甲状腺术后一般6小时可进食,术后48小时内避免过频的颈部活动或谈话,以免诱发切口内出血,1至3天恢复正常饮食。避开早期的出血期,至术后1-2周甲状腺手术的颈前皮瓣已经基本愈合,就可以开始颈部的适应性锻炼了。由于手术后存在组织粘连造成的,因为甲状腺手术术后疤痕形成,有很多人都感觉皮肤有牵拉感,吞咽时更明显,这就是甲状腺术后皮肤粘连形成造成的了。
甲状腺术后注意事项
术后1~2天,自行起床活动,起床前可用双手托住颈部。
喉咙痛和咳嗽:术后三至五天内少数患者可能有喉咙痛和咳嗽。一般术后3-5天能自然恢复。
恶心呕吐:因麻醉用药副作用,术后当天和次日少数患者可有恶心和呕吐。
术后6小时可进冷流质,以使颈部血管收缩,减少出血机会。如进食时出现呛咳、误咽,可能是喉返神经受牵拉,使喉部粘膜感觉障碍。此时,应嘱患者坐起进食半流质或软食。
拆线后练习颈部动作,防止疤痕挛缩。
出院后经常观察颈前部,发现有肿块及时就医。
遵医嘱服药,如口服甲状腺素片,注意定期复查血象。
生活规律,心情愉快,适量活动,避免劳累,睡眠充足。
甲状腺术后颈部功能康复锻炼
不少患者甲状腺切除术后有吞咽牵吊感,颈部僵硬感,这是手术创伤后局部粘连,瘢痕挛缩引起的,严重者出现患侧肩部的肌肉萎缩和肩下垂等症状,所以要进行适当的功能锻炼。术后2周内要保持患肢高于健肢,以纠正肩下垂的趋势,恢复肩部、颈部肌肉功能的康复训练,要在术后一周开始,出院后至少坚持3个月。
推荐以下相关治疗方案——颈部功能锻炼方法:
①颈部锻炼:
a头向两侧倾斜尽可能触及肩部。
b颈前屈后仰,低头使下颚接触胸部,再抬头向后仰。
②肩部锻炼:
a将对侧手放在椅子或凳子上,腰稍弯摆动术侧肩及臂,自左至右再恢复至原位;摆动肩及臂,由前向后。
b旋转肩及臂,向前再向后,旋转幅度逐渐加大,并抬高至尽可能舒适的高度。
③肩关节旋转锻炼:
a在镜前进行,坐直,放双手于胸前,肘关节呈直角,肘向后外展。
b肩向后旋转并将肘恢复至原来位置。
④肩关节抬高锻炼:
a用斜方肌协助,使全身放松。
b手臂在肋缘交叉,对侧手支持术侧肘,并缓缓纵肩,注意用于协助高肩及臂,对恢复力量很重要。
连续做以上动作,每次至少10遍,动作幅度由小及大,锻炼时间逐渐延长。
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除了以上的颈部运动,患者还可适当的进行其他全身运动,增强身体免疫,提高抗病能力,防止疾病复发。甲状腺手术术后2周~3月是这些组织的重建期,可能会收缩,牵拉到气管,主观感觉呼吸困难(憋气),若只是感觉较困难,夜间睡眠不至于有影响或吸呼气时没有喉部鸣响(哨鸣音)不用太在意,否则,请到医院就诊。
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