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中医书友会第1286期 每天一期，陪伴中医人成长 I导读：黄师将”经方玫瑰“生动地转化为女性体质——疾病模型，简洁实用，易学易记，一起来看看如何巧妙运用基础经方于女性不同体质的调理。（编辑/俞立丰） “经方玫瑰”与女性体质调理 作者/古求知 据不完全统计，本人所在的省中医健康调养门诊中，70%以上均为女性患者，其中来调理体质者占绝大多数。黄煌老师的方人、药人学说将复杂的体质、病证转化为一个个生动活泼的体质——疾病模型，深深地印刻在脑子里。兹举黄师“经方玫瑰”在本人门诊之应用为例加以说明，不当之处，敬请同道指教。
黄师的“经方玫瑰”共有五朵，分别是白玫瑰、红玫瑰、紫玫瑰、黄玫瑰和干玫瑰。白玫瑰以四逆散方人为代表；红玫瑰以黄连阿胶汤、荆芥连翘汤方人为代表；紫玫瑰以桂枝茯苓丸方人为代表；黄玫瑰以当归芍药散、柴归汤方人为代表；干玫瑰以温经汤方人为代表。同时发现，随着年龄的增长，许多女性患者体质会有从白玫瑰→红玫瑰→黄玫瑰/紫玫瑰→干玫瑰发展的趋势。
门诊上年轻女性四逆散方人是比较常见的，且春秋两季该方使用的几率较大，这些女性往往营养状况可，在人密集地方容易感觉胸闷、脸红、咽痒、手脚冷、易口腔溃疡等。概而言之，这类人紧张、敏感，我常将四逆散配合半夏厚朴汤使用，即黄师八味解郁汤。服用此方后，患者各种不适感均有不同程度的减轻，甚至完全消失。这类患者很常见，因为主诉太多，反而弄得现在很多医生都不会看了，最终都推给了我所在的健康调养科。
红玫瑰除了黄师讲的少妇多见以外，我发现更年期崩漏的女性也常常会用到黄连阿胶汤，这类患者多为舌质红绛、坚老，脾气急躁易怒，容易失眠等，推测她年轻时就一直维持在红玫瑰这么个状态上。荆芥连翘汤用于青年男女粉刺、毛囊炎的几率比较大。
紫玫瑰以瘀血为主要特征，桂枝茯苓丸是其代表，以中年女性为多，偶尔也可能出现在耄耋老太身上，近日治疗的一例80岁老太肺癌术后伴重度肺气肿，使用桂枝茯苓丸合大柴胡汤后，胸闷缓解，病情控制稳定。顺便一提的是，男性用桂枝茯苓丸的几率也很大，下肢静脉曲张、精索静脉曲张、前列腺问题、痔疮问题都有使用该方的机会。
中年女性黄玫瑰患者最为常见，她们脸色暗、容易浮肿、月经量少、面部色斑、情绪抑郁。当归芍药散和柴归汤也算是美容方，曾使用当归芍药散加减治疗一例20多年腹部黄褐斑患者，效果也很明显。后来患者反馈，她发现凡是服药后身体感觉发热时，效果尤其好。还曾用荆防柴归汤治疗一例红斑狼疮伴激素治疗后股骨头坏死、闭经长达1年的患者，使用该方仅2周，月经就顺利来潮。
温经汤治疗干玫瑰患者不孕症也是名不虚传，网上有一位做IT的同学告诉我，他婚后多年没有小孩，后接触中医并开始自学，给妻子开了温经汤服用一月后顺利怀孕，此后他成为经方超级粉。还有一位患者反馈，服用我开的温经汤30剂后，嘴角脱皮和脚跟皲裂都好了，以前一年四季嘴唇脱皮，常忍不住用手撕，然后流血，以前脚跟起刺穿不了丝袜，现在脚跟光滑好多了。恰如黄师所言，温经汤是一首美唇、美手、美腿、美发助孕方。值得一提的是，更年期的女性除了温经汤，黄师更年方使用的几率也很大，该方对于更年期女性典型症状如烘热汗出、心慌失眠效果明显。
黄师“经方玫瑰”学说简洁实用，易学易记，是经方大众化、经方惠民的极好教程和范例，希望有更多的同道和经方爱好者一起来研究、交流和传播经方医学。
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