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 巾帼 2017-03-26

神经性皮炎用中药效果还是不错的。

还有神经性皮炎,如果说部位局限,面积很小的,单纯的外涂药物或外治方法就可以。外涂一般以激素类药物为主。如皮炎平,复方氟米松,卤米松软膏等等。一些中成药的软膏也有一定效果,例如蜈黛软膏,除湿止痒软膏等。还有一些中医特色方法,如火针局部点刺,点刺放血疗法,都有不错的效果。

而对于面积较大的患者,单纯外用药物就不能显示很好的效果。这个时候这需要用内服药物治疗。如果用西药抗炎抗过敏不能控制,那么还有一个中药内服有不错效果。

十年前跟康文娣教授临证时,老师常用一张处方,以血府逐瘀汤加减化裁,主要活血化瘀,养血润肤止痒。

处方如下:

当归十五克,赤芍十五克,鸡血藤十五克,桃仁十克,红花十克,金银花十克,伸筋草十五克,路路通十五克,牛膝十克,徐长卿十五克,白藓皮十五克,甘草六克。

如果皮损顽厚,加入虫类药,全虫、蜈蚣、乌梢蛇等。大便干伴有腹胀加枳实、厚朴。舌苔厚腻,湿气重加藿香、佩兰。

随证化裁加减变化。应用此方很多患者可以一周之内明显见效,皮疹减轻瘙痒减轻。

典型病例:

患者张某,男性,32岁。

神经性皮炎反复发作两年多,开始面积较小,主要外涂药为主。后来面积逐渐增大,颈项部,面部,双手都有红斑伴皮肤增厚。患者肤色黝黑,体格壮实,舌质红,舌苔厚腻。脉弦滑。应用上方加枳实、厚朴、乌梢蛇、白鲜皮。用药一周,皮疹减退一半。接着用药巩固两周,皮疹大部分消退。加减化裁一个半月,皮疹完全消退。半年后随访没有再复发。


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