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有些患者，只得了肾炎就感觉像到了末日；而有的患者呢，已经到了肾衰竭却仍毫不在意。 对于治疗来说，这两种心态都是要不得的，正确认识自己的病情，了解疾病的治疗难度，未尝不是一种有效的治疗手段。倘真如此，肾衰竭的病人未必会比肾炎患者活的差。  在医院工作的时间长了，总是能够见到各种病情的患者。心中也大致对这些肾病的治疗难度做了个小排名，如能让大家对自己的病情了解一二，也就够了。（排名仅代表个人观点） Top10——急性肾炎、急性肾衰竭 这两个是不同的病，但治疗却有个共同特点。这两种病的治疗都是在和时间赛跑，跑赢了，就彻底痊愈，和正常人一样；跑输了，都是急性转慢性，从此步入肾病患者行列。而这个时间，基本上是1~3个月。 PS：抓紧治疗是重点！  Top9——急进性肾炎 一旦发病则非常迅猛，控制不好半年内就会出现器官衰竭而死亡，但医院技术好也很容易得到控制。而且这个病发病很少，我也只接诊过一个广东的老人，因为老人家的配合和其家人的信任，治疗取得了非常好的效果。 PS：发现了，不要犹豫，找好医院，以最大的信任配合医生治疗。 Top8——多囊肾 遗传病，因为是基因病，没办法彻底治愈。原来治疗手段单一，但现在可以通过抑制细胞增生来控制囊肿增大，积极治疗生活质量还是不错的。 PS：B超可以检查出胎儿是否患病，所以多囊肾患者也能生出健康宝宝。 Top7——局灶节段性肾小球硬化症 肾脏的受损是不可逆的，局灶节段性肾小球硬化症表现得尤为突出，并且对大部分治疗手段反应都不大。打个比方，就像是重步兵，进展不快，却让人无处下口。 PS：拖，拖住它的步伐，能拖很长时间。不要寄希望于换肾，复发率高达50%~100%，甚至是换完肾就复发。 Top6——膜性肾病 在所有肾病种类中膜性肾病发病率占比还是很大的，它的特点是对于激素不敏感，别的肾病激素能有十成药效，对膜性肾病可能连五成都不到。这对于当前以激素为主的治疗环境来说，膜性肾病相当难以治疗。而且发病人数众多，加大了膜肾的治疗难度。 PS：尝试中医治疗，不必刻意追求蛋白完全转阴。  Top5——狼疮肾 狼疮是一个分性别的疾病，男女发病率为1:9，然而男性虽然发病率低，但一旦患病治疗难度却比女性大很多。在以前狼疮肾很难治，现在依然很难治疗但却可以控制了。 PS：狼疮是全身免疫疾病，但重点在治肾。 Top4——肾衰竭 肾衰竭是大部分患者都要经历的一个阶段，这个阶段肾脏受损已经很严重，西医在这一阶段的治疗手段非常匮乏，既不能和肾脏对抗，也没办法恢复。而此阶段中医仍有办法控制病情的发展，甚至可以利用中医药温养的功能恢复一点肾功能。 PS：肌酐能控制住就好，有所下降更该高兴，不必苛求肌酐恢复正常。  Top3——尿毒症 如果没有完全丧失肾功能，可以借鉴肾衰竭的治疗方法，完全丧失肾功能后一定要规律透析。 PS：透析过程中辅以中药治疗，减少透析并发症。 Top2——糖尿病肾病 糖尿病肾病要注意和糖尿病合并肾病作区分，在肾脏已经出现问题的情况下，高血糖的粘稠血液流经肾脏，对病情的发展起到了推波助澜的作用。其他肾病肌酐达到707才会透析，而糖肾在肌酐440多就要考虑透析了。 PS：控制好血糖是关键。 Top1——淀粉样变 很难治，少部分会遗传，预后也很不好，但是幸好这个发病率很低。而且每个人肾脏受累程度不同，有些可能只有肾综的表现。 PS：不要只关注肾脏，注意心肝脾胃、骨骼等所有部位。  当然，还有很多肾病是本文没有提到的，大家对他们也不能掉以轻心，用最乐观的心态、最大的信任来配合医生的治疗，再难的病也能得到有效控制。  |
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