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当今，高发的各种慢性疾病已经严重困扰现代人的生活质量，三高、癌症、肥胖、妇科肌瘤囊肿、过敏等等，这些都被称为现代文明病。各种预防治疗方法层出不穷，越来越多的研究发现，慢性炎症才是这些疾病的真正幕后推手。 那么，何为炎症呢？古希腊人曾明确的将疼痛症状称之为“内火”，中国中医也称之为“上火”。当我们碰及患处之时，即刻会有发红肿胀、发热疼痛的感觉。我们能够感知的疼痛都来自炎症的原因，假如人体存在疼痛，说明已经产生炎症。 炎症（inflammation）：具有血管系统的活体组织对致炎因子所发生的防御性反应。（其实属于免疫反应）。 炎症的出现，本身是身体的一种自我保护机制，有助于开启免疫系统的保护。而炎症的存在本身也在伤害身体，因为免疫系统保护我们面受外界伤害的武器就是活性氧（自由基），而这些活性氧会伤害我们正常的细胞，从而引发细胞功能紊乱，导致人体生病。炎症分为急性炎症和慢性炎症，急性炎症很快退去，人体的自我修复可以让人体达到很好的健康状态，而慢性炎症很难退去，长期的慢性炎症存在，我们正常的细胞也将遭遇长期的损伤，从而引发器官和组织系统的动能退化，最终导致疾病，包括癌症。 以心血管疾病为例，慢性炎症以剧毒的活性氧为武器，大面积地损伤正常的血管、组织和细胞。这样一来就形成了慢性炎症的基础。此外，慢性炎症弥漫于心脏四周，令堆积于冠状动脉血管内的胆固醇氧化，并使之转化为易破碎、不稳定的“氧化胆固醇”。假若这些不稳定的氧化胆固醇在血管中破碎，氧则无法顺利到达前端组织，心肌组织就会坏死。这样一来变引发了心肌梗死。同样的道理，如果慢性炎症人脑的神经细胞，神经细胞就会坏死，从而引发老年痴呆症等等。 今天，慢性炎症已经被科学家证实是导致心脏病、脑梗死、癌症、糖尿病、老年痴呆、过敏，增生囊肿等慢性疾病的主要原因，这是一个划时代的发现。 一、急性炎症与慢性炎症 炎症主要分为急性炎症与慢性炎症，两者都是机体的免疫系统针对环境中的抗原自动调节的结果。无论急性炎症还是慢性炎症，在消灭病原体的过程中，都会不可避免地造成机体不同程度的损伤，所谓“杀敌三千，自损八百”就是这个道理。不过，急性炎症可以很快恢复，而慢性炎症会留下很多后遗症，包括糖尿病、心脏病、癌症等。慢性炎症也被称为“沉默的、系统的、隐藏的或低度的炎症”。慢性炎症是正常反应的变异，与衰老性疾病相关，它会损害细胞，最终伤害我们的整个身体。以现在的医学体检方案而言，几十年如一日，都只是经过血液分析粗查细胞水平的免疫指标，如各种免疫细胞的总数、百分数等，一般很难发现慢性低度炎症。只有细查分子水平的免疫指标，才能做出准确判断。根据定义，慢性低度炎症是指肿瘤坏死因子α、白介素-1β和C反应蛋白（CRP）等促炎症细胞因子超标2-3倍的一种弱化“免疫应激”状态。 二、慢性炎症与健康的关系 慢性炎症与衰老 慢性炎症是导致衰老性疾病的首要原因。慢性炎症的影响可以终生累积，最终表现为诸多疾病，包括心脏病、癌症、糖尿病、肺部疾病、关节炎、勃起功能障碍和阿尔茨海默氏病等。 慢性炎症与冠心病 冠心病作为一种炎症性疾病，已经证明低程度的慢性炎症贯穿了动脉粥样硬化的各个阶段，其发生是环境因素和遗传因素相互作用的结果。从循环中细胞对动脉内层的浸润到斑块纤维帽的脆性增加，以及最终导致斑块的破裂出现急性冠脉综合征(ACS)，炎症在冠状动脉性疾病(CAD)的发生发展中起了关键性的作用。 慢性炎症与肿瘤 炎症与肿瘤的关系密切，慢性炎症与1/4以上的肿瘤发生相关。 炎症微环境中的细胞因子、自由基、前列腺素、生长因子等炎性应答介质能诱导DNA甲基化，抑癌基因点突变和翻译后修饰等基因和表观学变化，引起维持正常内环境稳定关键通路的改变并导致癌症的发生和演进。 机体受到内外源性损伤或感染时，免疫系统激活并招募大量炎性细胞浸润，分泌多种细胞因子与细胞外基因一起构成新的微环境，形成急性炎症，以抗感染或修复组织为首要目的。如启动因素持续存在，炎症将进一步发展为以单核细胞浸润为主的慢性炎症，持续的炎性微环境提供大量改变细胞正常内环境稳定的活性氧簇、活性氮簇、细胞因子、趋化因子和生长因子等炎性介质。