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茫茫人海，能看到小编的文章是一种缘分。小编是一名执业药师，利用工作之余的时间写写有关药物的知识，普及大众用药教育。小编讲的都是专业、正统的药学知识，如果你能静下心来看完，绝对会有所帮助。 今天小编要讲的抗生素叫氟喹诺酮类抗生素，不知道是啥对吗，左氧氟沙星知道吗。XX沙星就是这类药物，所以很多读者告诉小编，药物名难记，我只想说你干嘛记啊，要知道什么类就行了，因为一类的药物机制和不良反应啊都很接近的。如你看到XX沙星就知道是属于氟喹诺酮类的就行了。 ―、药理作用与临床评价 （―）作用特点及机制 机制：作用靶位在细菌的DNA旋转酶——影响DNA的合成而致细菌死亡。 （1）广谱：需氧G+、G-菌，尤其G-杆（包括绿脓杆菌）。临床上用于需氧、厌氧、混合感染。 （2）可透过血-脑屏障——治疗严重的脑膜炎。 解释：人体内有很多屏障，比如气血屏障，胎盘屏障等等。透过血脑屏障就表示能进入大脑，这样才能治疗脑里的病。 （二）典型不良反应 1.肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂。 2.血糖紊乱——尤其是加替沙星可致严重的、致死性、双相性血糖紊乱一一低血糖或高血糖。 3.光敏反应——司帕沙星。——一般含氟的药物具有光毒性 4.所有氟喹诺酮类药品都有神经肌肉阻断活性，可加剧重症肌无力患者肌无力的症状， （三）禁忌症 1.妊娠及哺乳期妇女。 2.患有中枢神经系统病变的患者，和以往有神经、精神病史，尤其是癫痫病史者。 3.骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童（包括外用制剂）。（重点） 曾有研究表明，喹诺酮类药物可损害负重关节的软骨，影响骨骼生长，因此可能影响儿童的身高。 二、用药监护 （一）关注跟腱炎症和肌腱断裂 患者应用后若出现腱疼痛、肿胀、炎症或跟腱断裂情况，应立即停服，及时就诊。 （二）规避光毒性 （1）服用期间避免暴露在阳光或人工紫外光源下，或采用遮光措施（打伞、涂敷护肤乳膏、穿防护服）。 （2）晚间服药。 （3）口服抗过敏药、维生素B2和维生素C。 （三）警惕心脏毒性——可引起心电图Q-T间期延长和室性心律失常。 （四）监测血糖 （1）发生血糖异常后，均首先停药。 低血糖——表现以多汗、无力、心悸、震颤、意识模糊——立即静脉注射50%葡萄糖或静脉滴注10%葡萄糖。 高血糖——口渴、多饮、多尿、疲劳无力——胰岛素。 （2）用药前先进食避免空腹，可预防低血糖。 三、主要药品 1.诺氟沙星 大剂量应用，或尿pH在7.0以上时可发生结晶尿。宜多进水，保持24h排尿量在1200ml以上。 2.左氧氟沙星 3.环丙沙星 （1）泌尿生殖系统感染。 （2）呼吸道感染。 （3）胃肠道感染。 （4）伤寒。 （5）骨和关节感染。 （6）皮肤软组织感染。 （7）败血症等全身感染。 4.莫西沙星 用于呼吸道感染；皮肤和软组织感染。 生活不能等待别人来安排，要自己去争取和奋斗；而不论其结果是喜是悲，但可以慰藉的是，你总不枉在这世界上活了一场。有了这样的认识，你就会珍重生活，而不会玩世不恭；同时，也会给人自身注入一种强大的内在力量。——摘自《平凡的世界》 |
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