收稿日期
!"##$%#&%’$(
修订日期
!"##$%$#%$"
发泡疗法及其临床应用
娄国菁
$
)
滕颍
"
$+
上海中医药大学中医文献研究所
"###’"("+
复旦大学附属中山医院
)
上海
"###’#,
灸法分两大类
!
一类为火热灸法
(
另一类为非火热灸法
-
天灸
)
是非火热灸法的一种主要方法
-
而天灸又有广义和狭义之分
-
广义
的天灸就是穴位药物贴敷疗法
(
而狭义的天灸则是其中的发泡疗
法
-
发泡疗法是利用中药中某些有刺激性的药物
)
捣烂调糊
)
敷贴
穴位
)
致使穴位发泡达到防病治病的目的
-
这种疗法的特点是
)
多
选用有强烈刺激
)
能使敷药局部皮肤充血
)
发热及表皮下渗液形成
水泡的药物
-
常用的中药有
!
毛茛
.
石龙芮
.
铁线莲
.
威灵仙
.
斑蝥
.
旱莲草
.
白芥子
.
细辛
.
甘遂
.
延胡索
.
蒜泥
.
生姜等
-
临床上常用于
治疗哮喘
.
关节炎
.
喉痹等
-
近十几年来
)
应用此方法治疗的疾病面
越来越广
)
几乎涉及到内
.
外
.
妇
.
儿
.
骨伤
.
五官
.
传染病等各科多
种疾病
-
本治法简便
)
疗程亦短
)
对一些难缠的顽疾有特效
-
故在此
作一介绍
-
!
内科
!"!
治疗三叉神经痛周氏治疗
"’
例
-
施灸药物
!
蟾酥
.
冰片
.
细
辛
.
斑蝥
)
按
’/’/’/$
的比例研末备用
-
其中眉枝疼痛
$&
例
)
取
太阳穴
)
上颌枝疼痛者
"’
例
)
取下关穴
)
下颌枝疼痛者
"$
例
)
取颊
车穴
)
如疼痛敏感处可同时施灸
-
一般对病史较长
.
病情较重或年
龄偏高
.
皮肤松弛者
)
用药量可稍重
-
治愈
$&
例
)
总有效率
01+&2
""3"’,-
本法适用于原发性三叉神经痛
)
对于继发性患者须同时
给以病因治疗
4$5
-
!"#
治疗哮喘和慢性支气管炎王氏治疗
&"
例
-
药物配制
!
取白
芥子
.
甘遂
.
细辛
.
延胡索
.
洋金花等药物各等份研成细粉作主药
)
以公丁香
.
肉桂等药各等份研末作芯药
-
以新鲜老姜汁调成膏
-
第
$
组穴位
!
百劳
.
肺俞
.
膏肓
.
大椎
(
第
"
组穴位
!
定喘
.
风门
.
肾俞
-
对照组
’"
例
)
发作期轻者用氨茶碱
)
中度患者加
6"
受体兴奋药
)
重度者可用肾上腺皮质激素或喷雾剂
)
控制感染可用抗生素
)
缓解
期患者服酮替芬等
-
治疗组与对照组
$7
内疗效观察
)
临床控制
’8
例
.9
例
)
显效
"$
例
.&
例
)
好转
$#
例
.$#
例
)
无效
&
例
.0
例
):;
#+#$-
在远期观察
$7
中治疗组有效
91
例中复发率
"&+&2$<3
91,)
对照组为
19+12$’3"’,):;#+#$
4"5
-
孙氏治疗
$1&
例
-
药
物配制
!
白芥子
’12)
洋金花
’12)
细辛
$<2)
甘遂
$"2-
痊愈
1$
例
)
显效
<&
例
)
总有效率
08+02$803$1&,
4’5
-
张氏采用发泡和敷
药间隔使用
-
外敷药为北细辛
.
甘遂
.
南星各等分
(
发泡膏为白芥子
"
份
)
斑蝥
$
份
)
用二甲亚砜调成糊状
-
随访
"7
以上
)
哮喘未再发
作占
’8+"2$’3’<,)
总有效率为
08+&2’93’<,
485
-
吴氏等每年
伏季以复方斑蝥膏敷贴穴位
)
治疗哮喘
.
