名中醫黃煌,治療過敏性鼻炎,喜歡用1個小處方加減
Posted on 2016-09-05 in 健康
立秋一過,又到了過敏性鼻炎、哮喘的高發季節。對於病人來講,這真是個難熬的季節,甚至很多人被迫像候鳥一樣,選擇遷移來改變環境,緩解症狀。過敏性鼻炎、哮喘病人中很多具有以下特點:咳喘,痰液呈水樣或黏液樣,量較多,或鼻塞、打噴嚏,特別是流清水樣鼻涕,被戲稱為「青龍水」。因為神話中的青龍喜歡翻江倒海、興風作浪。同時,患者惡寒怕冷,特別是背部有明顯的冷感,發熱或不發熱,平時無汗,咳喘時可有汗出,苔白滑。
這種病症在中醫里被稱為「外寒內飲」,早在1800年前,醫聖張仲景就在其著作《傷寒論》中有所描述:「傷寒,表不解,心下有水氣,乾嘔,發熱而咳,或渴、或利、或噎、或小便不利,少腹滿,或喘者。」這裡的水氣,又稱為痰飲、水飲,是指水液停留體內所引起的病變。
黃煌,江蘇省名中醫、南京中醫藥大學基礎醫學院教授、博士生導師,畢生致力於醫聖張仲景經方的研究,看病時不光看症狀、看病種,更注重看體質。他以中藥為名,開創性提出人體的五種體質學說,在中醫界聲名遠揚。
黃煌教授在臨床中發現,有一大部分人群,外觀上看大多體型略胖、肌肉比較發達或偏松,膚色黃或淺黃色,或淺黑色、皮膚較粗、較乾燥。平時不易出汗,有肌肉酸重感,全身倦怠感,血壓不高。唇暗或者紫紅、舌體偏大、舌質淡紅,口不干、苔白。他將這些人的體質總結為「麻黃體質」。
黃煌教授在治療過敏性鼻炎或哮喘病人時,如果發現患者具有「麻黃體質」,然後用小青龍湯加減治療,常常療效更好,效如桴鼓。方中麻黃、桂枝相須為君,發汗散寒以解表邪,乾薑、細辛為臣,溫肺化飲,再配伍他藥共奏良效。「小小青龍最有功,風寒束表飲停胸」,小青龍湯作為一個止咳平喘的名方,被沿用千年,在日本也得到了廣泛使用。
本文旨在科普供中醫同行參考,患者請在醫師指導下用藥。
(杏花島作者呂文科,中醫學碩士,山西醫科大學第二醫院康復科主治醫師,原國家青年女排隊醫)