第二节下丘脑与垂体的内分泌掌握要点：1)下丘脑调节性多肽、神经垂体、腺垂体分泌的激素,及其英文
缩写2)生长素与生长介素的生理作用下丘脑与垂体联系下丘脑
神经垂体束(垂体后叶)
下丘脑垂体门脉系统
(垂体前叶)一、下丘脑的内分泌功能肽能神经元:能分泌肽类激素的
神经元大细胞肽能神经元:合成血管升压
素和催产素小细胞肽能神经元:产生可调节腺
垂体激素释放
的激素(一)下丘脑调节肽1.这些肽对垂体腺细胞调控机制属于第二信使学说。
2.这些肽除调节腺垂体功能外,还有复杂的垂体外功能。(二)调节下丘脑促垂体区肽能神经元活
动的递质1.肽类物质:脑啡肽、β-内啡肽、P物质、CCK、NT等2.单胺类物质:NE、
DA、5-HT二、腺垂体的激素新的分类光镜分类分泌颗粒大小
分泌的激素特殊染色
（免疫荧光所见）橙-G
PAS生长激素细胞嗜酸细胞300~400μmGH
+－促甲状腺激素细胞嗜碱细胞50
~100μmTSH－+促肾上腺皮质激素
嗜碱细胞大小不一，ACTH，MSH－+细胞
密度差别较大β—L
PH?促性腺激素细胞嗜碱细胞稀少LH
－+(LH型)促性腺激素细胞嗜碱
细胞稀少FSH－
+(FSH型)催乳素细胞嗜酸细胞50~4
00μmPRL+－干细胞
嫌色细胞小形成以上六种
细胞的母细胞(一)生长素GrowthhormoneGH
(躯体刺激素)人GH:191个氨基酸组成的肽，血清浓度1—5μg/L
2—10μg/L与高亲合力GHBP结合、运输
,高亲合力GHBP↓,与GH受体缺陷有关(侏儒症)1.生理作用:人幼年GH分泌不足
侏儒症Dwarfism人幼年GH分泌过多巨人症Gianti
sm成年后GH分泌过多肢端肥大症Acromegaly2.生长激素分泌的调节⑴GH
RH、GHRIH⑵睡眠：入睡60min血中GH达高峰，脉冲式分泌⑶运动，应激及一些激素影响G
H分泌。(二)催乳素(ProlactinPRL)199个氨基酸组成的蛋白,成人血中＜20μg/L
1.主要生理作用：(1)促进女性青春期乳腺的发育,对分娩后发育完好的乳腺引起并维
持泌乳(2)影响卵巢功能。促进排卵,黄体生成及孕H与雌H的分泌。(
主要是PRL能刺激卵巢生成LH受体,加强LH的作用)若PRL过多抑制
卵巢合成雌H与孕H患闭经溢乳综合症。此外,对男性性腺也有作用。
2.分泌调节：(1)下丘脑PRF与PIF双重调节，平时以PIF的抑制
作用为主。(2)哺乳时，婴儿吸吮乳头能反射性引起PRL↑(三)促黑(素细胞)
激素(MelanophoreStimulatingHormone,MSH)人腺垂体远侧部产生MSH(
14肽),成人血中β-MSH20～110ng/L主要作用:刺激黑素细胞生成黑色素,体
内黑色素细胞分布于皮肤、毛发、眼虹膜和视网膜色素层MSH的分泌受下丘
脑MIF和MRF的调控TSH、ACTH、FSH、LH在各论中讨论三、神经垂体激素催产素与升压素的化学结构(
一)血管升压素(Vasopressin,VP)或抗利尿激素(AntidureticHomone,ADH)
血浆中正常1.0～1.5ng/L主要生理作用:1.促进肾远端小管和集合管对水的通透性，
抗利尿作用。2.在失血、血浆渗透压升高时,VP分泌增多，具有缩血管,升血压的作用。V
P分泌调节同第八章尿的生成(二)催产素(Oxytocin,OXT)主要生理作用:1.促进乳汁排放
吸吮乳头感觉N传入冲动↑下丘脑室旁核N元(+)下丘脑垂体
束神经垂体OXT↑经血运至乳腺上皮收缩
射乳、乳汁排放在反射中OXT、PRL↑;GnRH↓
(哺乳期月经暂停)2.促进子宫平滑肌收缩妊娠末期子宫平滑肌对O
XT敏感,分娩时,胎儿刺激子宫颈引起OXT↑加强子宫收缩,OXT不发动分娩子宫收缩。
种类英文缩写化学性质主要作用促甲状腺激素释放激素T
RH三肽促进TSH释放，也能刺激PRL释放促性腺激素释放激素GnRH十肽
促进LH与FSH释放(以LH为主)生长素释放抑制激素GHRIH十四肽抑制GH释放，对LH
,FSH,TSH（生长抑素）PRL及ACTH的
分泌也有抑制作用生长素释放激素GHRH四十四肽促进GH释放促肾上腺皮质激素释放激素CR
H四十一肽促进ACTH释放促黑(素细胞)激素释放因子MRF肽促进MSH释放促
黑(素细胞)激素释放MIF肽抑制MSH释放抑制因子催乳素释放因子
PRF肽促进PRL释放催乳素释放抑制因子PIF多巴胺？抑制
PRL释放下丘脑调节肽的化学性质与主要作用表11—3神经递质对几种下丘脑调节肽分泌的影响递质TRH
GnRHGHRHCRHPRFNE↑
↑↑↓↓DA↓
↓(一)↑↓↓5-HT↓↓
↑↑↑腺垂体细胞形态分类生长激素生长发育↓GH↓各组织细胞生长介素物质代谢蛋白质脂肪糖促进Ca2+、P、AA等进入软骨细胞,促蛋白合成↑,骨组织增殖、骨化、生长促进多种组织,细胞分裂、增殖(GH受体)促进AA进入细胞,加速蛋白质合成促进脂肪分解、供能抑制外周组织利用G，使血糖↑SMSomatomedinLHFSH↓思考题：1、不同年龄期生长素分泌异常产生的疾患是什么？2、血管升压素可用于抗休克？妇女分娩困难就给催产素？ |
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