慢性支气管炎
"##
例
)
总
有效率达
012)
同时进行治疗前后免疫球蛋白测定
)=
线胸片对
照
)
证明本法能调节机体的免疫功能
)
对慢性炎症有很好的消炎作
用
415
-
!"$
治疗梅核气詹氏治疗
9"
例
)
均用喉科异功散
斑蝥
.
血竭
.
乳香
.
没药
.
全蝎
.
玄参
.
麝香
.
上梅片
,)
选双侧人迎穴行发泡灸
)
重
症适当加用针刺治疗
)
近愈
"8
例
)
显效
""
例
)
好转
$$
例
)
总有效
率为
0$+021&39",
495
-
李氏等选主穴天突
.
华盖
.
定喘等
(
配穴肺
俞
.
脾俞
.
内关等
-
药用延胡索
.
白芥子
.
细辛
.
人参芦各
$#>)
甘遂
1>)
斑蝥
’+1>)
生半夏
.
生南星各
"+1>)
麝香
#+8>-
共研细末
)
以
姜汁调成糊状
-
敷贴穴位
)
后揭下
)
皮肤起大小水泡
)
过
’@1A
可放出浆液
)$
周后逐渐愈合
-
痊愈
’#
例
)
总有效率
08+&2’93
’<,-
痊愈病例经
’
个月随访均未见复发
4&5
-
!"%
治疗面瘫赵氏等治疗
19
例
)
取斑蝥
$
枚
)
生姜
1>)
麝香
#+"1>)
用带皮鲜柳棍将药捣烂作
B
面瘫膏
C-
敷贴于患侧面部的颊
车穴至下关穴处
-
其中
88
例在
$
疗程
$1A
内治愈
)$#
例在
"
个疗
程以内治愈
)
治愈率
0<+8’218319,
4<5
-
!"&
治疗风湿性关节炎廖氏治疗风湿性膝关节炎
’1
例
)
将甘遂
9>)
白芥子
0>)
湿热型加薄荷叶
9>)
用茶水调成糊状
(
寒湿型加
桂枝
9>)
用姜汁调成糊状
)
做成直径
"+#DE
大小灸饼
)
置于内
.
外
膝眼上
)
再用半张麝香风湿膏固定
-
结果
)
痊愈
$<
例
)
显效
$#
例
)
总有效率
$##2
405
-
杨氏用斑蝥
"1>)
麝香
$>)
雄黄
1>)
以蜂蜜调
成糊状
-
在病变局部寻找压痛点
)
或循经取穴
-
贴敷后使皮肤发泡
)
共治疗
1#
例
)
治愈
’"
例
)
显效
$’
例
)
总有效率
$##2
4$#5
-
周氏治
疗类风湿性关节炎
’9
例
)
用斑乌合剂
斑蝥
.
红花各
$#>)
生川乌
.
生草乌
.
秦艽
.
豨莶草
.
鸡血藤各
$1>)
苏木
$">)
老鹳草
"#>-
用
&12
医用乙醇
9##EF
浸泡
’@8A,)
对照组
’’
例
)
用南京长澳制
药股份有限公司生产的英太青
双氯苯酸钠凝胶
,-
两组病例均局
部外涂受累关节
)$@8
次
3A)
用药前按摩局部皮肤
-
结果
)
治疗组
总有效率优于对照组
):;#+#$
4$$5
-
龚氏用雄黄
.
斑蝥各
’#>)
麝
香
$#>)
以蜂蜜调成糊状
)
敷于疼痛处使其发泡
)
治疗风湿性关节
炎痛
80<
例
)
治愈
$"&
例
)
显效
$<8
例
)
有效
$9&
例
)
总有效率达
01+0<28&<380<,
4$"5
-
!"’
治疗肩关节周围炎尤氏等治疗
&"
例
)
用发泡膏
白芥子
.
斑
蝥等分
)
研细末
)
加
1#2
二甲亚砜
,)
选贴于肩三针
肩骨禺
.
