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当前位置：内科>甲减 甲减的老中医处方添加时间：2011/8/24 方1 组方：郁金10g，三棱10g，莪术10g，丹参30g，大黄10g，肉苁蓉10g，仙灵脾10g，巴戟天10g。 加减： ⊙胁肋胀痛，烦躁易怒，腹胀嗳气，加柴胡、白芍、青皮、枳壳、半夏； ⊙脾胃虚寒，大便溏泄，去大黄，或改用大黄炭； ⊙心悸怔忡，加炒枣仁、鸡内金； ⊙头晕目眩，加夏枯草、珍珠母、黄柏； ⊙舌有瘀斑，行经腹痛，经下瘀血，加泽兰叶、桃仁、红花、香附、川牛膝； ⊙甲状腺功能减退，加海浮石、桃仁、红花。 主治：甲减，特发性水肿，围绝经期综合征，高脂血症，冠心病。 用法：水煎，分2次服，每天1剂。 方2 组方：黄芪30g，党参15g（人参9g），白术10g，当归12g，干姜9g，熟附子（先煎）10g，肉桂4。5g，仙灵脾15g，鹿角粉（另吞）3g，肉苁蓉15g，菟丝子30g，炙甘草6g。 加减： ⊙偏于脾阳虚者，去仙灵脾、菟丝子，加高良姜、白豆蔻、炒山药、茯苓、陈皮等； ⊙偏于肾阳虚者，去干姜、白术，加鹿茸、巴戟天、仙茅等； ⊙闭经属血虚者，加熟地黄、阿胶等，属血瘀者加桃仁、红花、丹参、牛膝等。 主治：甲减脾肾阳虚型，面色苍白或萎黄苍老，头晕耳鸣，倦怠乏力，畏寒肢冷，嗜睡健忘，表情淡漠，腰膝酸软，腹胀纳呆，或见大便秘结，皮肤浮肿粗糙，毛发干枯易落，性欲减退，男子阳痿，女子月经提前、量多或量少，或闭经，舌淡胖，边有齿印，苔白腻，脉沉细。 用法：每天1剂，水煎服。 方3 组方：仙茅24g，仙灵脾15g，炒知母6g，炒黄柏6g，当归15g，麻黄6g，生石膏（先煎）30g，炙甘草3g，猪苓15g，茯苓15g，泽泻18g，肉桂3g，生大黄（后下）9g。 主治：甲减，遍体浮肿多年，皮肤板紧，按之无凹陷，毛发脱落，尿量减少，卧床不起，口臭便秘，言语欠清，声音低哑，面红，肢冷畏寒，舌质红，苔白腻，脉弦滑。 用法：水煎2次，药液混合后分2至3次服，每天1剂。 方4 组方：黄芪30g，党参30g，制附子（先煎）12g，肉桂12g，仙茅9g，仙灵脾12g，生薏苡仁30g，枸杞子12g。 加减： ⊙脾虚消化欠佳者，加鸡内金9g，焦山楂12g，神曲12g，陈皮6g； ⊙脾虚贫血者，加当归9g，红枣15g； ⊙脾气虚之便秘者，加全瓜蒌30g，火麻仁10g。 主治：甲减。 用法：每天1剂，水煎分2次服，总疗程2至3个月。 方5 组方：制附子（先煎）6g，干姜3g，肉桂2。1g，党参15g，茯苓9g，白术9g，炙甘草4。5g。 加减： ⊙腹胀，加砂仁4。5g； ⊙水肿，加车前子（包）9g，泽泻9g，赤小豆24g； ⊙便秘，加黄芪9g，火麻仁15g。 主治：脾肾阳虚型甲减。 用法：水煎，分2次服，每天1剂。 说明：应用本方时加用小剂量甲状腺片（每天60至90毫克）及降血脂、降压药物，待症状消失后，再长期用小剂量甲状腺片（每天15至60毫克），以巩固疗效。 方6 组方：仙茅15g，仙灵脾15g，仙鹤草15g，半边莲15g，艾叶15g，巴戟天10g，五加皮10g，白芥子10g，白芷10g，何首乌30g，鹿衔草30g，益智仁30g，肉桂6g，细辛3g。 主治：甲减。 用法：水煎2次，药液混合后分2至3次服，每天1剂。 方7 组方：党参10至30g，黄芪15至30g，仙茅9g，仙灵脾9至15g，菟丝子9至12g，熟地黄9至12g。 加减： ⊙阳虚甚者，加熟附子（先煎）6至9g，肉桂6至9g，桂枝6至9g； ⊙浮肿明显者，加茯苓15至30g，泽泻15至30g。 主治：脾肾阳虚型甲减。 用法：每天1剂，水煎服。 说明：单纯中药治疗2至4个月，配合应用小剂量甲状腺片1至2个月，每天30毫g，继而加到每天60毫克1至2个月。 方8 组方：柴胡6至10g，白芍15g，党参15g，茯苓15g，白术10g，甘草3g。 