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| 复方冰扑散治疗口疮117例 |
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疗，疗效不显。来诊时双足肿胀疼痛，无法行走。查：双足共有
!处溃烂面，创面最大"#$%&#$，最小’(!#$%’("#$，最深
’(!#$，创缘不整，周围皮肤红肿，部分皮肤呈紫黑色，溃疡面有
黄白色脓性分泌物和脓痂，呈感染征象，且有部分坏死组织存
在，左足食趾已干枯坏死。化验室检查：空腹血糖’(&$$)+，
尿糖（,,,,），白细胞’-(!%’-
.
+。治疗应先清除溃疡面
的坏死组织、脓痂及脓性分泌物，手术清除创缘周围形成的纤
维组织，然后用&$普通胰岛素’/-0加-(.1氯化钠’-$
的稀释液湿敷创面，片刻后，去除湿敷纱布外涂“琦美万慈灵软
膏”，再外盖上述湿敷液的纱条，最后用敷料包扎。早期分泌物
多时’/2换药’次，后期分泌物少，创面肉芽红润鲜活，则/34
&3换药’次。患者整体状态差，且创面感染，应配合全身治疗，
以控制血糖、消除感染、维持体内水电解质平衡、营养支持为原
则。经内外结合治疗，溃疡面’!53内先后愈合，随访’6无复
发。
!7讨7论
皮肤慢性顽固性溃疡多见于老年体虚及伴有慢性消耗性
疾病患者，如代谢性、循环性疾病、瘫痪、慢性感染等病人，临床
治疗甚为棘手，究其主要病理在于病程长，创面老化，创面基底
部纤维板形成，坚硬挛缩，基底部动静脉血液循环障碍，从而致
创面组织缺血缺氧，苍老水肿，紫暗不泽，肉芽组织难以生长。
此外，创缘纤维环生成，上皮倒挂创壁，造成创缘上皮细胞向心
性生长移行停滞，治疗应在控制原发病，改善全身状态的基础
上，去除局部不利创面愈合的因素，如防治创面感染、去除坏死
组织及妨碍血液循环的纤维板和纤维环等，给创面组织细胞提
供一个适宜的生长环境和营养供给，促进创面尽早愈合。“琦
美万慈灵软膏”是在一民间秘方的基础上参以现代医药研究成
果研制而成，该药独特的软膏基质系由蜜蜡、动植物油组成，含
有人体组织细胞生长所需的糖、脂肪酸、氨基酸、维生素及多种
微量元素，用于创面，一则可给创面提供一个适宜组织细胞生
长的湿润环境，二则又为受损组织细胞的生长繁殖提供了一个
良好的营养基，能有效改善创面组织细胞的营养不良状态，促
进愈合。该药中黄芩、黄连、黄柏、大黄能清热解毒，抑菌消炎；
当归、丹参、丹皮、赤芍、生地、乳香、没药活血化瘀，改善创面血
液循环，使创面血流增加，缺血缺氧状态改善，老化陈旧性创面
变得红活新鲜，愈合加快。总观该药活血化瘀，改善血液循环，
清热解毒，消炎抑菌，控制创面感染，养血生$，化腐生肌，能较
快修复溃疡面。笔者通过临床观察，常规外用抗菌消炎药和表
皮细胞生长因子，理疗及中医中药的收敛结痂疗法较之“琦美
万慈灵软膏”湿润暴露或包扎疗法均疗效欠佳，因此，“琦美万
慈灵软膏”外用治疗皮肤慢性顽固性溃疡值得临床推广。
参考文献：
［’］7马永琦，巨晓绒(琦美万慈灵软膏治疗烧烫伤临床疗效观
察［8］(中医外治杂志，/--"，’&（/）：’/9’&(
收稿日期：/--!9’/9/-
本文编辑：李7
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昕
复方冰扑散治疗口疮’’:例
盖爱永
’
，韩新国
/
，郝秀清
’
（’(山东省邹平县长山中心卫生院，山东7邹平7/!5/-5；
/(山东省邹平县孙镇中心卫生院，山东7邹平7/!5/’-）
7777关键词：口疮；复方冰扑散；外治法
7777中图分类号：;:<’(!7文献标识码：=
7777文章编号：’--59.:<>（/--5）-&9--/:9-’
77口疮是临床常见病和多发病，近年来笔者应用复方冰扑散
局部点涂治疗本病’’:例，经临床观察，疗效显著，现报道如下。
’7临床资料
本组’’:例患者中，年龄最小’岁，最大5-岁；其中’岁4&
岁!!例，"岁4’!岁"-例，’5岁45-岁//例；病程最短’3，最
长/-3。溃疡面大小不等，深浅不一，甚者满口糜烂，疼痛拒食。
/7治疗方法
/(’7方药制备
冰片&?，五倍子’-?，扑尔敏<$?（/片）。先将五倍子研
为细末，过’--目筛，然后将三药同研调匀，装入消毒的密闭容
器内备用。
/(/7使用方法
临证时，取少许药粉用适量香油调成糊状，再用棉签蘸药
膏点涂患处，’3/次，并同时治疗原发病。
&7疗效分析
&(’7疗效标准
治愈：口腔疮面愈合，无不适感；显效：疮面愈合，但时有复
发；有效：疮面大者可见缩小，疮面小者可愈合；无效：口疮症状
及疮面无明显变化。
&(/7治疗结果
治愈<5例，显效/-例，有效’-例，无效’例。总有效率为
..(’!1。
"7典型病例
李%%，男，!岁，/--&年"月/’日就诊。患儿自述：口中
疼痛拒食、流口水’3。查见：口腔舌唇有数个/$$4&$$溃
疡。随即给予上药治疗，’3/次。连用"3后痊愈。
!7讨7论
祖国医学认为，口疮乃风毒湿热内侵，搏于气血，火性上炎，
循经熏灼口舌而发病，或久病体弱，脏腑失养，虚火上浮所致。
方中冰片清热消肿止痛；五倍子有收涩敛疮之效；扑尔敏有抗过
敏的作用。诸药相配伍以香油调糊可起清热解毒止痛，收敛疮
面并保护疮面之功，并促进口腔溃疡愈合，缩短病程。应用本法
治疗口疮，具有简、便、廉、验的特点。因此，适合基层推广应用。
作者简介：
盖爱永（’.:’9），男，山东省博兴县人，中医师。研究方
向：中医内科，中医药外治疗法。
收稿日期：/--!9’/9’/
本文编辑：李7昕
·:/·中医外治杂志7/--5年5月第’!卷第&期
万方数据
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