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原发性肝癌中医治疗是发生于肝脏的恶性肿瘤。我国每年约有10万人发病。在男性癌症病人中，本病人数占第三位，在女性中占第四位。本病死亡率很高，仅次于胃癌、肺癌而居第三位。由于症状隐匿，早期诊断有一定困难，据有人统计的全国3254例肝癌治疗情况分析，手术切除的疗效虽然是最好的，但只适用于9.3％的病人。同时，化疗抗癌与放射抗癌疗效不甚敏感，且有一定禁忌，这使得中医药治疗本病的方法受到关注。 原发性肝癌中医治疗：中医无肝癌这一病名。根据肝癌具有右上腹肿块这上症状，部分医家认为《内经》记载的“月巴气”，“在右胁下，若覆杯”，如“伏梁”，“在心下，上下行，时唾血”；《难经》所说的“息贲”，“在右胁下覆大如杯”；《诸病源候论》所说的“肝积”等病症中可能包含了本病。 病因病机 建国以来，各地对本病的病因病机进行了广泛的讨论，归纳起来有如下几个方面： 气滞血瘀 七情所伤，肝气郁结，或感受外邪，阻滞气机，致气滞不畅，日久导致血行不畅，进而形成血瘀，瘀血内积于肝，成为肝之积症。 湿热蕴毒 饮食不节，损伤脾胃；或七情所伤，肝郁气滞，横逆犯脾，脾虚生湿；或外感湿热之邪，湿停郁而化热，湿热蕴毒，停滞于肝脏，而成肝之积症。 肝肾阴虚 肝病日久，肝郁化火伤阴；或湿热内蕴，灼伤阴津，致肝阴亏虚，久而伤及肾阴，遂成肝肾阴虚，脏腑失和，气血运行不畅，痰浊内生，积聚于肝脏，而成肝积。 脾虚湿困 素体脾虚，或久病损伤脾气，脾虚则生湿，湿困于脾，运化失司，气血津液运行不畅，停滞于肝，而成肝积之症。 此外，尚有肝气郁结，肝郁脾虚，肝胆湿热，肝胃阴虚等病因病机。 原发性肝癌中医治疗辨证治疗 （1）气滞血瘀 治法：活血化瘀，行气消积。 处方：柴胡、黄芩、白芍、郁金、桃仁、?虫、白术、大黄、由三七（先煎）各 加减：有尿赤便秘等热象加七叶一枝花、白花蛇舌草、龙葵；伴苔腻、脉弦滑或濡，胸闷恶心等加制半夏、茯苓、菌陈。 用法：每日1剂，水煎，分2次服。 常用成方：血府逐瘀汤、大黄?虫丸、云南白药。 （2）湿热蕴毒 治法：解毒泻火，清利肝胆。 处方：菌陈、山栀、黄芩、苦参、郁金、莪术各 加减：肝区隐痛，头昏目干加当归、白芍、川芎；腹水加车前子、泽泻、腹水草。 用法：每日1剂，水煎，分2次服。 常用成方：菌陈蒿汤、牛黄醒消丸。 （3）肝肾阴虚 治法：滋养肝肾，化瘀消症。 处方：生地、鳖甲（先煎）各 加减：腹胀加川朴、大腹皮；有出血倾向，加重西洋参，再加仙鹤草、生藕汁。 用法：每日1剂，水煎，分2次服。 常用成方：滋水清肝饮、二至丸。 （4）脾虚湿因 治法：健脾益气，除湿消胀。 处方：党参 加减：发热伴大汗用白虎汤加减；便闭腹胀用承气汤加减；肝区痛加川楝子、延胡，或白芍、甘草。 用法：每日1剂，水煎，分2次。 常用成方：香砂六君子汤、补中益气汤、四君子汤。 什么是肝硬化腹水、肝癌腹水 肝硬化是引起腹水的主要疾病，肝硬化患者一旦出现腹水，标志着硬化已进入失代偿期(中晚期)。出现腹水的早期，患者仅有轻微的腹胀，很容易误认为是消化不好，因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显，腰围增大、体重增长、下肢浮肿，应该及时到医院检查。腹水形成的主要原因为：门静脉压力升高、白蛋白降低、肾脏有效循环血量减少、内分泌功能紊乱等。 肝癌腹水治疗方法 1.原发腹水的治疗 腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗；对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗；对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。 2.腹水基础治疗 包括卧床休息和饮食治疗。腹水预示疾病的严重性。不论何种病因所致的腹水，都不能忽视基础治疗。 肝癌腹水治疗药物 治疗腹水药物：除临床上常用的利尿药：甘露醇、氨苯蝶啶片 包醛氧淀粉胶囊 苄氟噻嗪片 布美他尼片 布美他尼注射液 呋塞米等西药外，一种腹水治疗特效中药臌症丸具有很好的消除癌症腹水的作用，臌症丸具有利水消肿，除湿健脾。用于臌症，胸腹胀满，四肢浮肿，大便秘结，小便短赤等症状 |
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