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浩然在以前的文章中，多次提到过一个观点，那就是“我们的身体跟生命其实是两回事”，以此让大家明白“目前困扰人类的很多疾病，病根不在躯体上的，而是生命出了问题。”一旦搞清了两者的关系，“只要从修正生命错误入手，很多现代医学久治不愈或束手无策的重大恶疾，都能得以治愈。” 这些文章获得了大量的赞誉和肯定，对于“生命”与“躯体”之间的关系，有许多朋友希望能看到更多的阐述和解释。要将这个问题完全讲明白，不是一件容易的事，为此，浩然计划写上一个系列的文章，今天是第一篇，先来谈谈有关生命与身体的概念问题。 我们先从今年的一个引起社会各界热议的新闻说起吧。 今年4月，意大利神经外科专家赛吉尔·卡纳维罗宣布：两年内将完成世界首例人类头颅移植手术！这一声明引发了外界极大的关注。近日有消息称，中国医生任晓平率领的团队准备与卡纳维罗合作，乐观估计，该手术将于2017年12月在哈尔滨医科大学附属医院进行。 来自俄罗斯三十多岁的软件工程师瓦莱里·史比多夫，将作为全球首例志愿者接受该手术。史比多夫先天患有脊髓性肌肉萎缩症，肌肉停止发展，令他自小全身伤残，骨骼畸形，只能靠轮椅移动，生活不能自理，生活质量很差。这就是他为何愿意接受这个“赌命”手术的原因。 据悉，头部移植手术非常复杂，估计需36小时才能完成，花费将高达750万英镑(约合6880万人民币)。手术过程包括使用超锋利刀片同时切下两位病人的头部，对需要移植的头部进行冷冻并清洗，随后将其与新的身体使用特殊的聚合物胶结技术结合在一起。事后还要注射大量药物抑制免疫力，以免出现排斥反应。 这个报道引起人们的极大关注和争议，争议点主要集中在两个方面： 第一个是手术能否成功问题，很多严谨的医生和科学家都认为换头术完全是天方夜谭，在移植过程中，中枢神经再生、免疫排斥反应以及大脑缺血再灌注损伤等问题将是无法逾越的难关。而截至目前为止，换头手术也只在小白鼠身上得到过有限的“成功”——七八年时间，几千例小鼠实验，最长的只活了1天。 关于这点浩然不准备讨论，一切皆有可能，或许未来的某一天，医学会发达到轻而易举地解决头部移植问题。但争议的第二个方面，因为涉及到社会伦理和生命宿主问题，目前仍存在着很多的疑问。 现代医学技术的发展，使人体脏腑器官移植手术已相对成熟，目前换个肾、换个肝、换个心等都很稀松平常。假如一位病人换了一个心脏，他自己，以及周围的人，都不会认为他已经成为了另外一个人。即使他不断地换下去，将体内的肝、心、脾、肺、肾通通换了个遍，他依然是他，关于这点大家应该都没有疑义。但如果他把头换成了别人的头，那么，他还是他吗？ 我们假设这个手术可以成功，问题是：这个拥有A的头脑和B的身体的人到底是谁？他的家人朋友能否认同这个身份？如果有孩子，孩子的父亲又是谁呢？ 总之，这个问题有点乱，我们究竟该怎样去界定做过换头手术的人？想想看，张三和李四都是你的好朋友，如果哪天张三因病无治前，把头捐献给了需要换头才能活下去的李四，你看着本来低矮瘦小的张三脑袋，安在了高大肥胖的李四身体上，你认为这个人究竟会是谁？这个人自己知道自己是谁吗？ 传统观点认为意识由脑产生，躯体提供了支撑平台，也就是说一个人到底是谁，是由这个人的大脑以及所产生的意识和情感决定的，只要不换头，这个人无论更换了多少身体的器官，他依然是他。但近20年的医学研究发现，躯体分泌的激素，同样会影响人的表达、情感等，也就是说一个人的思想，同时和他头以外的器官与组织也有关系。 浩然在以前的文章中，曾专门给大家介绍过有关 “腹脑”的知识，它拥有约一亿个神经元，这些神经细胞分布在人体的消化道内壁、胃部、大小肠中的组织细胞皮层中。