冰片、炉甘石粉适量制
成吹耳散，效果亦佳，在此方基础加减还可治疗鼻
渊。
总之，外治法主要是通过肌肤、孔窍施治，其效
用却可深入腠理、脏腑，可以通经贯络，有效调整阴
阳气血功能。该方法简便易行，患者易于接受。
（收稿日期：2003-l0-29编辑：姜爱莉）
·02·湖北中医杂志2004年第26卷第2期
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