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艾滋病治疗的中药制剂研究进展 | E

 昵称41242525 2017-03-19

艾滋病(AIDS)的治疗在现代医学防治中采用的是抗病毒、提高机体免疫、控制和治疗各种机会性感染症,但药物作用单一,往往需要多药并用,从而不良反应较大。中药在抑制HIV病毒方面尚存争议,但其具有调节机体免疫力、防治并发症等作用。以下介绍部分中药复方,但其有效性尚未得到大范围充分验证,个别制剂甚至已证明效果非常有限,加之无法排除商业炒作,故仅供参考。

1、复方黄芪颗粒

22例HIV感染者服用复方黄芪颗粒治疗24周,于0、24周检测HIVRNA病毒载量,0、8、24周检测CD4+、CD8+细胞及细胞因子,0、8、16、24周记录临床症状积分以及血常规、肝肾功能等实验室指标,同时记录治疗期间发生的不良事件。证实黄芪颗粒可提高HIV感染者CD4+细胞数,对HIV复制有抑制作用,并有一定免疫调节作用。可以显着改善临床症状,且无明显毒副作用。

2、金龙胶囊

20例艾滋病病毒感染者用金龙胶囊,小剂量组(15例)每日9个胶囊、大剂量组(5例)每日12个胶囊,连续服用3个月,治疗前后测定病毒载量和CD淋巴细胞计数。结果表明金龙胶囊可增强免疫功能,但无明显的抑制艾滋病病毒作用。

3、复方SH

以桑白皮为主,包括艾叶、紫云英等5味中药组成的“复方SH”由中科院昆明植物所研制,可以降低体内的病毒载量。证明2个活性成分morusin和黄酮素M的含量稳定,momsin及其二聚体kuwanonH具有抗HIV的活性,主要作用是抑制HIV蛋白水解酶和逆转录酶的活性,可增强NK细胞的活性,具有免疫调节作用,并且该药无毒副作用。

4、益爱康胶囊

由红参、炒白术、防风、白蔹、黄芩等20多味中药组成。经水提为浸膏,烘干为粉末状,灌胶囊。治疗HIV/AIDS 160例,结果显效20例(12. 5%),好转62例(38.7%),无效78例(48.8%),总有效率51. 2%。益爱康胶囊能提高机体免疫功能和抑制病毒。

5、北京唐草片

由老鹳草、香薷、诃子、金银花、黄芪等组成。具有益气养血、清热解毒、活血化瘀、除湿化痰功效,可提高淋巴细胞数,改善乏力、脱发、食欲减退和腹泻等症状。

6、 复方三黄散( SHS)胶囊

由黄芪、黄柏、蒲公英、柴胡、防风,白头翁、白花蛇舌草等16味中药组成,有清热解毒、祛邪扶正功效,对免疫功能有双相调节作用,在体外能有效的抑制HIV整合酶,从而阻碍病毒在感染细胞内的复制。

7、新世纪康保

由含硒的海藻多糖和甘草酸组成,具有扶正功能。硒可加速白由基的破坏,保护细胞膜,刺激IgG和其他抗体的产生。

8、三归片

为北京三联山生物技术开发有限公司生产的治疗免疫性疾病药物,内含龙胆苦苷20mg、小檗胺40mg、腺苷三磷酸酶4mg。可抑制病毒的攻击,减少病毒载量,从而达到免疫重建的目的。

9、小柴胡汤

小柴胡汤能抑制70%的艾滋病患者体内逆转录酶活性,抑制HIV复制,毒性较小。

10、爱可扶正片

田圣志用爱可扶正片(人参、黄芪、甘草等)做体外抗HIV实验,证明具有抗HIV -1的作用,有提高CD4+和提高CD4+/CD8+比值作用。

11、乾坤宁胶囊

乾坤宁胶囊为四川恩威中医药研究所开发,由黄芪、栀子、茵陈、茯苓、蛇床子、玄参、黄精、黄连、三棱、莪术、延胡索、连翘、天南星(制)、五倍子组成。具有抗感染、抗肿瘤、免疫调节以及增强机体机能作用。

12、其他

中研一号(紫花地丁、黄芪等8味中药组成)、人参汤(人参、干姜、白术、甘草组成)、红宝方(人参、当归、枸杞子组成)、扶正袋泡冲剂(黄芪、人参、刺五加、五味子等16味中药组成)、艾滋宁(人参、白术、当归等21味中药组成)、艾滋一号(冬虫夏草等组成)、克艾可(甘草为主)、艾可清(紫花地丁、夏枯草、黄芩、丹参等)、XQ.9302(大黄、黄柏、黄连、昆布、海藻、生牡蛎、猴枣等20多味中药组成)、爱康I号(西洋参、山药、柴胡、黄芩、豆蔻、甘草等组成)、艾泰定(甘草、天花粉、柴胡、板蓝根、紫金皮、地消等10味中药组成)等复方,在抑制HIV复制、增强免疫能力、延缓疾病发展、改善临床症状、提高患者生活质量都取得良好效果。爱可扶正片、予中胶囊、祛毒增宁胶囊、艾灵1号、艾克胶囊已于2004年8月被国家中医药管理局批准用于河南、河北、湖北、安徽、广东等省2300例HIV/AIDS患者。2005年中药治疗艾滋病的试点从5省扩大到11省,有4500余名感染者用中药治疗。

13、小结

近几年来,中医治疗艾滋病取得了一定成效,但中药复方成分复杂,研究有一定难度。因此,应选一些组成比较简单而疗效比较确切的经典方剂进行开发,或在中医理论指导下选择一些效果比较明显的中药组方,使中药治疗更加规范化和系统化。

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