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郝万山教授:怎样用大黄清中焦的无形邪热?

 Hwayi 2017-04-08


《伤寒论》第154条:


大黄黄连泻心汤:大黄二两 、黄连一两


上二味,以麻沸汤二升渍之,须臾,绞去滓。分温再服。


大黄黄连泻心汤只有两个药,大黄二两、黄连一两。

既然是无形的热邪留扰中焦,按之心下软,黄连一两,为什么还用大黄呢?

大黄是清热泻实的呀。

它用大黄,在服用方法上,就采取了一种特殊的服用方法“上二味,以麻沸汤二升渍之,须臾,绞去渣,分温再服”。


为什么把它叫麻沸汤?


因为正在沸腾的水水面上有许多小气泡,所以就把它叫做麻沸汤,实际上就是用开水来浸泡,“二升渍之”,来浸泡。

泡多长时间呢?“须臾”。

泡不要太长的时间,实际上最起码得泡5-10分钟,不过你再泡得时间长,它水温降低了,它也提取不出其它得更多得有效成份,我们临床泡10 分钟就可以了


“分温再服”所以上面的量是两次治疗量

为什么要这么做?

取大黄的寒凉之气,来清中焦无形之热。


我们是取大黄清热的作用,

大黄气寒、苦泻、味苦,

苦是泻下的,寒是清热的,

取其寒凉之气,来清中焦无形之热,

薄其苦泄之味(不取它这个厚味)以防直下肠胃。

这就是虽然用了大黄,但是用大黄目的在于清热而不在于泻下,

在服用方法上就用开水泡一泡就可以了。


确实有人做过这样的实验,

用开水浸泡5 分钟,你再泡的时间长了,那也还是这样,(泡)5 分钟、10 分钟就可以了,

你再泡15 分钟,水温降低了,它的其它泻下成份也提取不出来了,

它有很好的清胃热的作用,还有很好的解酒的作用。


大黄这个药煮10 到15 分钟,泻下作用最好,

持续加温在100 度左右,你如果持续加温煮到半小时以上,泻下作用不仅不提高,大黄中的鞣酸被提取出来了,鞣酸它是止泻的,泻下作用就很差。

 

(此文摘自郝万山教授在第二期大师讲经典所讲授的课程精选内容)


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