加减： ⊙水肿剧，加车前子（包）10g，泽泻10g； ⊙口苦失眠，烦躁，加丹皮6至9g，龙胆草9g，茵陈9g，栀子10g； ⊙腹胀，加陈皮5g，砂仁5g； ⊙便秘，加瓜蒌15g，火麻仁15g； ⊙口干，加玄参15g，生地黄30g。 主治：肝旺脾虚型甲减。 用法：水煎2次，药液混合后分2至3次服，每天1剂。 说明：应用本方时加用小剂量甲状腺片（每天60至90毫克）及降血脂、降压药物，待症状消失后，再长期用小剂量甲状腺片（每天15至60毫克），以巩固疗效。 方9 组方：人参（另煎服）10g，黄芪20g，熟附子（先煎）10g，桂枝10g，甘草20g。 加减： ⊙浮肿或心包积液者，加茯苓、白术； ⊙闭经者，加益母草、丹参； ⊙血红蛋白低者，加当归。 主治：甲减。 用法：每天1剂，水煎2次，药液混合后分2至3次服，每天1剂。 方10 组方：制附子（先煎）6g，肉桂6g，党参12g，黄芪15g，麦冬12g，五味子6g，当归10g，生地黄15g，炙甘草5g。 加减： ⊙脉迟不复，酌加细辛鼓舞心阳； ⊙脉来结代，加人参、枳实强心通脉。 主治：甲减心肾阳虚型，形寒肢冷，心悸怔忡，面色虚浮，动作懒散，头晕目眩，耳鸣失听，肢软无力，嗜睡息短，或有胸闷胸痛，舌淡色暗，舌苔薄白，脉沉迟细弱。 用法：水煎，分2次服，每天1剂。 方11 组方：人参（另煎服）15g，制附子（先煎）15g，茯苓20g，白术5g，白芍20g，生姜15g，甘草15g，小麦50g，大枣5枚，陈皮15g，枳壳15g。 主治：心肾阳衰，水气上泛所致甲减。 用法：水煎，分2次服，每天1剂。 方12 组方：方 ①黄芪30g，党参18g，白术24g，当归12g，炙甘草6g，柴胡6g，升麻6g，巴戟天9g，枸杞子9g，陈皮3g。 方 ②黄芪18g，茯苓30g，白术24g，何首乌24g，泽泻9g，桂枝9g，山药9g，仙灵脾9g，菟丝子12g。 主治：甲减。 用法：两方均水煎，每天服1剂，方 ①服3天，方 ②服1天。 方13 组方：当归9g，川芎9g，白芍12g，熟地黄12g，党参15g，白术9g，茯苓15g，炙甘草3g，黄芪30g，肉桂（后下）3g，大枣3枚。 加减： ⊙贫血严重者，加人参（另煎服）6g，阿胶（烊化）9g，何首乌15g； ⊙腹胀便秘者，加槟榔9g，枳壳9g； ⊙伴浮肿者，加猪苓15g，泽泻15g。 主治：甲减，面色苍白无华，神疲懒言，心慌气短，眩晕肢软，纳差、腹胀、便秘，记忆力减退，畏冷，舌淡，苔薄，脉细。 用法：水煎服，每天1剂。 方14 组方：熟附子（先煎）12g，肉桂6g，人参（另煎服）10g，黄芪30g，枸杞子10g，仙灵脾15g，鹿角霜15g，补骨脂12g，巴戟天10g，丹参30g，白术12g，茯苓12g。 主治：原发性甲减。 用法：水煎服，每天1剂。 说明：同时服用甲状腺片，每天30至40毫克。 方15 组方：方 ①侧重于补脾：白术24g，黄芪30g，党参18g，当归12g，炙甘草6g，柴胡6g，升麻6g，巴戟天9g，枸杞子9g，陈皮3g。 方 ②侧重于补肾：黄芪18g，茯苓30g，白术24g，泽泻9g，何首乌24g，桂枝9g，山药9g，仙灵脾9g，菟丝子12g。 主治：甲减。 用法：两方均水煎服，每天1剂，方 ①服3天，方 ②服1天，交替使用。 方16 组方：制附子（先煎）10g，肉桂6g，党参15g，黄芪30g，生地黄20g，当归10g，赤芍12g，白芍12g，五味子10g，麦冬10g，炙甘草15g。 主治：甲减，形寒肢冷，心悸怔忡，面白水肿，头昏目眩，耳鸣失聪，肢软无力，嗜睡息短，或有胸闷胸痛，脉沉迟缓微弱，或见结代，舌淡色暗，舌苔薄白。 用法：水煎服，每天1剂。 转载保留链接，尊重别人，尊重自己，好人好运，谢谢！ |
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