儿童常用的鼻减充血剂

鼻塞是比较常见的感冒症状之一，它是由于感冒导致的鼻腔水肿（卡他性炎）引起的。

下面介绍两种可以减轻鼻塞症状的药物：

1

       盐酸伪麻黄碱

作用

主要通过促进去甲肾上腺素释放而间接发挥拟交感神经作用。可选择性地收缩血管、消除鼻咽部黏膜充血、肿胀，且对心率、血压和中枢神经系统的作用较弱。

剂型

盐酸伪麻黄碱有多种剂型，目前儿科临床常使用复方制剂，联合解热镇痛药（如对乙酰氨基酚、布洛芬）、抗组胺药（如扑尔敏）、止咳药（如右美沙芬）等。

2

         盐酸赛洛唑啉

特点

为拟交感神经药，可作用于鼻黏膜α-肾上腺素能受体，产生血管收缩作用，从而减少血流量和鼻充血。该药是一个具有α-受体活性的拟交感剂，血管收缩迅速，作用时间长，副反应小。

适应症

适用于解除急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎等引起的鼻症状。

用量

0.05%盐酸赛洛唑啉滴鼻液常用剂量：

用于6～12岁儿童：每侧鼻腔各2～3滴，早晨和睡前各1次，必要时可增加1次。

6岁以下儿童：须在医生指导下使用。总剂量不超过0.4mg/kg，连用不超过7d。（禁用其他规格的滴鼻剂，如0.1%）

不良反应

副反应小。

个别患儿用药后可能有一过性鼻黏膜灼感、干燥感、头痛、头晕、心率加快等，停药后立即消失。

禁忌症

1.不能同时使用其他收缩血管类滴鼻剂。

2.不能和单胺氧化酶(MAO)抑制剂、三环类抗抑郁剂合用。

3. 2岁以内儿童禁用。

注意事项

1. 滴药过频易致反跳性鼻充血，久用可致药物性鼻炎。

2. 6岁以下儿童慎用，应遵医嘱。
   

作者简介：王维欣，硕士，抗感染专业临床药师，执业药师，山东省泰山医院主管药师，临床药学办公室负责人。