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搜狐健康 文/干玎竹 采访专家：万冬桂，中日友好医院中西医结合肿瘤科主任医师，兼任北京中医药大学教授，硕士研究生导师。现任北京乳腺病防治学会中西医结合专业委员会主任委员；北京中西医结合学会肿瘤专业委员会副主任委员。擅长乳腺癌及妇科生殖系统肿瘤的中西医结合诊治。
什么是免疫力？ 免疫顾名思义等于免除瘟疫。广义的瘟疫是指一切的外来疾病，免疫是指机体免疫系统识别自身与异己物质，并通过免疫应答排除抗原性异物，以维持机体生理平衡的功能。不管感染病毒、细菌或自身细胞发生病变，我们的免疫功能都能像战士一样，产生抗体，去消灭敌人，来保护我们身体健康。 呼吸靠肺，供血靠心，免疫靠谁？ 免疫器官、细胞、分子、组织共同组成了我们人体庞大的免疫系统。 迄今为止，医学界公认的免疫器官有五个。第一是扁桃体，是我们免疫器官的第一道屏障，这也是为什么有些人把扁桃体切了之后就特别容易呼吸道感染。第二组器官是淋巴结，有些病人反复发炎、牙疼的时候，就可以摸到颌下淋巴结肿大，这是免疫器官的反应性增生，是免疫应答反应的一个表现。第三个免疫器官是胸腺，在胸骨后面，胸腺可以产生T细胞、NK细胞来对抗病毒和肿瘤细胞。第四个免疫器官是脾脏，是人体较大的一个免疫器官。第五个免疫器官是骨髓，是免疫细胞的生产车间。 免疫系统还包括一些免疫细胞，白细胞分类中的中性粒细胞、嗜酸性细胞、嗜碱性细胞、单核细胞等，都是我们的免疫细胞。 免疫系统还包括了一些小分子，如干扰素、白介素-2、免疫球蛋白等。 此外，免疫系统还包括免疫组织,像我们的皮肤、粘膜、血脑屏障、胎盘屏障等。 免疫系统有哪些作用？ 免疫系统有三大功能。 防御功能：免除疾病，防止外来细菌、病毒的感染。例如打喷嚏也是自我防御反应的一种，可以排出细菌。 自稳功能：每个机体都有新陈代谢的过程，有些细胞有生理性周期，有自然的凋亡现象。我们的免疫功能就把这些死亡的细胞清理掉，产生新的细胞。维护自我稳定的功能。 监视功能：我们身体内有些细胞不太听话，就像家庭中调皮捣蛋的孩子一样，如果不加以“管教”，这些细胞可能会产生聚变、异变，甚至形成肿瘤。这时候的免疫系统起到了监督的作用，不让这些细胞聚团、形成一个肿块。 免疫力是不是越强越好？ 经常有肿瘤病人问我，我用白介素-2、胸腺五肽是不是越多越好、越久越好？这是过度治疗的误区。任何治疗其实都应该适可而止，按照医嘱用药即可。 就像中医强调阴阳平衡一样，我们的免疫系统也应该维持一定的稳态，过高或过低都会产生问题。免疫力低下时，我们无法及时清除进入体内的病毒和细菌，容易出现感冒、病毒性肝炎、甚至肿瘤，表现为免疫系统的防御、监视功能不足。免疫力过强，也会出现一些疾病，比如过敏性鼻炎、荨麻疹、红斑狼疮、强制性脊椎炎、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病，都是免疫过度的表现。 免疫和肿瘤有什么关系呢？ 我们的身体就像一个国家，国家里面有好人也有坏人，也有警察和小偷。警察就像是免疫功能，小偷就像癌细胞。在一个国家里面，警察多了，小偷干坏事儿的机会就比较少了。所以我们身体的免疫功能强了，监控好了，那癌细胞就不会对身体造成危害，会被扼杀在萌芽的时候。 总体来说，癌症是一个多因素、多阶段、多基因共同作用的一个结果。其中多因素是指：辐射、致癌物质接触史、乙肝、HPV等病毒感染、遗传、年龄因素、饮食、心理因素等都是跟肿瘤密切相关的，免疫力低下只是众多因素之一。 然而免疫力低下也是癌症的主要发病因素之一。有文献报道，乳腺癌患者普遍存在一些器官免疫低下的表现，比如化验T细胞亚群、NK细胞是降低的。同时乳腺癌患者在接受放化疗等治疗的时候，杀伤癌细胞的同时也杀伤了免疫细胞，会降低病人免疫功能。所以我们在治疗过程中可以配合一些免疫治疗，可以提高疗效，改善患者的生活质量。肿瘤病人的预后和他的免疫功能是密切相关的。 现在老百姓还是谈癌色变，感觉是不治之症。其实我们病房中有很多罹患癌症20多年的患者，生活质量仍然很好。癌症没有那么可怕，癌细胞开始时也是身体中一个正常的细胞，经过外来的致癌、促癌因素作用，发生异常增生，并逃脱了免疫系统的监控，因而形成肿瘤。肿瘤在体内消耗营养，并释放毒素，对身体产生了危害。 其实每个人都携带着原癌基因，每个人衰老到一定程度后，都可能得癌症。只是有些人癌症发生的时间更晚一些，有些人发生了癌症也没有及时发现，还有一些人的免疫功能特别强大，及时清除了体内的癌变细胞。 怎么样看我的免疫力好不好？ 主要是看血液化验值中的T淋巴细胞、T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞（NK）等，代表了你的免疫状态。 如何提高免疫功能？ 从身体上来说，要食饮有节，营养均衡，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱。从心理上讲，应该恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。此外，还可以配合药物进行治疗。 免疫和肿瘤的关系很密切，两兵交战强者胜，所以肿瘤患者要适当地提高免疫力。 |
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