肩
.
骨需
俞
,
和阿是穴
-
每周
$
次
)8
次为
$
疗程
-
痊愈
"&
例
)
显效
"<
例
)
总
有效率为
0#+’2913&",-
并认为肩周炎病程长是疗效差的根本
原因
)
同时指出肩周炎患者必须早期治疗并进行早期功能锻
炼
4$’5
-
#
外科
#"!
治疗寻常疣高氏取市售新鲜大蒜适量
)
去皮后捣烂成泥状
)
将蒜泥平铺于疣体上
)
约
$@"EE
厚
)
用棉签压实
)
使蒜泥与疣体
表面不留间隙
-
外用点燃艾条
)
距蒜泥约
#+1@$DE
左右
)
使疣体
局部有烧灼感
)
待不能忍受时移开
)
片刻再灸
-
重复以上操作过程
9@$#
次
)
除去蒜泥
-"@8A
可见疣体局部起一小泡
)1@&A
水泡
吸收
)
干燥
)
结痂
)&@$#A
疣体随痂皮脱落
-
一般每次治疗
’@1
处
病灶为佳
-
治疗
89
例
)
共
$90
处病灶
)$
次施灸治愈
$’9
处
)"’
处
因患者初次施灸不配合
)"
次施灸才治愈
)
另
$#
处改用他法
4$85
-
#"#
治疗白癜风李氏等治疗
01
例
-
将患者随机分为治疗组
1#
例和对照组
81
例
)
分别用捣烂的白芥子和补骨脂酊外涂病灶
)’
次
3A)
至病灶皮肤充血
.
潮红
.
并出现水泡
)
连续
’A
为
$
疗程
)"
疗
程后停药
)’
个月后判定疗效
-
治疗期间病灶接受日光照射
-
结果
!
治疗组在总有效率
.
色素恢复率
.
不良反应等方面均优于对照
组
4$15
-
刘氏用斑蝥酊
斑蝥
1#>)
用
012
酒精
$###EF
浸泡
"
周
,
涂在白斑处
)
令其自然干燥
)
一般
"@’
次
)
白斑处发泡后即停止涂
9"$$
时珍国医国药
"##$
年第
$"
卷第
$"
期
GHIJHKJLMNLOHPHMLQMONQRLSHQNLOHPQSLILQSPJ"##$TUG+$"MU+$"
万方数据
药
!
水泡发起
"#
后
$
可用消毒针刺破
$
放出液体
$
令其自然干涸
%
结痂
$
痂落而愈
!
发
&
次泡为
"
疗程
$
休息
’
周可行第
’
疗程
!
结
果
$"
个疗程治愈
&
例
$’
个疗程
(
例
$&
个疗程
)
例
$
显效
’’
例
$
有
效
’(
例
$
总有效率
+,""-.)"/01
2")3
!
!"#
治疗银屑病张氏夏季三伏天用中药穴位发泡治疗冬季型银
屑病
&0
例
!
药用
4
黄芪
’(5$
防风
%
白术
%
丹参各
’+5$
乌梅
%
大枣各
,(5$
斑蝥
’+
只
$
陈酒适量
!
初伏前
"
周
$
将乌梅
%
大枣浸入酒内
!
治疗时取药末适量
$
以药酒调和
$
做成
(
分硬币大小的药饼
$
敷贴
在大椎等穴位上
$
时间不得少于
"6$’76
内可出现红斑
%
水泡
!
水
泡在
"89
以上者
$
在其下部刺一小口
$
使液体流出
!
初伏
%
中伏
%
末
伏各治疗
"
次
!
连续治疗
’:$
基本痊愈
(
例
$
显效
0
例
$
总有效率
)(,;-.’(/&01
2"3
!
!"$
治疗神经性皮炎晏氏治疗
"
例
$
用斑蝥
%
生半夏
%
白狼毒各
"+5$
以
"+-
稀盐酸调和成发泡膏
$
外敷皮损处
!&<7
次
/#$
连用
#
为
"
疗程
!
如起泡后第
’#
仍未吸收者
$
用针头抽吸水液后
$
继用
发泡膏
$
直至疗程结束
!
