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易损的肩胛提肌

 玄德玄同 2020-05-02

肩胛提肌损伤是一种常见病,常诊断为颈部损伤,或背痛、肩胛痛,或颈椎病、肩周炎等。肩胛提肌引起颈角的疼痛和僵硬,沿着肩胛骨内侧缘传送较轻的疼痛,可达到肩背侧。使你无法转头看向后。你甚至完全无法想着有激痛点的一侧转头。

临床表现

·睡眠时翻身困难,白天可有抬肩畸形,疼痛可沿受损肌肉的走向放散,上肢后伸及耸肩动作受限或使疼痛加重。

·体征:于上颈侧,自乳突后下方起,延颈椎横突外缘,触到贴紧性的索样筋结。肩胛内上角,可触及粗糙状的筋结点,异常敏感,切按则剧痛。下颈肌外侧束,细查可见索样筋结。

治疗方法

·患者坐位,臂后伸,肘关节屈曲放于背部,这时肩胛骨翘起,离开胸廓约1cm。

·在肩胛骨内上角脊柱缘易摸到肌肉止点的准确压痛部位。

·在压痛部位局麻后,刀刃方向与肌纤维方向平行,针体垂直于骨面,倾斜的刃口对着外下方,探至肩胛骨脊柱缘,刀刃在骨内缘骨面划割3~5下。

·防止气胸

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