急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛和心肌梗死,今天,让我们先来了解心绞痛的那些事儿。 我们的心脏每天要跳动约10万次,冠脉是给心脏提供氧气和营养的重要通道。由于冠脉的血管发生硬化,血流不畅引发的疾病,称为“缺血性心脏病”。心绞痛和心肌梗死都属于缺血性心脏病。 小嘉医生 心绞痛的那些事儿 定义 当冠脉因为动脉粥样硬化而变得狭窄时,冠脉内血流减少,但是没有中断,心肌得不到足够的氧气和营养,则发生心绞痛。分类 稳定型心绞痛:在运动、饱餐、寒冷、压力、情绪激动等情况下引发的心绞痛。发生的时机、程度及持续时间相对固定,症状在一定范围内能得到缓解。 不稳定型心绞痛:发作次数及强度不稳定,可能发生在任何时间,包括休息时。症状 心绞痛的疼痛部位因人而异 胸口像被勒住一样疼痛。疼痛可能发生的部位:下颌骨、左肩、左胸口、左手臂、右胸口、上腹部。 疼痛持续1~2分钟,有些患者的疼痛可长达5分钟。 持续时间与疼痛程度成正比。 死亡恐惧感。 每个人的心绞痛部位不一样。紧急治疗 保持安静,等待疼痛消失。 服用硝酸甘油酯(在舌头下喷1-2次硝酸甘油喷雾剂,或在舌头下含服硝酸甘油片剂)。 如果疼痛持续15~20分钟,仍然没有改善,要立即拨打“120”急救电话,到医院就诊,以免发展成心梗,造成严重后果。治疗 药物:抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)、硝酸甘油、β受体阻滞剂(美托洛尔)、降脂药物等。 介入治疗:球囊扩张术及置入支架。 先利用球囊将狭窄的血管撑开,再放入支架 ![]() 手术治疗:搭桥术。危险因素 ![]() 诱发心绞痛的危险因素 可改变的因素:吸烟、不运动、高血压、高血脂、糖尿病、压力大、饮食不健康。 不可改变的因素:年龄、家族遗传史、性别。 |
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