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肾盂肾炎又称上尿路感染，是由各种致病微生物感染直接引起的肾盂和肾实质的炎症，是常见的尿路感染炎症。好发于女性，育龄妇女尤多见。以腰痛、发热和排尿异常为主要临床表现。本病分急性和慢性两类，急性患者治疗彻底，可以治愈，若病程迁延，反复发作，则为慢性，难于治愈，严重者可导致肾功能衰竭。此病应该在前期多多注意，了解其症状，避免造成严重后果。今日小编给大家分享一下肾盂肾炎的症状及治疗办法，供大家参考。 【临床表现】急性肾盂肾炎 1、全身表现：起病急骤，恶寒发热，全身不适，头痛乏力，食欲不振，口干口苦，恶心呕吐等。 2、泌尿系症状：腰痛沿输尿管向膀胱方向放射，尿频、尿急、尿痛，膀胱区压痛，肾区叩击痛。 慢性肾盂肾炎 1、急性发作期：往往在外感、过劳、月经、性生活卫生不良等诱因下发作，症状类似急性发作，但全身症状较轻。 2、非急性发作期：可见不规则低热，或手足心热，腰酸腰痛，轻度尿频，夜间多尿，神疲乏力，食少腹胀，高血压，水肿等。 3、隐匿型：多见于女性。仅有低热、乏力等全身症状，泌尿系症状不明显。体检可发现肾区叩击痛，肋腰点压痛。 【中医疗法】1、下焦湿热：突然发作尿频、尿急、尿痛；腰痛、脓尿，或发热恶寒，舌红苔黄腻，脉滑数。 治法：清热利湿，通淋止痛。 方药：合正散加减：柴胡30克，篇蓄、滑石、车前子、五味子各15克，瞿麦、栀子、黄柏各10克，木通、大黄、甘草各6克。 2、肾阴不足，湿热留恋：腰酸腰痛，头昏耳鸣，口干咽燥，五心烦热，尿频而短，尿热而痛，舌红少苔，脉弦细数。 治法：滋养肾阴、清热利湿。 方药：知柏地黄丸加味：生地、茯苓、白茅根、车前子、蒲公英、川牛膝各15克，山药、山茱萸、丹皮、泽泻、知母、黄柏各10克。 3、脾肾气虚：多见于老年体弱者，尿频尿热，小便赤涩但不痛，或尿色混浊，腰膝酸软，神疲乏力，少腹坠胀，舌淡红苔薄白，脉沉细。 治法：健脾益肾，利湿固精。 方药：补中益气汤合程氏萆篇分清饮加减：黄芪20克，党参、茯苓、车前子、菟丝子、萆篇各15克，白术、柴胡、升麻、黄柏、益智仁、桑螵蛸各10克。 【西医疗法】急性肾盂肾炎，应注意休息和营养，鼓励患者多饮水，以增加尿量，有利于细菌及炎症分泌物及时排出。抗菌药物可选用磺胺甲基异恶唑1克，2次/日；氧氟沙星0.2克，2次/日；环丙沙星0.25克，2次/日；泰利必妥0.1克,3次/日。氨基甙类和头孢类抗生素对已有肾功能损害者应慎用。一般用药至症状消失，尿液检查正常，尿培养3次阴性，疗程需14—28天。慢性肾盂肾炎的抗生素治疗时间较急性期长，最好根据药敏试验结果选用抗生素，停药后还需要定期检查尿液，如有复发则需要再次治疗。 |
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