这个“腹脑”是人体欲望的表达中枢，例如人吃的欲望、爱的欲望、玩的欲望等等，其实都是由“腹脑”掌握的。它能储存身体对所有心理过程的反应，也会影响我们的情绪和行为。 此外，浩然也曾给大家介绍过有关“心识”的知识，现代医学实践发现，人类的很多意识和某些说不清的情绪和情感，并不是来自于大脑，而是与心脏有关——尽管心脏中并无太多的神经元，但我们的古圣先贤一直认为有个神识“居住”在心府之中。大量的医学案例也证明了：很多做了心脏移植手术的人，性格上会发生显著的改变，出现了心脏捐助者生前的性格和嗜好。 这些都表明了意识和情感，并非完全由大脑决定，对生命身份的自我认知，究竟来自哪里？或者说，一个人是谁，到底是由什么来决定的？ 有则故事十分有趣，名字叫做“忒修斯之船”。说有一条大船要出海去航行，这条船上配备了一切所需的各种物料，从出海的第二天起，水手们就开始更换船上的甲板和零件，如此一天换一点儿，直到某一天，这条船上所有的东西都被换了个遍！ 好了，问题来了：现在这条船还是以前那条船吗？ 如果说是，可现在这条船上没有一样东西是原先船上的，怎么能说它们是同样一条船呢？如果说不是，那又是从什么时候开始就不是原来那条，而变成了新船的呢？ 这个故事有很多个版本，但意思大同而小异，它是古希腊著名的思想实验之一，最早见于普鲁塔克的记载中，这条船的名字叫做忒修斯，因此该问题也被称之为“忒修斯悖论”。几千年来，无数的哲学家，包括大家熟知的赫拉克利特、苏格拉底、柏拉图、亚里士多德等，都讨论过它或与此类似的问题，并纷纷提出了自己的见解。 有人可能认为只要原来船上的水手没换，这条船还是原来的那条船。其实问题和水手一点关系也没有，这就像一辆汽车换了一个司机开，你不能说这辆车就不是原来那辆车了。但是，如果这辆车所有的零配件都换了一个遍，它还是原来的那辆车吗？如果我们用换下的所有零配件又重新组装了一辆车，这两部车，哪一辆才是原来那辆呢？ 对于哲学家，特修斯之船被用来研究身份的本质究竟是什么。搞清这个问题，或许对我们理解生命的所属性问题有所启迪。 亚里士多德认为这个问题，可以用描述物体的“四因论”来解决。他用“形式因、动力因、目的因”讨论了这条船的变化过程，得出的结论是：这条船还是原来那条船。 今天有人用“同一性”和“时空连续性”的概念，也对这个问题进行了很好的解释：特修斯之船在更换部件的整个过程中，它显然具有时空连续性，就好像你的身体不断进行细胞的新陈代谢，但丝毫不影响你还是你一样；更换的船板和以前的船板有点区别，但差别不大，整个船的结构基本没有改变，功能也差不多，因此保证了“同一性”。所以结论还是：忒修斯之船还是忒修斯之船，你就是把船板更换一千遍，它还是它自己。 这个问题的核心是：一个物体是否仅仅就是其组成部件之和。举几个更现代的例子：一个不断发展的球队，直到某一阶段后，球队成员中没有任何一个原始的球员时，它还是那支球队吗？对于一家企业，在不断并购和更换东家后，它仍然保持着原来的名字，它还是那家公司吗？对于人体，身体在不间断地进行着新陈代谢，肌体细胞会在几个月到几年的时间全部更换一遍，这个人还是原来的人吗？ 我们对事物的认知方式，常常会局限在实际物体和现象之中，对于更深层面的内涵、精神、意识等属性视而不见，或者对于肉眼看不到乃至仪器检测不到的东西，一概通通否认。唯物机械论的观点，只是简单地认为一个物体，就是它组成部件之和，将这种观点用于观察具有生命的人体，难免就出现了种种认识上的偏差和谬误。 |
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