[放射学征象] “中脑熊猫脸征”的影像诊断意义

中脑熊猫脸征

【英文】 Panda Sign of the Midbrain

中脑熊猫脸征

Wilson病（WD)也叫肝豆状核变性，该类患者的中脑会出现脱髓鞘改变，在行MRI扫描时，中脑可表现类似熊猫脸样的改变。红核在T2WI上呈现对称性的低信号，为大熊猫的眼，红核周围的内侧丘系、大脑脚上部、红核脊髓束及皮质脑干束神经纤维受累表现为T2高信号，构成大熊猫脸上半部白色轮廓；而双侧上丘、中脑导水管周围灰质神经核团正常的短T2信号及中脑导水管的长T2信号构成了大熊猫脸的下半部。见图1～图2。

【鉴别诊断】

熊猫脸征也有个案报道见于Leigh病。角膜色素环（K-F环）及血清总铜量和铜蓝蛋白减少有助于Wilson病的诊断。

图1WD患者的MRI特征性表现图像

图A:患者，男，22岁，轴位T2WI表现为熊猫脸征；图B:熊猫脸

图2WD患者轴位MRI T2WI图像

显示中脑被盖呈高信号，红核正常，表现为熊猫脸征