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每次实习跟诊，在看医院中医老师在给病人开完一副药的时候，老师都会有意无意的无问一句：知不知道怎么去煎药。有时候老师忘记问的时候，病人也会在最后问一下老师，医生这个药要怎么去煎。 然后比较统一的说话是：先用冷水淹过药材2-3cm，泡浸泡药材半个小时，然后再用温水大火煮沸后在改用小火煎煮30分钟，便可以食用。 这大概就现在中医界里面每一位医生默认的一种标准的“煎药方法”。或者说这是大多数的患者都懂的“煎药方法”。大家说有木有，有木有，是不是这也是大家心中默认的一种煎煮方法。 但是这样的“标准煎药方法”真的对吗？ 这当然对 因为我们的方剂课本上 大多数官方出版社出版的方剂类书籍 都是这样写的 事实是不是就真的像课本上还有各类资料上面说的那样 不知道各位学习传承中医的小伙伴有木有，想过或者去搜寻探究过，这套被视为“标准煎药”的方法是从什么时候诞生，它这样的做是居于一种什么样的理论依据。 怎么样，是不是被问懵比了？ 还是你压根就觉得这样的问题不就是一个无理取闹，就好比在问人为什么要去吃饭，这样的做法是在理所应当，是大家所有人都墨守成规的方法 好吧！想要让小编说服你，或者是就让小编给各位小伙伴普及一下中药的煎煮方法。 首先我们先看一下为什么要，在煎药之前要先用冷水淹过药材2-3cm，泡浸泡药材半个小时。 这是干神马？ 为了激发药材里面的洪荒走吗？ 为了给这些脏脏的药材，洗洗更健康？ 为了稀释一下一些药材的毒性？ 又或者是我们现代医生嫌弃这些药材太过硬了，泡泡可以让他软化一些？ 我们在看看现代一些科学家对于他们提出的这种所谓科学的煎煮方法的解释： 他们对于某些一味药，在没有泡之前和泡了之后进行一个对比。 发现在经过泡洗之后的药物的成分比没有泡之前的多了些。所以他们根据对于单味药物的研究，广而范之的推断出，对于一副由几味药的方子，让它先浸泡一下，可以比没有泡，多出很多的有效成分。还有学者认为，先泡一下，这样可以改变细胞膜的通透性，方便在煎煮的时候药物更多的有效成分可以析出。 殊不知他们已经严重的忽略了在浸泡药物的过程中，药物与药物之中已经开始了一些化学反应，而且是在冷水的温度下进行了半小时的反映，这在这首方剂的创立之初，并且用疗效征服很多古代先贤的时候，他们对于的这首方的使用并不是像现在这样的。 看完现代科学家提出来的标准的煎煮方法之后，让我们再到过去找找我们的古代各位的医学大师，去找找他们是不是也同意这样的煎煮方法。 东汉医圣 张仲景 整个中医界瑰宝 后世方剂医学祖宗辈的医书 《伤寒论》是东汉医圣张仲景的代表作，也是整个中医界的瑰宝，是后世方剂医学的祖宗辈的医书。后世很多有名并且有效的方剂，都是在它里面的一些方的基础之上进行的一些计量和药物的加减上的变化而得出的一些有效方。 我们纵观《伤寒杂病论》，《金匮要略》中并未出现同样的方，有像现在的煎煮方法。再或者全书之中任何的地方也没有出现过如今的煎方法。 在书中不同的方，医圣都会在后面注明与方药和病证相对应的方法。如桂枝汤，张仲景说的是，将五味药捣碎，用1400毫升（经过转换后的计量）水掺入，然后用温火煮取600毫升。服后，嘱咐患者喝粥。在全书的其他的方药，医圣对于方药的煎煮的方法的考虑都是切实的根据方药中某些药物的特定性质，以及对于疾病治疗的需求而制定的煎服方法，并非像现代的煎煮方法这般，一慨而论。 在医圣之后的诸多的医家的方药中，也并没有出现过像现代医学中的这样一套所谓的标准的煎煮方法。这样的一套所谓的煎煮方法是从现代的一些科学家及现代一些中医医生为了避免一些麻烦而默认的一种方法。 然而，现在的这套方法真的就是方便的吗？ 现在的这套煎煮方法，需要不停的加水，需要很长的时间，所以较医圣方中的，定量，放多少水，取多少喝，只需煮沸的这样的操作，当然是原来的方法更加的节省时间，而且对于方剂药效的效果，可能也是仲景方的效果要明显的多。 因为事实摆在我们眼前，现代很多的医家在采用仲景方的过程中，疗效并不是十分的得心应手，这可能有辨证的问题，有药物质量的问题，当然也会有煎煮方法的差距，因为，在古代方剂中的煎煮方法也是反映出医圣辨证施治的思路。 小伙伴们，有木有大吃一惊啊，是不是瞠目结舌了啊！不要慌，也不急，实践是检验真理的唯一标准，小伙伴们自己去《伤寒论》中检验和验证。小编我在这里，也不是在完全的否定现在的这种煎煮方法，只是觉得，煎煮方法也是属于中医辨证论治理论的一种体现。不应被淡化和绝对的统一 。 中医是一门“古学今用”站在巨人的肩膀上不断前行的一门学科。所以中医在现代无论怎么样的发展，现代科技如何的发达，但是想要研究中医，想要让中医取得理想的疗效就必须在依据经典中医的理论和原理的基础上再去结合现代的科技技术去发展中医，发扬中医，这才是真正的对于中医的传承和发展。传承和发展中医并不是肆意的去篡改中医的方法，去违背这套理论体系却有使用这套理论体系下建立的治疗方法，这是完全不正确的。也是对于中医的一种误解。 |
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