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麻醉医生必杀技:气管插管!!!

 秋水i5k6sd71sj 2017-04-10

麻醉医生必杀技

气管插管


气管插管


        气管插管下进行全身麻醉对病人非常有利,对麻醉医生术中管理患者的呼吸极为方便。可以应用于全身麻醉、呼吸困难患者的治疗及心肺复苏。一般神经内科、呼吸内科、急诊科等科室的重症患者遇到急救,都是麻醉医生飞奔在医院里去给患者行紧急气管插管,来保证患者的呼吸能够正常进行,不缺氧!这个时候的抢救就是在与死神抢时间,分秒之间,决定患者的生死和预后,因为大脑缺氧时间4-6min是极限。下面就给大家来科普一下麻醉医生最常用,也最经典的“经口明视插管”!


第一步:面罩通气


       在给予麻醉药的同时给予患者纯氧面罩通气2-3min,供养排氮,即“预充氧”。这样做的目的是让患者肺内储存更多的氧气,争取一定的时间来让麻醉医生完成气管插管,不会让患者在麻醉医生进行气管插管操作的时候缺氧。

    第二步:摆体位


      患者应置于头部后仰,用垫或枕将患者枕部抬高并使头伸展,此时口、咽、喉三轴线成直线,使从唇到会厌的路径几乎在一直线上。这样做会让麻醉医生在有光的情况下,从口直接看到口咽部,方便进行气管插管的操作,这种插管方法就是经典的“经口明视插管”法。


     第三步:喉镜置入


        麻醉医生左手持喉镜,右手开放病人的口腔,喉镜避开门齿,轻柔地从右嘴角滑入口内。喉镜片在前进的过程中逐渐左移,并成功地将舌体挡在其左侧。看到会厌后,将喉镜片置入会厌谷并将喉镜向前上方提起,显露声门。


     第四步:导管插入气管

        显露声门后,右手以握毛笔状持气管导管从口腔的右侧进入,将导管的前端对准声门,轻柔地插入气管内,直至套囊完全进入声门。套囊充气并固定气管导管。


气管插管的神奇作用



        气管插管后,套囊充气后可以将套囊上与套囊下的气道完全分开,可以防止口腔内和胃内的液体或固体进入肺内,防止误吸,保证了呼吸道的通畅。气管插管还可以应用于需要频繁进行气管内吸引的患者;实施正压通气的患者;呼吸道肿瘤患者等等。

     科普到这不知你是否对气管插管有了一个初步的了解呢?

        如果你想更直观地了解的话,接下来可以和小编一起观看下面的这个小视频:

点击边框调出视频工具条
 

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          文章参考:《临床麻醉学》《麻醉学》

          视屏来源:重症超声教学资源

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