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“视网膜撕裂、脱落的患者，多在剧烈运动、干体力活或者熬夜后突然发作。”，40岁以上的人群最好每年进行一次眼底检查。剧烈活动后，眼前突然出现黑影飞动或有固定黑影遮盖时，并伴有视力下降、视物变形等，就要警惕视网膜裂孔或脱离的可能。 一、视网膜脱落原因 本病多见于中年或老年人，多数有近视，双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性，玻璃体液化变性和视网膜粘连，这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关，玻璃体对视网膜的牵引，在发病机理上更显得重要。近年来，年轻的发病者也不断增加，患者中甚至出现了不满十岁的小学生。发病原因多数为外伤或用眼过度。
二、视网膜脱落的症状 1、眼前黑影飘动 患者诉眼前有黑影飘动，黑影呈烟雾状或点、片状，形态常变换，很似小虫飞舞，故名飞蚊症。 2、视力下降 不少视网膜脱落可以无任何先兆，视力下降是首发症状。 3、视野改变 视网膜脱落后有的患者觉察到黑影自某一方向如幕布状逐渐扩展。有时不易察觉，常在遮盖一眼时始被发现。 4、闪光感 闪光感也可能是视网膜脱落的先兆，应与飞蚊症一样给予足够的重视。 5、中心视力障碍 因视网膜脱落的部位及范围而异。后极部脱落时视力突然显著下降，周边部脱落初时对中心视力无影响或影响甚小。只有脱落范围扩展到后极部时，才出现中心视力障碍。 6、视物变形 发生于或周边部脱落波及后极部而发生浅脱落时，除中心视力下降外，还有视物变形、变小等症状。 三、视网膜脱落的治疗方法 目前最常见的视网膜脱落的治疗方法有以下三种： 1、射光凝法：当新而小的视网膜破损发生，而尚未有视网膜剥离时，破损处通常以雷射光线来修补。雷射光线烧补裂痕的边沿，这些疤痕封住了裂痕边缘及阻止了液体流经和聚集于视网膜。 2、 冷冻疗法：冷冻视网膜破损处，会刺激疤痕的形成及封住破损处之边缘，其反应和眼部雷射手术类似。冷冻术也可在门诊施行，但需要做眼部的局部麻醉。 3、手术疗法：只要有液体聚集于视网膜使的视网膜与眼部内壁分离，就必须做较复杂得手术。手术的变化必须依视网膜范围而定，而这些程序都是来压迫眼壁和视网膜破洞相接触，直到周围产生疤痕而封住了破损。有时液体必须从视网膜下面排出，使它再贴回到眼壁。通常以矽化物的小条或具有压缩性的小垫子覆于外眼部，轻轻推动壁抵住视网膜。这些手术，冷冻术，雷射，或透热法，都是用来修补视网膜的破损。 视网膜脱离术后的初期亦需要多卧床静养，尽量使头部呈向下趴卧式，避免震荡，以免影响手术的效果;注意勿将绷带解开或揉擦动过手术的眼睛，以免引起术眼感染发炎。在康复期间，除了按时使用医嘱药物，还要进食营养丰富、易消化的食物，促进复原;多吃水果、蔬菜以防便秘，酒、刺激性及坚硬的食物不宜进食;洗头时要避免污水流入眼内;运动要适量，不要过度消耗体力，不要跳水和潜水，避免俯首拾物和搬运重物。此外，还应按医嘱定期复诊。 四、预防视网膜脱落措施： 1、用眼不易过度疲劳。 2、不提重物。 3、不做剧烈活动。 4、预防近视眼的发生。 5、如患近视眼的病人应定期到医院检查，尤其是眼底不好的近视患者。 6、防止眼外伤。 7、定期的眼部健康检查最好每半年一次 |
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