对照组
""
例
$
用皮质类固醇激素外涂
!
结
果
$
治疗组和对照组分别痊愈
"&
例
%(
例
$
好转
&
例
%&
例
$
无效
"
例
%&
例
$
总有效率为
;7,"’-.")/"1$’,&-.0/""1$=>
+,+"
2"03
!
!"%
治疗化脓性感染江氏等用神验疔毒丸
.
大黄
%
雄黄
%
巴豆仁
各等份
1
外敷发泡法治疗各种外科化脓性感染
"0)
例
$
其中各部位
疖
%
疔
0&
例
$
浅表脓肿
"
例
$
淋巴结炎
’’
例
$
乳房脓肿
例
$
阑尾
脓肿
)
例
$
颈淋巴结核
""
例
!
用时选择略大于病灶的膏药一张
$
将
+,(<’,(5
药粉撒于正中
$
令患面朝下
$
贴在患处
$’<7#
内不要
揭动
!
适应于疔
%
痈
%
疽的早期尚未成脓
$
局部皮肤无溃损者
!
结果
$
治愈
"70
例
$
显效
’;
例
$
总有效率为
;(,")-."/"0)1
2";3
!
#
妇科
#"&
治疗痛经施氏等用发泡膏
.
白芥子
%
斑蝥等分
$
研细末
$
加
(+-
二甲亚砜
1$
外敷中极
%
关元治疗妇人痛经
0’
例
$
每逢经前
(#
贴第
"
次
$
月经始潮贴第
’
次
!’
个月经周期为
"
疗程
!
结果
$
显效
()
例
$
有效
"0
例
$
总有效率达
;+,’7-.7/0’1
2’+3
!
$
五官科
$"&
治疗病毒性角膜炎蔡氏将鲜白翳草捣烂
$
敷在患者第
’
条
腕横纹与内关穴之间
$
稍偏桡侧
$
盖住桡动脉
!
左眼病敷右手
$
右眼
病敷左手
!
双眼害病
$"
次治
"
眼
!
原则上先治轻的后治重的
$
先治
发展期
$
后治稳定期的病眼
!
经治
7
例
$
均愈
!
蔡氏认为
$
在
&<(#
内不要碰破或压破水泡
$
让其逐渐成熟自行溃破
$
或等成熟后刺
破
2’"3
!
$"!
治疗变应性鼻炎汤氏等治疗
&)+
例
$
分为两组
$
各
"0+
例
!
以不同穴位大椎加内关穴组与印堂加外关穴组进行疗效比较
$
观
察斑蝥浸出液贴敷穴位发泡的临床疗效
!
结果
4
两组的总有效率
;&,(-$
两组之间有效率比较
$=?+,+(@
两组患者治疗后鼻粘膜
激发试验均有明显减轻
$=>+,+"@
血清总
A5B
水平均有明显降
低
$=>+,+"
2’’3
!
史氏治疗
"’+
例
$
将约
’+99C’+99
的胶布
$
中央剪
"
直径
)99
的圆孔
$
对准印堂穴
$
取独头大蒜
"+5$
轻粉
少许
$
捣如泥
$
取黄豆大放入圆孔
$
再盖上一层胶布
$"(<’+9DE
可去掉
$
见有小泡
$
约经
&<7#
皮肤恢复可再作第
’
次治疗
$&
次
为
"
疗程
!
痊愈
(
例
$
显效
&0
例
$
好转
"0
例
$
总有效率
;7,’-
.""&/"’+1
2’&3
!
史氏还用白芥子
%
斑蝥
$
加醋调成糊状
$
以同样方法
治疗
0+
例
$
敷贴
’76
左右去掉
!
痊愈
&0
例
$
显效
’
例
$
有效
"&
例
$
总有效率
;,(-.0/0+1
2’73
!
$"#
治疗额窦炎郭氏等报道治疗组
&;
例
$
用巴冰膏
.
