神经性呕吐是什么原因引起的？

昵称41357425 2017-03-24

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最佳答案

: 唐炯

病情分析：

引起神经性呕吐的原因有下面几种：
1.各种因素导致的情绪混乱，如突然与父母亲分离，强烈的刺激，亲人死亡等。
2.对不愉快或感到憎恶的思想和经验的反应，如一女孩上学遇见一因车祸导致脑浆迸出而死亡的行为，以后当看到豆腐类食品便联想到这一情景而发生呕吐。
3.精神过度紧张，如遇到各类考试，尤其是有些女孩，显示得特别紧张，且常有过去发作史。
4.作为反对父母的一种手段。当患儿受到过度刺激或当父母强迫孩子去做他们不愿做的事情时，有些孩子可发生呕吐，以示反对。
5.作为对家庭施加压力的一种手段。有些家长，对孩子溺爱、放纵，这种孩子有时往往以呕吐来对家长施加压力。例如害怕上学或上幼儿园的儿童，呕吐往往发生早晨，而周末或假日不发生呕吐；又如母亲强迫孩子进食或喂食过度，小儿亦可以呕吐来进行反抗。　

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其他答案

: 邝忠学

病情分析：

神经性呕吐常与心理社会因素有关，通常在紧张、心情不愉快、内心冲突等情况下发生。表现为反复发作的呕吐，无器质性病变作为基础，不符合精神症的诊断标准，除呕吐外无明显的其他症状，呕吐常与心理社会因素有关。临床上常见初时误为本症，仔细地观察及探究动机因素，常被重新诊断为其他精神障碍。患者确诊后通常可以采取心理治疗和药物治疗：
1、心理治疗：
（1）一般心理治疗。通过盘问，澄清与神经性呕吐有关的心理社会性因素，进行针对性的解释、流通、支持，有一定效果。
（2）行为治疗，可采用厌恶疗法或阳性强化法削弱呕吐的敏感性，直至呕吐清除。
2、药物治疗：
（1）精神科药物少用，可根据伴随症状对症处理，往往小剂量用药，如舒必利，氟西汀等。
（2）营养性支持治疗。视呕吐造成的影响予以躯体支持治疗，如维生素类、ATP、辅酶A等。

: 赵健

病情分析：

神经性呕吐又称心因性呕吐。以反复发作的呕吐为特征，无器质性病变作为基础，常与心理社会因素有关。这个病的治疗需要心理治疗结合药物治疗。通过澄清与神经性呕吐有关的心理社会性因素，帮助患者理解呕吐的心理学意义，进行针对性的解释、疏导、支持治疗;也可采用认知-行为治疗，厌恶治疗或阳性强化等行为治疗可减少呕吐行为。药物治疗方面，根据呕吐轻重及化验检查水电解质、酸碱平衡结果，进行对症支持治疗，如予以维生素、能量合剂等;对呕吐症状进行对症处理，小剂量舒必利静脉滴注对呕吐有效，具有抗焦虑作用的药物，如抗抑郁剂、抗焦虑药均对缓解症状也有一定帮助。
指导意见：
患者的饮食宜清淡，可食用半流质或流质食物，如各类的米粥与米汤；多吃谷类、粗粮、豆类及其制品、新鲜瓜果和蔬菜及大蒜、香姑、木耳、洋葱、鱼等；忌生、冷、辛辣刺激性食物：如白酒、麻椒、麻辣火锅等。

: 张东峰

病情分析：

神经性呕吐指一组自发或故意诱发反复呕吐的精神障碍，呕吐物为刚吃进的食物。该病不伴有其他的明显症状，无明显器质性病变为基础，多数无怕胖的心理和减轻体重的愿望，少数患者有害怕发胖和减轻体重想法，但体重无明显减轻。本病女性比男性多见，通常发生于成年早期和中期。
这个病的症状表现如下：
（1）表现为进食后呕吐，一段时间内反复发作。
（2）患者否认自己怕胖或控制体重的动机。
（3）有一定心理社会性因素，不能否定患者以呕吐作为暂缓内心冲突的一种方法。
（4）体重无明显减轻。
（5）已行全面体检，无法找到解释该症状的躯体疾病。
（6）及时治疗预后良好。

: 刘研

病情分析：

小儿呕吐的病因很多，但总的来讲，不外乎外感六淫之邪和内伤乳食两大类。胃气以降为顺，上冲为逆，胃气不和，上逆则为呕吐，所以有胃不伤不吐之说。在护理方面，应该注意：
1.饮食宜定时定量，不宜太饱，食物宜新鲜、卫生。不要过食辛辣、熏烤和肥腻的食物。
2.哺乳不宜过急，以防吞进空气。哺乳后可抱正身体轻拍背部，使吸入的空气得以排出。
3.呕吐较轻者，可以进食易消化的流质食物，宜少量多次进食。呕吐较重者，暂时应该禁食。
4.呕吐时要让患儿侧卧，以防呕吐时食物呛入气管。
5.给小儿服药时药液不要太热，服药宜缓，可采用少量多次服法，必要时可服一口，停一息，然后再服。
在中成药服用上，可以对症选药：
1.小儿出生后因肚腹胀满而呕吐频繁，可用一捻金。
2.小儿受寒邪而呕吐，宜用藿香正气胶囊。
3.小儿因脾胃虚弱而呕吐，宜用附子理中丸。

: 李彦洪

病情分析：

神经性呕吐指一组自发或故意诱发反复呕吐的精神障碍，呕吐物为刚吃进的食物。该病不伴有其他的明显症状，无明显器质性病变为基础，多数无怕胖的心理和减轻体重的愿望，少数患者有害怕发胖和减轻体重想法，但体重无明显减轻。本病女性比男性多见，通常发生于成年早期和中期。
神经性呕吐常与心理社会因素有关，通常在紧张、心情不愉快、内心冲突等情况下发生。部分患者个性具有自我中心、易受暗示、易感情用事、好夸张做作等癔症样特点。
一般在进食后呕吐，无明显恶心及其他不适，以后在类似情况下反复发作。呕吐患者否认自己有怕胖的心理和要求减轻体重的愿望，对自身的健康很关心，常常在呕吐后进食，甚至边吐边吃，呕吐不影响下次进食的食欲。患者因总的进食量不减少，故体重无显著减轻，体重常保持在正常体重的80%以上。无内分泌紊乱等现象。
神经性呕吐的治疗需要心理治疗结合药物治疗。通过澄清与神经性呕吐有关的心理社会性因素，帮助患者理解呕吐的心理学意义，进行针对性的解释、疏导、支持治疗；也可采用认知-行为治疗，厌恶治疗或阳性强化等行为治疗可减少呕吐行为。药物治疗方面，根据呕吐轻重及化验检查水电解质、酸碱平衡结果，进行对症支持治疗，如予以维生素、能量合剂等；对呕吐症状进行对症处理，小剂量舒必利静脉滴注对呕吐有效，具有抗焦虑作用的药物，如抗抑郁剂、抗焦虑药均对缓解症状也有一定帮助。
神经性呕吐呈慢性、反复发作性病程，易被容易引起紧张、不快情绪和内心冲突的社会心理因素诱发。预后良好。

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