柳叶刀：全球十分之一的死亡与吸烟有关

本周，柳叶刀的一项新调查显示，全球十分之一的死亡是由吸烟引起，而在这些死亡案例中，一半以上发生在中国、印度、美国以及俄罗斯。

这项研究整合了1990年至2015年间195个国家和地区的数据源，通过分析38对风险结果来估计吸烟归因死亡率和评估疾病负担。

调查结果显示，1990年，每3名男性中就有1名吸烟者，每12名女性中有1名吸烟者；2015年，每4名男性中有1名吸烟者，每20名女性中有1名吸烟者。相比1990年，2015年的吸烟率有所下降，但人口的增长使得全球吸烟总人数有所上升——从1990年的8.7亿上升至2015年的10亿。2015年，与烟草相关的死亡人数超过640万。

尽管禁烟政策已经实施了几十年，人口的增长仍然使得吸烟者的数量越来越多。研究人员表示，随着烟草公司积极瞄准新市场，尤其是在发展中国家，吸烟导致的死亡率可能会进一步上升。

本文资深作者，Emmanuela Gakidou博士说，“尽管吸烟有害健康早已被证实，但如今在全球每四个人中仍有一个吸烟者。吸烟是早期死亡和残疾的第二大危险因素，因而必须加强烟草的控制来进一步减少其所带来的影响。”

调查发现，一些国家已经成功地帮助人们戒烟，主要是通过提高税收、包装盒警告标识和教育相结合的方式。在过去的25年里，巴西已经成功地将男性吸烟率从29%下降至12%，将女性的吸烟率从19%下降至8%。

但是，该报告显示，在1990年至2015年，孟加拉共和国、印度尼西亚、菲律宾的吸烟者比例并未有变化。此外，作者警告称，俄罗斯女性吸烟率上升了4%，在非洲其他地区也出现了类似的趋势。

吸烟被证实与多种癌症有关，其中肺癌与吸烟的关系最为显著。此外，呼吸道、上消化道、口腔、鼻腔、肾与膀胱的癌症也与吸烟有密切关系。吸烟会在人类DNA上留下深刻的烙印，科学家们发现，吸烟会改变超7000个基因的表达，从而易引发与吸烟相关的一系列疾病，例如心脏病、中风、癌症等等。而且，它留给一些基因的“印记”会残留30年之久。发表在《科学》杂志上的一项研究也曾发现，每天吸一包烟会让每个肺细胞每年平均累积150个额外突变。

吸烟有害健康，要牢记在心！

参考资料：

Smoking causes one in 10 deaths worldwide, study shows

Smoking prevalence and attributable disease burden in 195 countries and territories, 1990–2015: a systematic analysis from the Global Burden of Disease Study 2015