巴豆
%
辛夷
各
(+5$
细辛
’(5$
冰片
"+5$
加凡士林
1
贴于两侧迎香穴
$’76
揭
去
!#
贴
"
次
$
上迎香穴和下迎香穴可交替使用
$7
次为
"
疗程
!
对照组
&+
例
$
口服红霉素
$
同时作负压置换疗法
!
结果
$
治疗组和
对照组总有效率分别为
;,7-.&/&01%0&,&-.’(/&+1$=>
+,+(
2’(3
!
咸氏等治疗
&+
例
$
将斑蝥研成细末备用
!
取约
"+99C
"+99
见方胶布
$
中央剪一直径约
)99
的圆孔
$
敷贴在印堂穴
上
$
取斑蝥粉
+,+(<+,+05$
放在孔中
$
外用胶布固定
!7<)6
后局
部出现小水泡
$’76
揭去胶布
$
让水泡自然吸收结痂
$
约
&<(#
后
$
痂皮自行脱落而无任何疤痕
$)<#
后可进行第
’
次治疗
!0
次为
"
疗程
!
痊愈率
0&,&-.’(/&+1$
总有效率
;),-.’;/&+1
2’)3
!
$"$
治疗口疮张氏治疗小儿口疮
"’+
例
$
取巴豆
"
个
$
去壳
$
研
成膏状
$
掺入少许朱砂
$
拌匀备用
!
将有孔的胶布贴在患儿印堂穴
$
把如梧桐子大的巴豆膏放在孔内
$
然后把另一块胶布与之重叠粘
合
$
约
"’6
后把胶布揭掉
!
起泡后
$
一般不需局部用药
!
显效
)
例
$
有效
’0
例
$
总有效率
0),)-."+7/"’+1
2’3
!
$"%
治疗牙痛耿氏用轻粉加蒜泥置于患牙对侧手腕部的阳溪穴
上
$
治疗阳明郁热的风火牙痛疗效显著
$
一般
"
次即可痊愈
2’03
!
%
骨伤科
%"&
治疗肱骨外上髁炎诸氏治疗
(+
例
$
用斑蝥
%
雄黄两味药
$
以
"F&
比例研末
$
混匀备用
!
用时调以蜂蜜
$
外敷在患侧肱骨外上髁
至桡骨颈间找出最明显的压痛点
$0<’76
起泡后揭去胶布
!
局部
水泡较小者
$(<#
可自行吸收
$
水泡较大者可用消毒三棱针穿
刺排液
!"
周后创面愈合可重复治疗
!
结果
$
痊愈
7"
例
$
总有效率
;)-.70/(+1!
此法可应用于风湿痛
%
神经痛
%
腰痛等
$
只要压痛明
显
$
一般
"<’
次即可收到良效
2’;3
!
%"!
治疗网球肘黄氏等治疗
(
例
$
以等量生白芥子
$
生草乌研
成细末
$
用清水调糊
$
敷于肱骨外上髁处
$
使其发泡
!
痊愈
&)
例
$
其
中
"
例
"
次治愈
$";
例
’
次治愈
$)
个月后随访无复发
$
总有效率
;7,-.(7/(1
2&+3
!
%"#
治疗慢性劳损性疾病和外伤后遗性疼痛甘氏治疗
7)&
例
$
其中颞颌关节炎
’0
例
$
棘上韧带炎
0&
例
$
陈旧性软组织挫伤
"’
例
$
肋软骨炎
’+
例
$
肱骨外上髁炎
"+)
例
$
桡骨茎突腱鞘炎
’
例
$
膝关节侧副韧带炎
’
例
!
用白芥子
%
栀子各等份研粉
@
斑蝥
%
雄黄
研细末
@
软藤莲鲜叶适量
$
捣烂外用
!
以上三种药物
$
用少许蛋清调
和
$
根据病情灵活应用
!
敷于疼痛明显处
!
敷药
"
次
/
周
$&
次为
"
疗程
!
结果
$"
疗程治愈
&()
例
$’
疗程治愈
(;
例
$&
疗程治愈
&)
例
$
治愈率
;,7-.7("/7)&1
2&"3
!
’
传染病
’"&
治疗肝炎严氏治疗
&(
例
$
用夏秋时节采集的新鲜毛茛全
草
.
