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孕妈妈们,你们需要了解的胎心监护

 娜sky 2017-03-26
2017-01-22 

1.为复发性流产(习惯性流产)患者提供咨询服务,教育等。2.反复移植不着床,妊娠并发肾炎,高血压,狼疮,子痫前期,反复生化妊娠等疾病提供文章,教育及服务。

你知道吗?从孕12周开始,准妈妈在每次产检时都需要听一下胎心,而且从28周开始,要每周都做一次 “胎心监护”。

胎心监护是怀孕中期晚期重要的产检项目,准妈妈在做胎心监护时,可以直观地从胎心监护图上看到胎心率的变化,以确保胎儿的状态良好。

看着检查单上2条弯弯曲曲的线,绝大多数准妈妈都有点发懵,它们代表什么意思?怎么看出宝宝好或不好?

为什么要做胎心监护?

胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪,将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来,供临床分析的图形。

产科医生都非常重视胎心率的监护,因为当子宫内环境恶化、胎宝宝发生缺氧时,胎儿的中枢神经系统会最早受到伤害,而且一旦受损可能终生难以恢复。通过胎心监护,能比较直接地判断胎宝宝的储备能力、健康状况和中枢神经系统功能。

通常情况下,健康的孕妇建议在妊娠32周开始做常规胎心监护,每周做一次,一般要进行20分钟;如果有母体或胎儿高危因素,比如妊娠期高血压疾病、糖尿病合并妊娠、有胎死宫内等不良孕产史、胎儿生长受限、羊水偏少、怀疑缺氧或有其他情况,建议从28周开始,并且要多做几次。

胎心监护怎么做?

胎心监护是通过绑在准妈妈身上的两个探头进行的,一个绑在子宫顶端,是压力感受器,其主要作用是了解有无宫缩及宫缩的强度;另一个放置在胎儿的胸部或背部,进行胎心的测量。仪器的屏幕上有胎心和宫缩的相应图形显示,准妈妈可以清楚地看到自己宝宝的心跳。

另外还有一个按钮,当准妈妈感觉到胎动时可以按压此按钮, 机器会自动将胎动记录下来。

需要注意的是,胎心监护容易受情绪、休息状况等因素影响,因此,准妈妈在做检查时应注意以下2点:

1、保持良好的休息,不要过度劳累。

2、保持情绪稳定,不要大喜大悲、情绪波动,否则会对宝宝造成影响,胎监结果不准确哦。

胎心监护时,宝宝不爱动怎么办?

  胎宝宝的睡眠周期为20~40分钟,如果宝宝胎心监护时一直处于睡眠状态,就监测不到胎动时的胎心变化,所以要想办法把宝宝叫醒,让他动起来。叫醒胎宝宝的方法可以采用以下几种:

  1、医生常常会采取推肚子的方法把宝宝推醒;

  2、用声音去刺激宝宝,比如一些检查室会备有碗、盆或自行车铃铛等,用敲碗盆的声音来唤醒宝宝;

  3、准妈妈也可以运用自己的方式来唤醒宝宝,比如和他说话,轻敲肚子等。

  准妈妈在做胎心监护前一定要吃饱,否则肚子饿了、累了,没有能量,宝宝也不爱动,胎心监护效果也不好。可以在做之前吃点糖、巧克力、喝点热饮料,或者吸会儿氧气,这样都可以帮助准妈妈补充能量。

 

胎心监护没有通过怎么办?

  胎心监护的过程中,需要监测到至少三次胎动,每次胎心率加快15次/分以上,持续15秒以上才能达标。如果胎动的幅度低,出现不达标的情况,则可能需要延长观察时间,比如延长到40~60分钟,甚至90分钟。必要时医生会建议24小时以内重新做一次胎心监护。可能会需要给准妈妈吸氧,以预防胎宝宝出现缺氧的情况。

  如果第二次胎心监护时情况良好,则无需担心。如果第二次胎心监护还是有问题,则医生可能会建议住院观察。 

胎心监护结果始终不好,怎么办?

  如果胎宝宝尚未足月,而胎心监护的结果始终不满意,则需要通过B超监测40分钟,对羊水量、胎儿的肌张力、呼吸运动、胎动结合胎心监护,进行五项生物物理评分,综合评估胎儿的宫内状况。

  如果胎宝宝已经满37周足月了,可以进行催产素的应激试验,如果没问题,可以继续观察。如果确实证明胎宝宝出现宫内缺氧的状况,医生会采取相应的措施,可能会需要尽快生产。 所以准妈妈一次的胎心监护没有通过不要过于担心。吃饱、休息好,让宝宝处于舒服的自然状态下,胎心监护也会更容易顺利通过。  

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