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宗气留于海，其下者注于气街， 谷入于胃，其气清者上注于肺，浊者下流于胃，胃之气上出于口，以为噫气。肺之宗气留积气海，谓胸间动气也。动气下者，注于气街⑤，生肺脉者也⑥。 平按：《甲乙》“留于海”作“留积在海”。 ⑤“注于气街”，盛文堂本作“注经气街”;仁和寺本第二字残，似“经”字。 ⑥“生肺脉者也”，盛文堂本作“生足阳明脉，上注肺也”;仁和寺本有缺字，作“足阳明脉也”。  其上者走于息道。 肺之清气积于海者，走于息道，以为呼吸也。 平按：《甲乙》作“上行者注于息道”。 故厥在于足，宗气不下，脉中之血涘而止，弗之火调，弗能取之。 厥，谓⑦逆冷。胸⑧之动气，不循脉行下至于足，故曰涘而止也。冬日不用火调，不可取也⑨。 平按：“涘而止”《灵枢》、《甲乙》作“凝而留止”。《甲乙》“弗能取之”作“针弗能取”。 ⑦“谓”，盛文堂本误作“四支”。仁和寺本亦作“谓”。 ⑧“胸”，盛文堂本作“心”;仁和寺本亦作“胸”。 ⑨“也”字前，盛文堂本有“之”字。 用针者，必先察其经络之实虚，切如循之，按而弹之，视其变动者，乃后取而下之。 用针之法，必先⑩察经络虚实，实则切循其脉，虚则按其所针之处，以手弹之，视其变动，然后取而下之也。 平按：“切如循之”《灵枢》、《甲乙》作“切而循之”。“变动”《灵枢》、《甲乙》作“应动”。“取”下，《灵枢》有“之”字。 ⑩“必先”及后文“实则”、“虚则”，盛文堂本及仁和寺本均作“一则”、“二则”、“三则”。 六经调者，谓之不病，虽病，谓之自已也。 三阳三阴，六经相得，不可有病，虽客邪为病，必当自已也。 一经上实下虚而不通者，此必有横络盛加于大经，令之不通，视而泻之，此所谓解结者也。 一经，十二经中随是何经也。大经(11)随身上下，故为从也。络脉傍引，故为横也。正经上实下虚者，必是横络受邪，盛加大经(12)以为病者(13)，故视泻之，故为解结也①。 平按：《甲乙》“泻之”下，有“通而决之”四字。 (11)“大经”，盛文堂本作“夫经络”;仁和寺本缺一字，作“夫经□”。 (12)“大经”，盛文堂本作“正经”;仁和寺本亦作“大经”。 (13)“病者”，盛文堂本作“病法”;仁和寺本亦作“病者”。 ①“故为解结也”，仁和寺本第一字缺上半部，观其残形，似为“以”字;盛文堂本作“以为解经也”。 上寒下热，先刺其项太阳，久留之，已则熨项与肩胛，令热下合乃止，所谓推而上之者也。 上寒，腰以上寒;下热，腰以下热。项太阳之太阳脉也。久留针者，推别热而使之上也。热既聚于肩项，为令和之，故熨使下也。推热令上，故曰推而上之也。 平按：“已则熨”《灵枢》作“已刺则熨”，《甲乙》作“已刺则火熨”。“下合”，“合”字《甲乙》注云：“一本作冷。” 上热下寒，视其虚脉而陷下于经络者取之，气下乃止，此所谓引而下之者也。 腰以上热，腰以下冷，视腰以下有虚脉陷于余经及络者，久留针，使气下乃止，故曰引而下之者也。 平按：“陷下”《灵枢》作“陷之”。 大热遍身，狂而妄见、妄闻、妄言，视足阳明及大络取之， 足阳明主气②，其气强盛，狂妄见闻及妄言，多因此脉，故取阳明正经及络，以去之也。 平按：“狂而妄见妄闻妄言”《甲乙》作“故狂言，妄见妄闻”。 ②“气”，盛文堂本作“热”;仁和寺本此字残缺，观其剩形，似“气”字。 虚者补之，血实者泻之。因令偃卧，居其头前，以两手四指侠③按颈动脉，久持之，卷而切推，下至缺盆中，复上如前，热去乃止，此谓推而散之者也。 若④足阳明上实下虚为狂等病，宜⑤补下虚经也。上之血络盛而实者，可刺去血以泻之，因令仰卧，以手按人⑥迎之脉，□⑦下至缺盆中，复⑧上来去，使热气泄尽，乃可休止，故曰推而散之也。有本为“腹上如前”，恐错也。 平按：“血实者”《灵枢》作“血而实者”，《甲乙》作“血如实者”。“因令偃卧”《灵枢》作“因其偃卧”。“侠按颈动脉”，《灵枢》“侠”作“挟”，《甲乙》作“按其颈动脉”。 ③“侠”，仁和寺本、盛文堂本均作“使”。 ④“若”字，萧本及仁和寺本均缺字。今据盛文堂本补。 ⑤“宜”字，萧本及仁和寺本均缺字。今据盛文堂本补。 ⑥“人”字前，盛文堂本、仁和寺本均有“颈”字。 ⑦“下”字前所缺一字，盛文堂本作“肘”;仁和寺本此字有缺笔，似“後”，似“复”，殊难辨也。  ⑧“复”，盛文堂本误作“后”。 黄帝曰：有一脉生数十病者，或痛、或痈、或寒热、或痒、痹、或不仁，变化无穷，其故何也?岐伯曰：此皆邪气之所生也。 上经十二经脉，生病各异。此言一脉生数十种病，变化无穷者，十二经生病，非无有 □⑨，至于变化，亦不可穷，故欲取者，甚须审察，不得轻然以定是非也。 平按：《灵枢》“或寒热”作“或寒或热”;“或痒、痹”作“或痒或痹”。 ⑨此处所缺一字，盛文堂本作“异”;仁和寺本该字残，其下半部似为“木”字。 |
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