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在某国企工作的白领孙美女最近遭遇了烦心事，她感到阴部瘙痒不适，然后白带有异味，孙美女起初没太重视，自己到外面买了清洗剂，但是使用之后没有好转，反而加重了。 孙美女于是到医院就诊，接诊的妇科医生在详细询问了病史之后，要给孙美女做妇科检查，妇科检查包括很多项目，我们今天就来聊聊最简单也是使用最广泛的阴道双合诊。 在医学上妇科双合诊是盆腔检查中最重要的一项检查。通过简单的方式就能检查阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织以及骨盆腔有无异常。 对于妇科医生来说，妇科检查里不使用双合诊的医生绝对不是合格的妇科医生。 那么，双合诊的检查方法是怎样的？ 其实非常简单，两个手指就能搞定！ 妇科医生在为病人检查时，戴无菌手套，右手或左手食中两指蘸润滑剂，顺阴道后壁轻轻插入，检查阴道通畅度和深度，再触宫颈大小、形状、硬度及外口情况，有无接触性出血。当触及宫颈外口方向朝后时宫体为前倾;朝前时宫体为后倾；宫颈外口朝前且阴道内手指伸达后穹隆顶部可触及宫体时，子宫为后屈。随后将阴道内两指放在宫颈后方，另手掌心朝下手指平放在患者腹部平脐处，当阴道内手指向上向前方抬举宫颈时，腹部手指往下按压腹壁，并逐渐向耻骨联合部移动，通过内，外手指同时分别抬举和按压，相互协调，即可触及子宫的位置，大小，形状，软硬度，活动度及有无压痛。正常子宫位置一般是前倾略前屈。弄清子宫情况后，将阴道内两手指由宫颈后方移向一侧穹隆部，尽可能往上向盆腔深部触及，与此同时，另一手从同侧腹壁髂棘水平开始，由上往下按压腹壁，与阴道内手指相互对合，以触摸该侧子宫附件区有无肿块，增厚或压痛，正常卵巢是可触及的。 当我们将双合诊这一检查方式告诉孙美女的时候，孙美女开始是有点排斥的。 她觉得有点脏，其实这个担心大可不必，妇科医生在检查前后都会洗手，手套是一次性无菌手套，不会存在重复使用的现象，孙美女担心的情况无外乎是交叉感染，这是不会的，我们医院，一名妇科医生一天至少要做五十例左右的双合诊，从没有出现过交叉感染的现象。 专业，严谨，这是妇科医生必须要拥有的作风。 我们耐心解释后，孙美女慢慢开始接受了。 医生，这种检查会不会很难受，要不要打麻醉？ 当然不耐受，专业医生手法轻柔，熟练，可以说，不会让病人有任何不适，即便少数病人特别敏感，也只是感到下腹部微胀不适，不会出现剧烈的疼痛，所以自然不用使用麻醉药。 双合诊既然这么重要，它究竟要检查的是什么？ 双合诊可以让医生了解到患者的阴道通畅度和深度，宫颈大小、硬度、有无接触性出血、有无宫颈举痛及宫颈后穹窿触痛结节等。通过内、外手指的协调配合，可触及并扪清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度，及有无压痛；触摸附件区有无肿块、增厚或压痛。双合诊检查可以帮助医生判断有无盆腔炎症、子宫内膜异位症、盆腔生殖器肿瘤、盆腔粘连等等疾病，所以，可见双合诊的重要性。 医生，现在有那么多先进的检查，比如盆腔彩超，比如CT，这些是不是更清晰？ 任何先进的检查都不可能取代双合诊检查，对于妇科医生来说，双合诊检查最直接，简单，快捷，它用着任何检查都无与伦比的优点，所以在妇科检查里，仍然是最重要也是普及最广泛的一项检查。 了解了全部之后，孙美女接受了我们的建议，通过双合诊检查，我们为其取了白带CTB染色，还进行了HPV和病理学检测，最终明确为细菌性阴道炎，通过积极治疗后，孙美女症状明显好转。 私处的健康对于女性来说极为重要，目前宫颈癌，卵巢癌发病率逐年提高，其中一点就是很多病人没有及时到医院接受妇科检查，只有定期的检查，才能及时发现病变。 很多人觉得，爱护阴道，就要用很多保健产品，其实这种观点是不对的，与其买很多高级的保健品，真的还不如到医院，接受两个手指就能完成的检查！ |
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