一个准确的模型是制作一完美修复体的前提,接着是一个准确清晰和备牙够位的牙模。下面我们看看牙体预备的3大基本要点: 1、模型要确准
一个模型不准确的话会导致:基牙之间没有共同的就位道、边缘不密合、发生撬动或倒凹、产生扛杠作用。在固定义齿的基牙预备中尤为重要;
注:即使牙医提供了一个备牙很好、间隙够位、边缘清晰的牙模给加工厂,但就是取的牙模不准确,做出来的修复体依然是问题重重,如边缘不密合、牙戴不上去等。
影响印模不准确的主要原因有:
(1)不同印模材的使用:藻酸盐不适合固定义齿的修复,其建议用在活动类和对颌模,硅橡胶分为a类(成本较高)、c类(常用)、聚醚(较好)三种; (2)石膏的选用和灌注(首选超硬石膏,认真灌注); (3)牙医的临床操作:牙齿周围液体的控制,口腔唾液和备牙时残留的血液,及时抽吸干净后进行排牙龈线取模。 2、清晰的牙模 一个清晰的牙模:需使用排牙龈技术,可以获得清晰的颈缘印模效果。 3、间隙够位 ● 备牙不足会导致瓷层过薄或者过厚,从而发生崩瓷、裂瓷的情况、颜色和牙形的不美观,唇颊面应备出两个平面和1.5mm的间隙,切端预备前牙切缘应备出2.0mm的间隙,通常建议五个组织面的预备可以达到 ● 1.0-2.0mm的间隙。分不同种类的固定修复而定。如金属烤瓷的备牙间隙是功能尖应磨出1.5-2.0mm,非功能尖应磨出1.0-1.5mm ● 备牙过多,会降低颌龈距离,使固位下降、固位力不足。 ● 基牙预备过短,产生倒凹 掌握牙体预备的基本,并实际操作到这些细节,这是制作一个完美修复体的前提,希望这些细节能帮助医生更好的掌握牙体预备的技术。 |
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