其引发的级联反应能够诱导细胞增殖，趋化炎性细胞进一步聚集，导致DNA氧化损伤，这些基因突变的增殖细胞在炎性微环境中继续失控性增殖，修复程序混乱，最终癌变。 慢性炎症与二型糖尿病 近年有研究显示，炎症在胰岛素抵抗和胰岛B细胞损伤的发生过程中起了非常重要的作用。目前，2型糖尿病被认为是一种慢性炎症疾病。 总结一下，下面我们用通俗的表述方法介绍一下慢性低度炎症与健康的关系，以及如何简易判断自己是否有慢性低度炎症。 首先，慢性低度炎症是一切炎症性疾病的“祖宗”，而糖尿病、心脏病、癌症、类风湿关节炎、老年痴呆症等都可以归类为炎症性疾病，有时它们被称为代谢病、退行病、老年病等。 其次，慢性低度炎症并不易通过常规体检发现，而要鉴别诊断必须查细胞因子等分子水平的诊断指标，但目前医院提供的健康体检并无此项目。 再次，千万不能忽视慢性低度炎症，而今朝防“慢症”，可以避免将来患“急症”。 最后，慢性低度炎症还不够标准诊断为疾病，但凡疾病的发生和发展都不是一朝一夕完成的，必定是日积月累、潜移默化的结果。 三、慢性低度炎症与基因的关系 炎症与基因的关系目前在疾病的研究中也越来越受到重视。如IL-6基因。 白细胞介素-6(intedeukin-6，IL-6)是一种炎症细胞因子，主要由单核／巨噬细胞分泌，具有广泛的诱导炎症和调节免疫的功能，可通过复杂的细胞因子网络促进动脉粥样硬化的发生和发展。研究发现，IL-6基因具有多态性，而且这些多态性能影响IL-6转录，并与许多疾病中IL-6水平特征性升高密切相关。 IL-6作为冠脉斑块炎症事件重要的局部和循环标记物，在CHD发生中的作用可能比CRP更重要，IL-6基因是CHD发病的重要候选基因之一。
四、如何判断自己是否有慢性低度炎症？ 那么，有没有自己就能判断有无慢性低度炎症的简单方法呢？以下几种，可供参考（已有糖尿病、高血压等临床症状者的如下某些症状可能更严重）： 1、腰围增粗，俗称“将军肚”、“啤酒肚”。有人以为肥胖的人一定会腰围增粗，其实很多中老年人可以外表不显胖但腰围增粗，而腰围增粗是内脏脂肪积累增加的反映，这表明你的内脏已经很“脏”了。 2、腰痛、背痛、肩膀痛。全身疼痛常常被人误以为是久坐或坐姿不正确所致，其实它是经久不愈的慢性炎症的反映。如果全身疼痛没有得到及时矫正，发展下去就会落下类风湿病。 3、口腔溃疡。若经常且反复出现口腔溃疡，就说明体内存在感染源，包括牙周炎、牙龈炎、中耳炎、胃肠炎等，其中某些细菌可产生内毒素并渗透入血，你需要立即“排毒”。 4、男性阳痿（衰老除外）。慢性炎症需要消耗大量一氧化氮，造成勃起所需要的一氧化氮严重不足。因此，治疗阳痿不是要吃伟哥，而是应该消炎。 有了以上一些简单判断标准，你就可以初步进行自我参考判断你是否有慢性低度炎症了。当然，进一步确诊还是需要去医院详细检查，比如查C反应蛋白（CRP）和促炎症细胞因子等，还可以根据血糖、胰岛素水平等确定炎症的程度。同时，从基因角度提前进行检测，检查自身抵御慢性炎症损伤能力水平，也是非常重要的提示指标。 五、如何预防炎症反应产生？ （1）在有条件的情况下最好做一个基因检测，从基因角度发现自身抵御慢性炎症损伤能力水平。 （2）饮食少吃容易诱发体内炎症反应的食物比如：红肉、碳酸饮料、甜食。多食有助于身体抗炎的食物比如：葱、姜、蒜、洋葱、咖喱等。 （3）体重的减轻和降低炎症因子是有关联的，锻炼和合理的饮食有助于降低CRP水平。 （4）注意食用油的摄入（推荐可选用亚麻籽油）。 （5）少吸烟及饮酒，戒烟能降低CRP水平。 （6） 适量补充抑制炎症基因表达、可减少炎症反应的营养素。如：DHA、姜黄等。 DHA 可以减少体内炎性物质的产生；姜黄素控制着机体某些具有抗炎功能的基因表达，可以降低因基因缺陷导致的过度炎症，并且可以吸收细胞中所产生的破坏基因的有害物质。 （7）咨询相关专家，进行咨询、干预与指导。 慢性炎症作为一种沉默的“杀手”，它可以发生在体内数十年而无任何症状，在灾难性的爆发前难以觉察，也不引起任何人们看得见的外部疾患。但是它却时刻侵蚀着我们的健康，引起肿瘤、心脑血管、糖尿病等一系列相关疾病的高风险。因此，预防慢性炎症非常重要，值得大家引起高度警戒与重视！ （来源：基因健康管理 2015-11-25 u23） |
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