(1)在早晨起床后看书报会比较吃力,有的人也会出现鼻梁根部酸胀,还可能出现眼眶前额胀痛等症状;在晚上看灯光时,会有好多光晕出现,就好像是彩虹一样。 (2)出现视力逐渐的下降,矫正视力根本达不到1.0,尤其是那些高度近视的人,配戴适度的眼镜后,也仍然会有头痛眼胀感的感觉。 (3)当有情绪激动时或者在暗处时间过长时就会有眼胀、头痛、视物模糊等症状,如果有反复多次的出现,这就是闭角型青光眼的早期症状。 (1)前列腺素类衍生物,代表药有曲伏前列素滴眼液(苏为坦)、贝美前列素滴眼液(卢美根)、拉坦前列素滴眼液。 (2)拟M胆碱药,代表药有硝酸毛果芸香碱滴眼液; (3)β受体阻断剂,代表药有盐酸卡替洛尔滴眼液(美开朗)、盐酸左布诺洛尔滴眼液(贝他根)、噻吗洛尔滴眼液、美替洛尔滴眼液、倍他洛尔滴眼液; (4)肾上腺素受体激动剂,代表药有酒石酸溴莫尼定滴眼液(阿法根)、地匹福林滴眼液; (5)碳酸酐酶抑制剂,代表药有布林佐胺滴眼液(派立明)、醋甲唑胺片(尼目克司)。 (1)前列腺素类似物不适用于闭角型或先天性青光眼,色素沉着性青光眼。 (2)若频繁滴用毛果芸香碱可能会引起全身副作用,如流泪、出汗、恶心、呕吐、支气管痉挛等。虹膜睫状体炎和继发性青光眼患者禁用。 (3)卡替洛尔为非选择性β受体阻断剂,因此心动过缓、房室传导阻滞、支气管哮喘患者禁用。 (4)地匹福林禁用于未经手术的闭角型青光眼患者,不良反应表现为眼红,滴入后需用手指压迫内眦泪囊部3-5min。 (5)碳酸酐酶抑制剂属于磺胺类衍生物,对磺胺类药物过敏者禁用。布林佐胺可能出现短暂的视物模糊,司机、高空作业和机械操作者禁用,或休息6h再用。 注:“+”表示可以联合用药;“-”表示不能联合用药 一般来说,青光眼不易被治愈,但能被控制,一旦确诊,就需要经常地、终生的护理,不停地观察和治疗以控制眼压,从而保护视神经,防止视力损坏。在选择药物治疗时,因根据个体目标眼压的需要,选择单一或者联合不同作用机制的药物进行治疗,从而减少药物的副作用,达到更好的治疗效果。 文/上海药讯 |
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