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肝脏是人体重要的消化器官，对脂肪的消化、吸收、氧化、分解、合成、转运等起着十分重要的作用，并保持其动态平衡。脂肪在肝脏中产生堆积可以做一个形象的比喻，把肝脏比做一个加工车间，怎样会产生产品、原料的堆积呢？经验告诉我们：一是原料进的太多，超过车间的加工能力产生堆积;二是车间的工作效率下降产生堆积;三是产品不能及时运输出去也产生堆积。其实脂肪肝的形成也是这个道理。人体摄入的脂肪食物过量，肝脏代谢脂肪的功能下降或转运能力降低，人的活动量减少，脂肪消耗量减少，都会造成肝脏脂肪的堆积，所以关键要找到主要矛盾，抓住主要矛盾对症治疗才能事半功倍。
减肥瘦身一直都是热门的话题，一般我们听得最多的就是“我要减肥”和“减肥好难”。在我看来，身体的肥胖其实问题不大，没必要整天说减肥节食，反而内脏的“肥”，就一定不能小看了。 最近有个实习生问我，她的父亲检查出了脂肪肝，要不要紧？我告诉她，脂肪肝是比较常见的临床症状，程度轻的话对患者没什么影响，可要是放任不管的话，发展下去很容易变成肝硬化，甚至肝癌。听我说到肝硬化和肝癌，小姑娘脸色马上就变了。这以后，我经常看到她看一些肝病的书籍，也常常往肝脏专科里跑，看来都是为了她的父亲呀。见她这样，我就问了下她父亲的病情，得知患者属于中度脂肪肝，平时有乏力、食欲不振、恶心、肥胖的情况，无糖尿病史，于是我给她推荐了一个治疗脂肪肝的方子，方用乌梅、细辛、附子、当归、山楂……实习生边听边把这个方子记了下来，但她想了想又和我说，可能这个方子她父亲很少用得上。原来她的父亲是海员，平时工作很忙，又经常在船上，没什么时间煮中药。既然这样，那我就给她推荐了另一个方子，这个方就简单多了，只需要用乌梅和粳米，煮成粥来吃就可以了。具体做法是：取乌梅20克，洗净后加水适量，煮15分钟后，去渣取汁，加入粳米50克，用小火煮成粥即可，可加入少量冰糖调味。每天食用1～2次，每周食用2天，坚持食用1～6个月。 听我这么一说，实习生很高兴，她说她父亲在船上有电饭煲，早晚都可以煮粥喝。她又问我，为什么这个食疗方和刚刚那个药方一样，都有乌梅，这是专门治疗脂肪肝的吗？我告诉她，也可以这么说，乌梅是药食两用的药材，归肝、脾、肺、大肠经，主要具有敛肺、祛痰、驱虫、生津的功效。脂肪肝在中医看来，病机在于“痰湿”，病患因为过食肥甘厚味，痰湿内生而导致气机阻滞；而肝是疏通气机、主升发的脏器，一旦痰湿阻滞，就会影响肝脏的升发功能，进而影响脾胃功能，痰湿更甚，日久就形成了脂肪肝。因此，治疗脂肪肝的原则应是促使肝阳升发和脾胃运化，使痰湿排出体外。《伤寒论》中曾说到：“肝为厥阴喜酸。为风来，主升发，将欲升发之，必固酸敛之。”意思就是说，肝脏的疾病，适宜用酸性的药物来治疗，而乌梅就是酸性药物，能帮助肝脏气机的升发，从而祛除痰湿。粳米即大米，煮成粥后具有温补脾胃的功效，同时减轻乌梅的酸性对肠胃的刺激。 在现代医学看来，脂肪肝是由于肝细胞内脂肪含量过高产生的病变，病因主要有饮酒过量、肥胖、糖尿病、营养不良、妊娠等。脂肪肝是一种可逆转的疾病，早期发现并合理治疗，对抑制病情发展具有重要意义。对于早期和中期无并发症的脂肪肝患者，合理的饮食和运动是主要治疗手段。乌梅含有多种果酸，可以修复肝脏组织，降低谷丙转氨酶。常喝乌梅粥能帮助肝脏排出多余的脂肪，乌梅的酸味也能刺激味觉，缓解恶心、呕吐、食欲不振的症状。 除了乌梅外，山楂、海带、香菇、蕨菜、海苔、鱼都是适合脂肪肝患者食用的食物，可以多吃。相对地，高脂肪、高糖的食物就应该尽量少吃或不吃，酒也要少喝或不喝。 今天的中医小知识先说到这里，我们将会陆续推出更多的中医小知识。微信关注“Dr_BQG”，会有更多的健康资讯和名中医的义诊信息提供！ 本文案例出自奚小士著述的《很老很老的偏方》。本书内容简约，朴实，详细记录了历代中医药专家临床经验和感悟，小扁鹊非常敬佩这些愿意公开自己秘密医术的名老中医教授，相信大家也会非常喜欢。谢谢！ |
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