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“抖”就是帕金森?其实并非如此

 平仁济世 2017-04-12

帕金森病已成为继肿瘤、心脑血管病之后于中老年人的“第三杀手”。据统计,全球已有超过1000万名帕金森病患者,其中有近300万在中国。
——科技日报


以往认为帕金森病是一种老年病。但近年来,这种疾病的发病年龄有年轻化的趋势,经常能见到四五十岁的中年帕金森病患者。


此病虽然不会危及生命,但如不及时治疗可致残障,严重影响病人的工作和生活,给家庭和社会造成沉重的负担。





症状

01

嗅觉减退


其实在帕金森患者出现手抖脚麻这些症状之前,就已经有嗅觉减退的症状存在,但很多人并不会在意,导致最后才被家人发现。


轻度的嗅觉减退:对一些刺鼻的气味不敏感,比如炒辣椒、切洋葱的时候,周围的人都觉得很呛人,而帕金森病患者却感受不到。


严重嗅觉减退:患者香臭不辨,闻不到饭菜的气味,闻不到花草的香味,对所有的气味都没感觉。


症状

02

便秘


虽然它也不是帕金森病特有的症状,但却比手脚发抖、行动缓慢这些运动症状早出现很多年。


轻度的便秘:表现为排便习惯的改变。比如以前每天一次大便,而现在可能是两天或更久时间一次;以前排便很快,而现在感到排便无力,需要蹲很久才完成。


严重的便秘:服用泻药才能排便。


症状

03

睡眠障碍


快速眼动睡眠期行为障碍是帕金森病非常重要的一种非运动症状。表现为夜间睡眠中噩梦纷纭,常梦到和人打斗或逃避危险,患者常有说梦话,在睡梦中大声叫喊或拳打脚踢等。


这种状况一般在后半夜比较多,而白天打盹时不会出现。除了快速眼动睡眠期行为障碍,大部分患者还会出现日间困倦多睡,在看电视看报纸的过程中很容易就睡着了等。


症状

04

手脚发抖


手脚发抖也叫震颤,是帕金森病最常见也是最容易发现的症状。


并非“抖”就是帕金森。帕金森病的典型震颤叫做静止性震颤,即近目标的时候会抖,安静的时候不抖,越接近目标越抖得厉害,一旦拿起来就不抖了。比如拿杯子的时候不会抖,端起杯子会抖。精神紧张的时候抖得比较明显,睡眠中消失,多从一侧的手或者脚开始,然后再发展到另外一侧。


症状

05

行动迟缓


行动迟缓是帕金森病必有的一条症状。很多病人早期症状表现为:手不太听使唤;扣子很难扣得上;穿袜子、系鞋带很费劲;夹菜时很容易掉;走路明显变慢或一条腿是拖着的,一侧的鞋底总是很快磨损,走路的时候手臂也不怎么摆动;以前做事很利索,现在就算一些简单的事情也要花很长时间。还有一些患者会发现写字越写越小,笔迹难以辨认。


症状

06

身体僵硬


很多早期帕金森病患者身体僵硬比较明显。比如,患者感觉手抓拳头之后伸直很慢很费劲。脖子僵硬以至于被身后的人呼唤时要整个身子转过去看,而不能正常回头。胳膊或腿僵硬,穿衣服时很难把手伸到袖子里,穿鞋时很难把脚伸到鞋子里。


需要注意的是,有些患者早期以脖子或者腰背部僵硬、疼痛为突出表现,常常被当作肩周炎、颈椎病或者腰椎间盘突出治疗,要尤为注意。


症状

07

脸部表情减少


帕金森病会使人的脸部表情明显减少,眼睛也很少眨,沦为“面具脸”,看起来精神很差,像是情绪低落、心情沮丧的样子,常常被误诊为忧郁症。


需要注意的是,有些患者因为行动迟缓所以不太喜欢活动,反应速度也逐渐变慢,缺乏主动性、缺乏好奇心,经常被误诊为“老年痴呆”或“脑萎缩”而没有及时治疗。所以,如果发现家里老人有这些情况,应想到帕金森病的可能,建议其尽早就诊。


01

用脑过度者


长期用脑过度会使脑细胞产生一系列化学反应,而帕金森病就是因为一种叫多巴胺的细胞减少、衰老而发病。过度用脑会加速脑组织老化,诱发帕金森病。


02

压力过大的人


脑力负担重的人,也是帕金森病喜欢“招惹”的对象。在不到40岁的年轻患者中,性格急躁、压力大,是普遍共性。


03

脑外伤者


脑外伤,或频繁遭到脑部撞击的人,会增加患帕金森病的风险。


04

常接触杀虫剂、除草剂的人


杀虫剂和除草剂中的有毒化学物质,会刺激神经系统,诱发帕金森病。


05

直系亲属中有患帕金森病的人


据统计,若直系亲属中有患帕金森病的人,感染的风险会增加4%-9%。



目前,帕金森病还没有根治的方法,但通过药物、手术及其他辅助治疗,可减缓症状,让患者独立生活,且保持较好的生活质量。


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