连根须
1
洗净
$
阴干切碎
$
加入食盐少许
$
捣成药糊备用
!
置放时
间不能超过
76!
选穴
4
列缺
%
肝俞一组
$
上臂三角肌范围内和足三
里为另一组
!
两组可交叉使用
!
结果
$
临床治愈
";’
例
$
显效
"&"
例
$
有效
7+
例
$
总有效率
;),0-.&)&/&(1
2&’3
!
耿氏采用三解汤
.
白花蛇舌草
%
大黄
%
山豆根
%
栀子
%
茵陈
%
桃仁
%
丹参等
1
外加大蒜发
泡法治疗慢性乙肝
07
例
$
常用穴位
4
足三里
%
两臂三角肌处
%
肝俞
%
列缺
!
对照组单用三解汤
!
两组总有效率分别为
;0-%0"-$=>
+,+(!
结果表明外用发泡法能提高机体的细胞免疫功能
$
促进了慢
性肝炎的好转
2&&3
!
刘氏以外贴青矾麝香粉
.
青黛
%
明矾
%
麝香研末
%
独头蒜捣烂
$
共调匀装入酒杯内
1
配合口服中药治疗乙型肝炎
’++
例
$
按男左女右把此酒杯扣在臂骨需穴上并固定
!’6
后局部起泡流
水
$’76
后取掉酒杯
$
刺破水泡
$
刮净淡黄水后包扎
$
换纱布
"
次
/
#$"
周后创面愈合
!
治疗
"
次
/
月
$&
个月为
"
疗程
$
中药
"
剂
/’#$
水煎服
!
结果临床治愈
&;
例
$
近期基本治愈
)7
例
$
显效
0’
例
$
总
有效率
;’,(-."0(/’++1
2&73
!
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GAHIAJIBKLBMANAKBOKMLOPBQAOLBMANOQBHBOQNI’++"RSG,"’KS,"’
时珍国医国药
’++"
年第
"’
卷第
"’
期
万方数据
!
讨论
发泡疗法是利用药物的刺激作用
!
引起局部皮肤发泡
"
发泡后
人的表皮变薄
!
药物的有效成分易于吸收
!
并通过含有药液的水泡
刺激穴位
!
以增强刺激量
#
而且泡内液体吸收缓慢
!
能维持较长的
刺激时间
"
在药物有效成分直接作用于穴位经络和较长时间的刺
激作用下
!
促进了气血运行
!
调整脏腑阴阳而达到治疗效果
"
发泡
疗法打开了药物至皮肤内组织的通道
!
起到了消炎
$
去除僵硬
$
消
除疼痛
$
增强机体代谢的作用
"
它通过药物除了使局部血管扩张透
过表皮吸收外
!
也可应用其发泡作用从破损皮肤而吸收
!
达到穴位
神经反射和药物本身药理效应刺激的双重刺激作用
!
激发人体机
能的自身调节
!
促进机体某些抗体形成
!
以提高机体免疫功能
"
它
是一种借助药物对穴位的刺激
!
激发经络调整气血的有效治疗方
法
"
发泡疗法因对局部皮肤产生较强的刺激
!
甚至发泡形成轻度
皮损
!
在一定程度上限制了该法的更广泛应用
!
但由于它对某些顽
症疾病有着奇特疗效
!
所以仍在临床上备受欢迎
"
在今后的临床治
疗中应进一步探求该疗法的机理
!
更好地发挥其独特的治疗作用
"
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999999999999999999999999999999999999999999
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安徽省科技函授学校
中医专业招生
为继承和弘扬祖国医学
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培养具有专业技能的中医人才
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本校继续面向社会招生
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中医专业
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选用
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门全国统编中西医
函授教材
!
与当前全国高等教育自考相配合
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性医学与不孕症专业
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针灸推拿骨伤专业
"
各专业均聘有专家教授进行教学
!
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"
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"
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元至合肥市望江
西路
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信箱中函处即寄
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邮编
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电话
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时珍国医国药
.33’
年第
’.
卷第
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期
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万方数据
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