肿瘤心脏病学迎发展机遇 两类肿瘤患者可来就诊

（ 31 ）日，记者从重庆市肿瘤医院获悉，该院近日正式开设肿瘤心脏病学门诊，并成立肿瘤心脏病学暨肿瘤心脏病MDT （多学科联合会诊） ，设立专科病房。并探讨了肿瘤心脏病学未来发展计划。

重庆市肿瘤医院肿瘤心脏病科授牌。院方供图 华龙网发

医生查房。记者 黄宇 摄

华龙网3月31日13时40分讯（记者 黄宇）今（31）日，记者从重庆市肿瘤医院获悉，该院近日正式开设肿瘤心脏病学门诊，并成立肿瘤心脏病学暨肿瘤心脏病MDT（多学科联合会诊），设立专科病房。据悉，这是全国首家成立肿瘤心脏病学MDT的医院。

近半数肿瘤病人非肿瘤原因死亡 心血管疾病是主因之一

重庆市肿瘤医院肿瘤心脏病MDT团队由刘海霞主任医师担任首席专家，心血管内科主任医师高淑蓉、肿瘤内科主任医师李代蓉担任次席专家。成员包括心血管内科、肿瘤内科、血液肿瘤科、放疗科、乳腺科、超声科、影像科、药学等多个学科的骨干医生。

刘海霞告诉记者，心血管疾病和恶性肿瘤是威胁人类健康前两名的“杀手”，但两个学科的交叉合作在国内几乎处于空白状态。随着肿瘤诊疗水平的提高，尤其是精准诊疗的发展，肿瘤生存期明显延长，很多类型肿瘤患者逐渐以一种慢性病的模式长期生存。

“在恶性肿瘤治疗期间，近半数的肿瘤病人死于非肿瘤原因，而心血管疾病是主要死因之一。”刘海霞表示，“抗肿瘤导致的心血管毒性反应包括心功能不全与心力衰竭、冠状动脉疾病、瓣膜疾病、心律失常、高血压、血栓性疾病、周围血管病和卒中、肺动脉高压等。”

临床数据显示，近3成肿瘤患者因为心血管疾病死亡，恶性肿瘤患者比非肿瘤患者发生深静脉血栓的风险高4-6倍。蒽环类药物导致的心力衰竭最为常见，发生率最高可达48%，抗肿瘤分子靶向药物导致的心血管毒性反应也比较常见，发生率约2%-19%之间。

“所以开设肿瘤心脏病学门诊，成立肿瘤心脏病学暨肿瘤心脏病MDT是非常有必要的。”刘海霞说，这为规范肿瘤心脏病患者的风险评估及诊治，解决疑难重症肿瘤心脏病患者的临床问题，更加精准的对恶性肿瘤患者进行治疗，有着现实的意义。

肿瘤心脏病学迎发展机遇 两类肿瘤患者可来就诊

那么，该科适合哪些人前来就诊？刘海霞说，两类肿瘤患者有必要，一类是肿瘤治疗所导致的心血管疾病的患者，如出现心衰、血栓等；另一类是肿瘤患者合并有心血管疾病。

刘海霞说，重庆市肿瘤医院作为一家肿瘤专科三甲医院，拥有肿瘤学重点学科，同时保留了心血管内科作为基础学科，在国内具备得天独厚的条件。肿瘤心脏病学作为一个新兴的学科，未来的发展面临着许多的挑战：观念的革新与改变、诊疗模式急需转变、肿瘤心脏病学专科医生培训需要加强、肿瘤心脏病学的相关研究亟待加强、肿瘤心脏病学科需要多学科的良好协作。重庆市肿瘤医院将积极探索肿瘤心脏病诊疗模式，推动肿瘤心脏病学发展，加强多学科、多中心的合作，紧密结合相关领域的最新进展，设定合理的评价与干预策略。

据了解，早在2016年6月5日，来自全国十余家三甲医院，汇集心血管领域与肿瘤学、血液学、肿瘤放疗领域，以及影像学领域的专家学者，召开了全国第一次肿瘤心脏病学研讨会。会议明晰了肿瘤心脏病学的主要学科定位：抗肿瘤治疗引起的心脏毒性，肿瘤合并心脏病，肿瘤与心脏病的共同危险因素与干预，心脏肿瘤（良性与恶性）。并探讨了肿瘤心脏病学未来发展计划。