分享

临床上腰椎滑脱都有哪些表现

 晓静学园 2017-04-14

若想在患上腰椎滑脱后,可以第一时间发现病情,就一定要对腰椎滑脱的症状知晓,否则就容易错过最佳的治疗时机,使病情发展到越来越严重。那么,临床上腰椎滑脱都有哪些表现?

临床上腰椎滑脱都有哪些表现

临床上腰椎滑脱都有哪些表现间歇性跛行:若神经受压或合并腰椎管狭窄则常出现间歇性跛行症状。

活动受限:腰椎活动受限,前屈时疼痛经常加重。患椎棘突处压痛,可触及上一个棘突前移,而致局部形成台阶感。

马尾神经受牵拉或受压迫症状:滑脱严重时,马尾神经受累可出现下肢乏力、鞍区麻木及大小便功能障碍等症状。

腰骶疼痛:疼痛涉及到腰骶部,多为钝痛,极少数病人可发生严重的尾骨疼痛。疼痛可在劳累后逐渐出现,或于一次扭伤之后持续存在。站立、弯腰时加重,卧床休息后减轻或消失。

坐骨神经受累:峡部断裂处的纤维结缔组织或增生骨痂可压迫神经根,滑脱时腰5或骶1神经根受牵拉,出现下肢放射痛、麻木;直腿抬高试验多为阳性,Kemp征阳性。疼痛及麻木症状可出现在两侧。

引起腰椎滑脱的原因都有哪些

临床上腰椎滑脱都有哪些表现创伤性:腰椎峡部可因急性外伤,尤其是后伸性外伤产生急性骨折,多见于竞技运动现场或强劳动搬运工。

病理性骨折:系全身或局部病变,累及椎弓、峡部、上、下关节突,使椎体后结构稳定性丧失,发生病理性滑脱。局部骨病变可以是肿瘤或炎症。

疲劳骨折或慢性劳损:从生物力学角度分析,人体处于站立时,下腰椎负重较大。导致前移的分力作用于骨质相对薄弱的峡部,长期反复作用可导致疲劳性骨折及慢性劳损损伤。

退变性因素:由于长时间持续的下腰不稳或应力增加,使相应的小关节发生磨损,发生退行性改变,关节突变得水平,加之椎间盘退变、椎间不稳、前纵韧带松弛,从而逐渐发生滑脱,但峡部仍保持完整,故又称假性滑脱。多见于50岁以后发病,女性的发病率是男性的3倍,多见于l4椎体,其次是l5椎体,滑脱程度一般在30%以内。

先天性遗传因素:腰椎胎生时有椎体及椎弓骨化中心,每侧椎弓有两个骨化中心,其中一个发育为上关节突和椎弓根,另一个发育为下关节突、椎板和棘突的一半。若两者之间发生不愈合,则形成先天性峡部崩裂(spondylolysis),又称为峡部不连,局部形成假关节样改变。行走以后由于站立可使上方的脊椎向前滑动,称为脊椎滑(spondylolisthesis);也可因骶骨上部或l5椎弓发育异常,而产生脊椎滑脱,其峡部并无崩裂。

温馨提示:以上内容仅作为参考,不针对任何患者或病情。北京麦瑞骨科医院出于对病人的负责,在不清楚病人的详细病症情况时,不做治疗方面的建议。如果您有疑问或想得到帮助,可以在百度上搜索医院名称,进入网站选择在线交流或电话交流。(2017年4月8日—16日,北京麦瑞骨科医院举行,骨关节炎疾病义诊活动,具体情况可通过以上方式与我们取得联系。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多