医疗核心制度等级护理制度连平县人民医院等级护理制度患者在住院期间，医护人员根据患者病情
和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理，护理分为四个级别1、特级护理2、一级护理3、二级护理4、三级护理特级护理
一、指征：具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理1、病情危重，随时可能发病情变化需要进行抢救的患者2、重症监护患者3、各
种复杂或者大手术后的患者特级护理4、严重创伤或大面积烧伤的患者5、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监测病情的患者6、实施连续
性肾脏代替治疗，并需要严密监护生命体征的患者7、其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者特级护理二、护理要求1、将患者
安置在监护室，抢救患者安置于抢救室，备好急救药品和物品2、做好护理评估，按护理常规落实护理措施，做好护理记录3、定时监测生命体
征，严密观察患者的病情变化，及时准确记录4、正确执行医嘱，认真落实各项护理措施5、按医嘱准确测量出入量，做好各种管道的护理，详
细记录各种导管的出入液量特级护理6、认真做好基础护理及专科护理1）卧位合理，舒适安全，符合治疗需要。2）保持床单位整洁
3）保持口腔清洁，做好口腔护理，每日给予口腔护理bid，预防感染，保持胡须、头发整齐。4）保持皮肤清洁、干燥，做好皮肤护理，预防
压疮发生，协助病人翻身，至少每2h一次，病情危重限制翻身者例外，仔细观察、评估皮肤情况并记录，做好床边交接特级护理5）做好患者
气道管理，气管切开患者按照专科护理常规执行，及时有效吸痰，保持呼吸道通畅6）按医嘱给予饮食，保证进食安全，防止误吸，呛咳等7）
做好大小便护理。留置尿管的病人保持尿道口清洁，每日会阴护理1~2次一级护理一、指征：1、病情邹向稳定的重症患者2、手术后或
者治疗期间需要严格卧床的患者3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者4、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者一级护理二
、护理要求1、每小时巡视患者，观察患者病情变化2、根据医嘱正确实施治疗、给药措施3、按病情需要，配备急救用物及备用时应用4
、认真做好心理护理，提供护理相关健康指导一级护理5、按照护理常规落实护理措施，加强基础护理和专科护理，防止并发症1）保持床
单位整洁2)保持口腔清洁，需要时做好口腔护理，每日2次3)保持皮肤清洁，干燥，做好皮肤护理，协助患者翻身，2h一次，观察、评估
皮肤情况，并记录，做好交接班，预防发生压疮4）做好大小便护理，留置尿管的病人保持尿道口清洁，每日会阴护理1~2次5）做好生活护
理，协助自理缺陷的病人保持尿道口清洁，每日会阴护理1~2次二级护理一、指证1、病情稳
定，仍需要卧床的患者2、生活部分自理的患者二、护理要求1、每2h巡视患者，观察患者病情变化2、根据患者病情，测量生命体征
3、根据医嘱，正确实施这个、治疗、给药措施4、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施5、提供护理相关的健康指导。三级护理
一、指征1、生活完全自理且病情稳定的患者2、生活完全自理且处于康复期的患者二、护理要求1、每3h巡视患者，观察患者病情变化
2、根据患者的病情、测量生命体征。3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施4、提供护理相关的健康指导 |
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