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黄芪 40～80g，归尾 10g，地龙 10g，桃 仁 10g，红花 10g，赤芍 10g，甘草 10g 语言不利口眼喎斜患者加全蝎 3g，制白附子 3g；上肢偏废患者加桂枝 10g；下肢瘫软患者加牛膝 10g，桑寄生 15g；大便秘结患者加麻仁 10g，郁李仁10g。 水蛭散：水蛭 20g，川芎20g，冰片2g ，共研细末，早晚各服 2g。 本病主要表现为半身不遂，语言不利，口眼歪斜。中医认为本病是由气虚或风邪阻络，风痰阻窍而成。气虚淤阻脉络不通而偏瘫，风邪阻络而口眼歪斜，风痰阻窍而失语。治以补气活血，祛风除痰，通络宣窍为主。 故方中重用黄芪大补元气， 气为血帅， 使气旺血行， 为主药；辅以当归补血活血，活血化瘀，赤芍、桃仁、红花活血化瘀，地龙通经活络。甘草调和诸药。诸药合用使气旺血行，淤去络通，则诸症自愈。语言不利口眼蜗斜者，加白附子、全蝎化痰通络。大便秘结者加麻仁、郁李仁润肠通便。上肢偏废者加桂枝温通经脉，有宣导活血药物，增强化瘀止痛之效。下肢瘫软者加牛膝、桑寄生活血祛瘀，通经络。冰片开窍醒神并增强水蛭破血逐瘀与川芎活血兼行气开郁之功效。现在研究认为黄芪增强机体的免疫功能， 是补气功效的药理理论作用。 当归、桃仁、红花、赤芍都具有抗血栓作用，其中当归补血活血实质是促进机体造血功能，还具有抑制血小板聚集，对脑血管有扩张作用。桃仁具有增加脑血管流量作用。红花具有提高对缺氧能力，减少脑组织损害。 地龙含有纤溶酶样物质， 具有促纤溶作用， 直接溶解纤维蛋白凝块，蚓激酶溶解血栓。地龙的抗血栓作用是其活血通络功能，治疗半身不遂的药物学基础之一。赤芍也具有抗血小板聚集和提高耐缺氧能力。水蛭和川芎都具有抗血栓和抗血小板聚集作用。其中水蛭能促进血肿吸收，减轻周围组织炎症反应及水肿，缓解颅内压升高，改善局部血流循环，保护组织免遭坏死，有利于神经功能的恢复。川芎成分中的川芎嗪可迅速透过血脑屏障， 改善微循环， 对脑缺血性损伤有治疗作用。冰片具有抗缺氧能力，能提高血脑屏障通透性，促进其他药物透过血脑屏障。 |
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